全身动脉解剖06：盆腔和下肢动脉

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全身动脉解剖终于到脚底板了！

本文文字部分主要参考《系统解剖学》，图片主要来自《Grant解剖学图谱》和《CT与MRI断层解剖学袖珍图谱》。

一、髂总动脉及髂内动脉分支：

二、髂外动脉和下肢动脉：

1、髂外动脉 external
     iliac artery
     沿腰大肌内侧缘下降，经腹股沟韧带中点的深面至股前部，移行为股动脉。髂外动脉在腹股沟韧带的稍上方发出腹壁下动脉，进入腹直肌鞘，与腹壁上动脉吻合并分布于腹直肌。此外，髂外动脉还发出旋髂深动脉，斜向外上行，分支营养髂嵴及邻近肌。

2、股动脉 femoral
     artery股动脉是髂外动脉的直接延续，是下肢动脉的主干，在股三角内下行，穿过收肌管后出收肌腱裂孔至腘窝，移行为腘动脉。在腹股沟韧带中点的稍下方，股动脉位置表浅，在活体上可摸到其搏动。当下肢出血时，可在该处将股动脉压向耻骨上支进行压迫止血。股动脉的分支营养大腿肌、腹前壁下部的皮肤和外阴部等。股动脉的主要分支为股深动脉。该动脉在腹股沟韧带中点的下方2~5cm处起于股动脉，行向后内下方。股深动脉发出旋股内侧动脉分布于大腿内侧群肌；旋股外侧动脉至大腿前群肌；穿动脉（3～4条）至大腿后群肌、内侧群肌和股骨。此外，股动脉还发出腹壁浅动脉、旋骼浅动脉和阴部外动脉，分别至腹前壁下部、骼前上棘附近以及外阴部的皮肤和浅筋膜。

3、腘动脉 popliteal
     artery在胭窝的深部下行，至腘肌的下缘分为胫前动脉和胫后动脉。胭动脉在胭窝内发出膝上内侧动脉、膝上外侧动脉、膝中动脉、膝下内侧动脉、膝下外侧动脉5条关节支和肌支至膝关节及邻近肌，并参与膝关节网的形成。

4、胫后动脉 posterior
     tibial
     artery发出腓动脉，本干沿小腿后面浅、深层肌之间下行，经内踝的后方转至足底，分为足底内侧动脉和足底外侧动脉两终支。胫后动脉的分支营养小腿后群肌、外侧群肌及足底肌。

（1）腓动脉 peroneal
      artery：为胫后动脉的重要分支，起于胫后动脉的上部，沿腓骨的内侧下行，分支营养邻近诸肌和胫、腓骨。

（2）足底内侧动脉：沿足底的内侧前行，分布于足底的内侧。

（3）足底外侧动脉：沿足底的外侧斜行至第5跖骨底，然后转向内侧至第1跖骨间隙，与足背动脉的足底深支吻合，形成足底弓。由弓上发出4支跖足底总动脉，后者又各发出2支趾足底固有动脉，分布于足趾。

5、胫前动脉 anterior
     tibial
     artery由腘动脉发出后，穿小腿骨间膜至小腿的前面，在小腿前群肌之间下行，至踝关节的前方移行为足背动脉。胫前动脉沿途分支营养小腿前群肌，并分支参与形成膝关节网。

6、足背动脉 dorsal
     artery of foot
     是胫前动脉的直接延续，经野长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行，至第1跖骨间隙的近侧，发出第1跖背动脉和足底深支两终支。足背动脉的位置表浅，在踝关节的前方，内、外踝前方连线的中点、长伸肌腱的外侧可触知其搏动，足背出血时可在该处压迫足背动脉进行止血。足背动脉的主要分支有：

（1）足底深支∶穿第1跖骨间隙至足底，与足底外侧动脉末端吻合形成足底深弓。

（2）第1跖背动脉∶沿第1跖骨间隙前行，分支至躅趾背面的侧缘和第2趾背的内侧缘。

（3）弓状动脉∶沿跖骨底呈弓形向外行，由弓的凸侧缘发出3支跖背动脉，后者又向前各分出2
      支细小的趾背动脉，分布于第2～5趾的相对缘。

三、断层解剖：

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