<p class="ql-block"> 九月至,秋风起,天气由热转凉,恰逢开学季,学生陆续返校,短时间内出现人群的大量聚集,呼吸道传染病、肠道传染病的传播风险升高。那么开学季有哪些需要重点关注的传染病?又该如何进行预防?让我们来一起学习一下吧!</p> 1.手足口病 <p class="ql-block"> 手足口病是一种发疹性传染病,主要是由柯萨奇病毒引起,一年四季都可能发病,但以夏秋季节患病最多,任何年龄均可发病,尤其是3岁以下的孩子。</p><p class="ql-block"> 手足口病常表现为口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。</p> <p class="ql-block"> 预防措施:</p><p class="ql-block">1、勤洗手。让孩子注意手部卫生,养成勤洗手的习惯,饭前便后、外出后使用肥皂或洗手液洗手。</p><p class="ql-block">2、勤消毒。定期对孩子使用的餐具、玩具和其他物品进行消毒。</p><p class="ql-block">3、勤通风。尽量少带孩子去人群密集、通风不畅的公共场所,家里、学校要定期开窗通风。</p><p class="ql-block">4、打疫苗。EV71是更容易导致手足口病发展为重症甚至死亡的病毒型别,接种EV71疫苗(6月龄到5岁)可以有效预防有EV71感染引起的手足口病。</p> 2.诺如病毒感染性胃肠炎 <p class="ql-block">诺如病毒是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒,全年均可发生感染,每年10月到次年3月是流行的高发季,感染对象主要是成人和学龄儿童,常在学校、托幼机构等人员密集的场所引起传播。其传播途径多样,吃、喝被诺如病毒污染的食物、水,和接触病例及其呕吐物都可能感染。</p><p class="ql-block">最常见的症状是呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热等。儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多。</p> <p class="ql-block">预防措施:</p><p class="ql-block">1、个人防病措施:做好饭前便后洗手;食物要彻底洗干净,煮熟煮透后再食用;不喝生水;远离呕吐物。</p><p class="ql-block">2、学生健康管理:做好学生健康管理,严格落实晨(午)检、因病缺勤查因等工作。</p><p class="ql-block">3、厨工健康管理:加强对厨工的健康管理,制作食物和配餐过程中要佩戴口罩和做好手卫生,有消化道症状要暂时调离岗位。</p><p class="ql-block">4、饮用水管理:定期进行饮用水水质检测,确保学校饮水安全,饮用水要烧开后饮用。</p><p class="ql-block">5、病例管理:一旦出现呕吐、腹泻症状,患者要立即就医并隔离,做好呕吐物处理,做好清洁消毒。病例持续增多(3天超过5例),应立即报告主管部门和属地疾控机构。</p> 3.流感 <p class="ql-block"> 夏秋之交,昼夜温差较大,容易发生流感等呼吸道传染性疾病。流感具有传染性强、传播速度快等特征,主要经由空气、飞沫进行传播,学校、托幼机构等人群聚集的场所,容易暴发流感疫情。</p><p class="ql-block"> 流感的症状主要为发热、咳嗽、咽喉痛、头痛、畏寒等,部分患儿还会出现呕吐、腹痛、腹泻等。</p> <p class="ql-block">预防措施</p><p class="ql-block">1、日常防护措施:保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻。</p><p class="ql-block">2、勤洗手:养成勤洗手的习惯,用肥皂或洗手液及流动水洗手。</p><p class="ql-block">3、勤通风:定期开窗通风,做好通风与环境消毒等工作。</p><p class="ql-block">4、避免与患者直接接触:尽量避免去人群聚集场所。在环境密闭、通风不良等场所与他人近距离接触时,应正确佩戴口罩。</p><p class="ql-block">5、接种流感疫苗:接种流感疫苗是预防流感的有效手段。根据《中国流感疫苗预防接种技术指南(2022—2023)》,重点和高风险人群优先推荐接种流感疫苗。</p><p class="ql-block">6、及时就医:出现流感样症状(体温≥38℃,有咳嗽或咽喉疼痛)后,应避免带病上学或上班;接触家庭成员及外出时,佩戴口罩。</p> 4.水痘 <p class="ql-block"> 水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,冬春两季多发,其传染力强,主要以婴幼儿和学龄前儿童发病较多。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,亦可通过接触被污染的用具传播。该病传染性极强,易感者接触患者后约90%发病,俗称“见面传”</p><p class="ql-block"> 临床症状起初类似于感冒如发烧、头痛、喉咙痛等,以发热、皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈向心性分布,主要发生在胸、腹、背,四肢很少,传染力极强。</p> <p class="ql-block">预防措施:</p><p class="ql-block">1、房间定时开窗通风,尽可能的让阳光照射,对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。</p><p class="ql-block">2、接种水痘减毒活疫苗,即可有效预防水痘,也能降低日后患带状疱疹的风险。</p><p class="ql-block">3、经医生确诊后,要在家中休息,暂时不要上学和避免去人多的公共场所,以免将疾病传染给其他人,等到全身皮疹结痂脱落,才可以去学校和其他公共场所。</p> 5.流行性腮腺炎 <p class="ql-block"> 流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,俗称“痄腮”、“大嘴巴”。全年均可发病,高发于冬春季,多发于5-9岁的儿童,成人也可发病。早期患者及隐性感染者均为传染源。病原体主要通过空气传播和飞沫传播,接触被唾液污染的衣服、食物、玩具等物品也可被传染。</p><p class="ql-block"> 主要表现为腮腺肿痛,肿痛一般以耳垂为中心,肿大的腮腺状如梨形或马蹄形,边缘不清,有触痛,张口、咀嚼时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧。部分患儿可伴有发热、咽痛、全身不适等表现,部分患儿常伴有并发症。</p> <p class="ql-block">预防措施:</p><p class="ql-block">1、接种疫苗是预防流行性腮腺炎最经济、最便捷、最有效的方法。18-24月龄的儿童可以免费接种一剂次含腮腺炎成分疫苗(麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗)。但接种一剂次含腮腺炎成分疫苗的防病效果有限,推荐儿童入小学前再次接种一剂次含腮腺炎成分疫苗。</p><p class="ql-block">2、保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥,清洗玩具,保持室内空气流通。打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物。</p><p class="ql-block">3、保持双手清洁,双手被呼吸道分泌物污染后(如打喷嚏后)要立即洗手。</p> 6.预防学校肺结核 <p class="ql-block"> 肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病,病原学阳性的肺结核患者为其重要的传染源。本病主要通过呼吸道飞沫传播,随着开学季到来,要警惕学校聚集性疫情的发生。</p> <p class="ql-block">预防措施:</p><p class="ql-block">1、把好新生入学体检关,将结核病检查项目作为新生入学体检和教职员工入职体检和常规体检的必查项目。</p><p class="ql-block">2、充分利用学生晨检、因病缺勤和病因追踪等工作,加强学校结核病主动监测,及时发现病例,防止蔓延扩散;认真做好密切接触者的筛查、医学观察和随访工作。</p><p class="ql-block">3、居室内经常开窗通风,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻。</p><p class="ql-block">4、咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血,应怀疑是否得了肺结核,要及时接受检查;如出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后,要主动向学校报告,不隐瞒病情、不带病上课;一旦诊断为肺结核,应立即在结核病定点医疗机构接受规范治疗。学生肺结核患者应按《中国学校结核病防控指南》相关要求接受休复学管理。</p> 7.新型冠状病毒感染 <p class="ql-block"> 新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒引起的一种传染病。人群普遍易感,主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中经气溶胶传播,接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。目前,奥密克戎变异株已成为国内外流行优势毒株,其潜伏期缩短,多为2-4天,传播能力更强,传播速度更快,致病力减弱,具有更强的免疫逃逸能力。</p><p class="ql-block"> 7月下旬开始全国人群新增新冠病毒感染率呈缓慢上升趋势,暑假结束,各高校进入外地学生返校高峰,同时中小学秋季开学,可能导致新冠病毒感染率小幅增长,需注意且避免新冠聚集性疫情的发生。</p> <p class="ql-block">预防措施:</p><p class="ql-block"> 国家疾控局提示,公众应保持良好的个人卫生习惯,坚持规律作息,保持居室整洁,经常开窗通风,科学锻炼身体,保证健康饮食,提高机体免疫力。建议公众,尤其是高龄老年人和严重基础疾病患者等重症高风险人群做好个人防护,乘坐公共交通工具或前往人群密集的室内公共场所时科学佩戴口罩。</p> <p class="ql-block"> 素材来源:CDC信息站、国家疾控局、中国疾控动态、江苏疾控、连云港市疾控、天津疾控</p><p class="ql-block"> 版权归原作者所有,如有侵权请及时联系,谢谢!</p>