慢性病的治疗，需要多一点耐心

云山居士

　　看一些日本汉方名家的医案，其实挺羡慕他们的。医术是一方面，羡慕的更是患者的配合与耐心。

看这些医案，即使是全日本最出名的汉方医，他们治病时，对于一些慢性疾病，也很少三五剂就能解决的，很多是服药一服就是一两个月，几个月，甚至长年累月地服药才最终治愈。而且在治疗的过程中，这些名医很多时候也不是一击必中，而是多次诊断不准，数易其方最后才找到治疗方向的。可见，名医也不是神医，也有误诊的时候，也需要一定的时间才能治好病的。这种现象在他们的那个年代，那种国情环境下是很常见的，但以我们今天中国大陆这种人文环境去看这些情况，则是有点不可思议的。

现在我们中国人看中医，大多是三五剂药效果不明显就换医生，吃药的效果也不和医生去反馈，吃不好就换人。其实这种治病的态度想治好病有点难。我见过一位患者，患高血压，找医生治病，几剂药无明显效果立即换医生。结果，两三年下来，医生不知换了多少个，但他的血压却没降下一点点。你说这种情况，究竟是医生的错呢？还是病人的错呢？到最后受害的又是谁呢？真的很难说得清楚。

日本人能够坚持长期服中药，我看有几点原因：一是日本汉方用小剂量，服药时间比咱们中国长是一个客观因素；二是这些都是名医，患者对医生充分信任；三是日本汉方医少，名医更少，选择的余地不多；四是那个年代西医的技术也不怎么样，不看汉方医不行，被迫的。

造成今日中国人看中医这么没耐心，原因应该是这几个方面：一是国民整体的浮躁心态，做什么都想快，钱起赚快钱，车想开快车…；二是现在医疗技术发展，交通通迅发达了，选择多了，中医看不好看西医，这个医生不行换一个，大把有得换，反正网上吹的个个是大师；三是工作生活的节奏加快了，凡事讲时间讲效率；四是这个社会变化太快，人与人之间缺乏信任，患者对医生尤其如此。

但不管什么因素，目前这种中医的医疗环境对患者来说没有什么好结果，对医生的生存发展来说也不是什么好事情。疾病的医治，还是要遵循应有的医学规律，才会有双赢的结果。

从医学的角度来看，医生也不是个个神医，对疾病的治疗有一个试探、研究的过程，一些慢性疾病的治疗也是一个比较长的渐进过程，是急不得的。

从患者的角度来说，医病前应对医生的情况充分了解，选择技术可靠的医生，一旦选择，便应有充分的信任，在治疗的过程中进行充分的沟通反馈，互相配合，才能治好病。

从医生的角度来看，除了加强学习提升技术之外，也应提升沟通的技能，与患者进行充分有效的沟通，才能赢得患者的信任，有利于治疗的进行。特别是一些事项，要事前沟通，不能等出现问题再去解释。事前的沟通，效果胜于事后解释百倍。只有医患双方充分的信任和沟通，才能取得更好的治疗效果，推动中医事业的发展，创造共赢的医疗环境。