<p class="ql-block">在最近工作中 碰到了上至22岁下至4岁的不同年龄段患者 都因吐字不清而苦恼，多数患者来我科就诊前都有其他医院就诊经历，却被告知舌头没有攀舌 长长就好了，但真的是这样吗？让我们一起来了解一下吐字不清是怎么产生的吧。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">首先了解一下构音发声过程：</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">１、 呼吸运动：呼气产生声音的能源</span></p><p class="ql-block">呼吸器官包括：肺、支气管、气管、胸廓、横膈膜和辅助横膈膜运动的腹肌群组成。说话时的呼吸：</p><p class="ql-block">①呼气时要有一定的压力；</p><p class="ql-block">②呼气时压力能维持一定的时间；</p><p class="ql-block">③能适当控制呼气压的水平；</p><p class="ql-block">④以上的条件，不需要特别的努力呼吸，都是在无意识中实现；</p><p class="ql-block">⑤说话时，吸气在0.5秒左右，呼气在5秒以上。最大发声持续时间：成年男子30秒，成年女子20秒。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">２、 喉头运动：将呼气气流变成声音（发声，喉头调节）</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">３、 调音运动：将音源进行各种变调，给予语言的音色</span></p><p class="ql-block">语言产生时，声门以上各个器官的作用叫调音。</p><p class="ql-block">调音器官包括：唇、齿、腭（软腭、硬腭）、咽、舌、下颌、鼻腔等。受舌下神经、面神经、三叉神经、 舌咽神经等支配。</p> <p class="ql-block">发音的过程有这么多器官的参与 需要各器官的功能和结构都正常才能确保正确的发音！！！</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">吐字不清也叫构音障碍</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">构音障碍（articulation disorders）是指由于发音器官神经肌肉的病变或构造的异常使发声、发音、 共鸣、韵律异常。</span></p><p class="ql-block">表现为发声困难，发音不准，咬字不清，声响，音调及速率、节律等异常和鼻音过重等言语听觉特征的改变。</p><p class="ql-block">分三大类：</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">（1） 运动性构音障碍</span>（Dysarthria）：指由于参与构音的诸器官（肺、声带、软腭、舌、下颌、口唇）的肌肉系统及神经系统的疾病所致运动功能障碍，即言语肌肉麻痹，收缩力减弱和运动不协调所致的言语障碍。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">（2） 器质性构音障碍</span>：由于构音器官的形态异常导致机能异常而出现构音障碍。</p><p class="ql-block">病因：先天性唇腭裂、先天性面裂、巨舌症、齿列咬合异常、外伤致构音器官形态及机能损伤、先天性腭咽闭合不全。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">（3） 功能性构音障碍</span>：指错误构音呈固定状态，但找不到作为构音障碍的原因，即构音器官无形态异常和运动机能异常，听力在正常水平，语言发育已达4岁以上水平，即构音已固定化。</p><p class="ql-block">病因：目前尚不十分清楚，可能与语音的听觉接受、辨别、认知因素、获得构音动作技能的运动因素、语言发育的某些因素有关，大多病例通过构音训练可以完全治愈。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">构音障碍的治疗：语言训练</b></p><p class="ql-block">治疗原则：针对言语表现进行治疗；按评定结果选择治疗顺序。</p><p class="ql-block">呼吸→喉→腭→腭咽区→舌体→舌尖→唇→下颌——根据构音器官评定所发现的异常部位，便是构音运动训练的出发点，多个部位运动障碍应从有利于言语产生选择几个部位同时开始，由易到难的。</p> <p class="ql-block">吐字不清影响社交和自信，找专业言语治疗师做语言训练和构音训练能改善甚至完全治愈孩子症状！</p><p class="ql-block">王同学11岁 训练4个疗程发音完全清晰</p><p class="ql-block">杨同学8岁 训练3个疗程发音完全清晰</p><p class="ql-block">李同学6岁 训练4疗程发音完全清晰</p><p class="ql-block">王同学4岁 训练4疗程发音基本清晰</p><p class="ql-block">……</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">我们帮助过的发音不清的孩子还有很多！！</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">希望孩子们都能得到正确的诊断和治疗！！！</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">南阳医专一附院儿童康复科</p><p class="ql-block">🌹地址:急诊儿科楼五楼</p><p class="ql-block">🌹护士站电 话:63328327</p><p class="ql-block">🌹陈 恒科主任:13838729778</p><p class="ql-block">🌹任 浩护士长:13937766151</p><p class="ql-block">🌻姜念依医 生:19939333605</p><p class="ql-block">🌻李志毅医 生:15738099646</p><p class="ql-block">🌻李翰杰医 生:15637732926</p><p class="ql-block">🌻陈 悦医 生:18568776061</p>