世界避孕日|科学避孕，为优生优育保驾护航

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2023年9月26日，是第17个“世界避孕日”，这是一个国际性的纪念日，其愿景为“建立一个没有意外妊娠的世界”，今年的宣传主题是“科学避孕，为优生优育保驾护航”。

避孕是应用科学手段使妇女暂时不受孕。主要控制生殖过程中的三个环节：

1、抑制精子与卵子产生；

2、阻止精子与卵子结合；

3、使子宫环境不利于精子获能、生存，或者不适宜受精卵着床和发育。

各时期女性适用的避孕方法

（一）新婚夫妇：可选择避孕套、短效口服避孕药、外用避孕药。

（二）已生育一孩准备过几年再生育的夫妇：可选择宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕针、短效口服避孕药、外用避孕药、避孕套。

（三）产后哺乳期的妇女：可选择宫内节育器、避孕套、外用避孕药。

（四）希望终止生育的夫妇：可选择皮下埋植剂、宫内节育器、男性或女性绝育术。

（五）更年期妇女：可选择避孕套、外用避孕药、宫内节育器。

（六）流动人口育龄夫妇：各种探亲避孕药、短效口服药、避孕套、外用药、皮埋、宫内节育器。

（七）特殊人群避孕方法选择：

1、有性传播疾病、艾滋病、各种传染病者宜选择避孕套；

2、有慢性病者宜选择外用药膜、避孕套；

3、重体力劳动的已婚育龄妇女宜用口服注射药、皮下埋植剂；

4、过敏体质对药、橡胶过敏者，宜选择用宫内节育器；

5、有盆腔炎症、重度宫颈炎、对精液过敏者，最好采用避孕套；

6、精神病患者或智障者，在家人帮助下，采取长效避孕方法。

避孕节育注意事项

（一）口服避孕药不能预防性病及艾滋病，可同时使用安全套，双重保护更安心。

（二）药物可能带来的的副作用永远少于不采用任何有效避孕措施带来的非意愿妊娠以及由此导致的流产危害。

（三）有一种避孕只要能坚持正确使用，都能有效避免非意愿妊娠。

（四）“上环”并不是已生育女性的专利，未婚未育女性也可以选择适合自己的宫内节育器。

（五）对使用长效避孕药者建议停药6个月后怀孕。

（六）使用短效避孕药者建议停药3个月后怀孕，自然月经来潮1-2次后再怀孕。

常用避孕药具品种

宫内节育器

宫内节育器避孕原理：杀死精子或受精卵，引起子宫内膜变化，改变生化环境并阻止受精卵在子宫着床。

放置时间：放置宫内节育器可选择在月经干净后3-7天内；产妇分娩后一般满3个月，如仍处于哺乳期，经检查证实未怀孕；负压吸宫人工流产或中期引产转为正常月经，剖腹产半年后。

优点：避孕效果好，长效，作用可逆，对性生活无影响，简便，费用低。

缺点：放置宫内节育器初期月经延长，月经量增多；极少数宫内节育器可能会脱落。

注意事项：①放置前要由医生做体格检查和盆腔检查。②术后两周内避免性生活及盆浴。③术后休息两天，不宜做体力或蹲位劳动。④放置后三个月内应注意节育器是否脱落。⑤放置宫内节育器后每年应定期随访。

长效避孕针

避孕原理：抑制排卵，并增加宫颈黏液黏稠度，影响子宫内膜。

优点：高效、长效。

缺点：需定期注射。部分人有月经改变，主要是不规则出血等。

不良反应：会引起不规则阴道流血、体重增加、头痛等症状。上述情况严重须到医院就诊。

注意事项：应由医务人员注射。

皮下埋植剂避孕

皮下埋植剂避孕原理：抑制排卵，影响子宫内膜，干扰着床，增加宫颈黏液粘稠度。

放置时间：植入埋植剂的最佳时间是月经期，最晚不超过月经期开始的第七天，放置前要进行妇科检查。取出埋植剂可在月经期任何时间进行。必须由经过培训的服务人员放置和取出。

优点：①高效：妊娠率极低，年妊娠率仅为0.5%。②安全：不含雌激素，对心血管系统影响轻微。③长效：埋植一次有效期为五年。④方便：埋植手术非常简便，损伤小。⑤可逆：一旦取出埋植物，使用者的生育能力即可恢复。

缺点：部分人月经改变，主要表现为经期延长和不规则出血。

口服避孕药

避孕原理：主要为抑制排卵，对子宫内膜及宫颈黏液也有明显影响。

服用方法：初次服药应分别在月经来潮的第5天和第25天各服一片，以后每个月按第二次服药同一日服一片。

优点：高效、长效、可逆，不需每日服药。

缺点：可能引起月经量增加、闭经。

不良反应：恶心、困倦等不良反应可能较短效口服避孕药明显，必要时可与避孕反应抑制片合用，其服用方法为每次1 片，每天1~2 次，共用1~2 天。

避孕膜、凝胶、栓

避孕原理：杀死精子，也可由于子宫颈口被药物覆盖，影响精子进入子宫内。若与避孕套合用，效果更好。

优点：无全身不良影响。

缺点：使用不当，易失败；极少数人有过敏反应。

注意事项：1、杀精剂应送到阴道深部，并保证剂量充足。置入药物后不要立即坐起，以免药物流出。2、药物未完全溶解前不要开始房事，至少不要射精。3、每次性交都要坚持使用。

男用避孕套

避孕原理：避免精子进入阴道，阻止卵子和精子相遇。

使用方法：使用前先用手捏瘪套子前端的小囊，挤出囊内空气，同时把避孕套套在已勃起的阴茎上，边推边套，直到阴茎根部。射精后，应在阴茎软缩前捏住套口连同阴茎一起抽出阴道。

优点：可防止性病、艾滋病等的传播，使用方法简便。

缺点：对性快感稍有影响，使用不当，易失败。使用失败后应尽快采取紧急避孕措施。