<p class="ql-block"> 2023年9月9日下午，一名85岁女患者邱某来到我院，主诉“摔伤致右髋部疼痛伴活动受限5小时”。</p> <p class="ql-block"> 按骨科常规护理，告病重，持续吸氧，绝对卧床，行皮牵引。向患者及家属告知病情，患者高龄，既往有脑梗塞病史及高血压病史。现因外伤致髋部骨折，极易出现深静脉血栓，肺栓塞，心梗，脑梗及相关卧床并发症等导致病情危重，威胁生命。建议患者行手术治疗，以实现早期下地活动，减少卧床并发症，患者及家属表示了解病情，待商议后再定。9月11日患者及家属表示了解病情，要求行右侧人工股骨头置换术。</p> <p class="ql-block"> 因患者高龄，并伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病，慢性胃炎，电解质紊乱，低钾血症，贫血，白细胞减少症，左侧静脉血栓等多种疾病，手术中需要用到加长柄，想要手术绝非易事。科主任曹勇和医疗团队商议后，申请新鲜冰冻血浆，纠正低蛋白血症，术前备红细胞悬液及新鲜冰冻血浆。并开始输注新鲜红细胞血浆，输液行消肿，抑酸，补钙等对症治疗，腹部磁热理疗，促进胃肠蠕动，预防便秘，嘱患者绝对卧床休息。</p> <p class="ql-block"> 晋皓院长于9月14日在硬腰联合麻醉下行右侧人工股骨头置换术，手术历时2小时3分，术程顺利，术中麻醉满意，术后患者安返病房，患肢外展30度中立位制动，观末梢血运及感觉。静脉输液给予抗感染、预防应激性溃疡，补钙、补液等对症治疗。</p> <p class="ql-block"> 2023年9月12日傍晚，一名64岁女患者主诉“摔伤致右肩关节肿痛伴活动受限5小时”，在家休息后无明显缓解，然后来到我院，门诊诊断为右侧肱骨外髁颈骨折。</p> <p class="ql-block"> 在本院行右上肢绕肩石膏托外固定制动，抬高患肢，右肱骨近端冰块间断冷敷消肿。科主任曹勇决定于2023年9月14日行右肱骨外髁颈及大结节骨折内固定复位术。因为粉碎性较高，很多人都很担心，而此时晋皓院长掷地有声：大家就放心吧，骨科手术我还是比较有信心的！</p> <p class="ql-block"> 手术进行到一半时，我们发现了有很多游离的骨折碎片，晋皓院长将骨折碎片一片片的拼起，并用钢板、螺钉重固定，并用C型臂多次透视，手术历时三个小时，经过缝合深筋膜，逐层缝合伤口至皮肤，对皮后无菌敷料加压包扎，结束手术。此举是408医院骨科手术史上的一个重大突破！</p> <p class="ql-block"> 感谢外二科全体医护的努力，也感谢各兄弟科室的支持和配合，才能让这两台大手术进行的如此顺利，望大家继续努力，奋勇向前！</p>