秋冬季传染病预防

💋蕾

　　秋季气温变化比较大，初秋时，气温较高，同时雨水较多，一些肠道传染病和虫媒传染病高发；从晚秋至冬季，气温逐渐下降，天气寒冷、风大干燥，是呼吸道传染病的高发时节。同时由于人流集中，接触密切，一旦人群中有患者出现，极易通过空气飞沫和密切接触传播，造成疫情扩散，甚至引起局部暴发。因此，秋冬季加强传染病的防治，对维护身体健康具有重要意义。　　

感冒主要分为两类：
1. 流行性感冒：简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要传染源为患者和病毒携带者，在发病前的最初三天，传染性最强。病毒随打喷嚏、咳嗽或说话喷出的飞沫传播。
主要表现：起病急骤、高热、畏寒、头痛、肌肉关节酸痛，全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳，少数患者可有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
　　2. 普通性感冒：主要表现为咽喉痛、鼻塞和流鼻涕、流眼泪、打喷嚏、轻度发热、头痛和咽痛，很少出现发高热和全身酸痛的症状，发病周期短。

流感和普通感冒的防治：
　　（1）要注意随温度变化选择衣物，注意保暖。
   （2）增加户外活动，增强体质，提高抵抗力。
   （3）多饮水、多吃水果，适当补充维生素C。
   （4）注意通风，居家每天开窗通风半小时到一个小时。
   （5）尽量避免幼儿出入公共场所。
   （6）要注意幼儿个人卫生，要勤洗手。

水痘：
是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2~6岁幼儿。
主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。
发病时眼结膜、口腔与眼部粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。

传播途径：
1、传染源：水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。
2、潜伏期：10～21天。
3、传播途径：主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。

水痘的预防：
1、严格管理传染源。对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离，隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。其间，患者一切用物及呼吸道分泌物均应消毒处理，防止易感儿接触病人。
2、减少集会，防止感染。水痘高发时期，应尽量少去医院及其他公共场所，避免接触水痘或带状疱疹病人，以防感染水痘。学校、幼儿园出现水痘时要停止举办大型活动，减少传播机会。接触过病人要观察21～28天。
3、注意个人卫生，增强体质。要讲究个人卫生，经常洗澡、换衣服，保持皮肤清洁，勤剪指甲，勤洗手，坚持体育锻炼，增强抗病能力，运动前后注意及时增减衣服，防止着凉。
4、经常开窗通风，保持空气清新。教室 、活动室、寝室要勤开窗保持空气流通。
　　5、接种水痘疫苗，提高免疫力。接种水痘疫苗是最有效的预防手段。

手足口病：
手足口病是一种儿童常见的传染病，以发热、口腔黏膜疱疹或溃疡、手、足、臀部位皮肤出诊为主要特征，少数患者会出现的严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

病原体：肠道病毒是引起手足口病的病原体。

症状：患儿有轻微的发烧，口腔内部出现水泡，有时会伴有疼痛感，形成口腔的浅表溃疡。病后1——2天，换着的手脚上会出现水泡（多见于患者手指、手心和脚心的皮肤表面）

传播途径：
1、 手足口病的传染源主要是患手足口病的儿童和病原携带者。接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物（如打喷嚏的飞沫等）及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等都可能感染；
　　2、 幼儿当然不大可能直接去摸别人的“便便”。但如果一个手足口患儿上了厕所没洗手就摸了玩具呢？幼儿再摸这个玩具的时候就间接接触了患儿的“便便”。或者这个患儿并没有上厕所，但是他手上有疱疹，他用这只手去摸了玩具呢？又或者这个患儿没有用手去摸玩具，但是他打了个喷嚏，而恰好幼儿又离他很近等都可能被感染。

手足口病的预防：勤洗手、勤消毒、勤通风、勤观察、尽量避免参加集体活动。

诺如病毒：
又称诺瓦克病毒，形态较好看，像小糖球。 每年10月到次年3月是诺如病毒暴发流行的高发季节。 诺如病毒变异快，传播速度也很快，虽然各年龄段的人都易感，但儿童属于高危人群，常容易导致学校、托幼机构等集体单位暴发。

主要症状：
潜伏期相对较短，通常12-48小时；
发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。诺如病毒感染病例的病程通常较短，症状持续时间平均为2-3天，但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。

传播途径：
使用或饮用被诺如病毒污染的食物或水， 触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中；
　　接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。 诺如病毒在密闭场所中（如托幼机构、学校、养老院、游船等）传播速度快、易引起暴发。

轮状病毒：
是一种双链核糖核酸病毒，几乎每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒。这种病毒主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻和呕吐。
轮状病毒每年在夏秋冬季最为流行，它主要通过粪便、口途径传染。小孩吃了被轮状病毒污染的食物，或者接触污染了的手或物体，极易感染轮状病毒而导致发生肠炎。

轮状病毒的预防：
1、保持室内空气新鲜、流通；
2、在腹泻流行季节，尽量不要带小孩到人群多的公共场所玩耍；
　　3、如果必须去公共场所，特别是医院，可给小孩带上口罩。

腮腺炎：
是被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具，病毒侵入上呼吸道粘膜并在局部生长繁殖。

主要症状：
患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腺肿大或者两侧腮腺同时肿大而变形，局部疼痛，开口和咀嚼时疼痛明显，食酸性食物胀痛加剧，常可波及邻近的颌下腺，台下腺和颈部淋巴结。腮腺肿大可持续5日左右，以后可逐日减退。全部病程约7-12日，可并发睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎等。

预防：
1、 及时隔离患者至消肿为止。
2、 服用中药抗病毒冲剂预防，
　　3、 流行季节注射“麻腮风”疫苗提高免疫力。

麻疹：
是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，以发热、咳嗽、流涕、眼膜充血、口腔粘膜疹及全身斑丘疹为主要特征，麻疹通过呼吸道飞沫传播，病人是唯一传染病，患病后可获得持久免疫力。

预防：
（1）控制传染源，早发现、早隔离、早治疗，隔离患者治疗后5天。
  （2）增强免疫力，可肌注丙种球蛋白或麻疹疫苗。
  （3）注意开窗通风，保持室内空气的新鲜。
　　

秋冬季预防传染病的要点：
1、按时作息保证睡眠，根据天气变化及时增减衣。
2、把好“病从口入关”，养成良好的个人卫生何文明的生活方式。餐前便后要洗手。打喷嚏，咳嗽和清洁鼻子要用卫生纸掩盖。
3、勤洗勤换勤晒衣物，被褥：勤洗手，勤剪指甲；避免与他人共用水杯。
4、多饮白开水，拒绝生水。尽量少喝有色饮料。
5、 尽量少带孩子到人群密集，空气流通差的公共场所活动。
6、 在家经常开窗通风，保持室内空气流通。
7、 因上兴趣班的孩子各个地方都有，所以在外报兴趣班的孩子，上完课程后及时回家洗手，并喝点抗病毒颗粒，避免交叉感染。
　　8、如发现孩子有发热，咳嗽，流鼻涕等疑似症状，要立即带孩子到二甲以上医院就诊，并遵医嘱决定是否来校，确保做到“早发现，早治疗，早报告，早隔离”。