看病

我心无忧

2023年7月4日，因为是周日无事，上午10时因老伴有点感冒要喝藿香正气水，便到小区楼下药店购药，本来我过去工作的单位就是中医医院，离小区就300多米，为图方便，也少跑一点路，就去了药店。

　　说明来意后，药店的小姐姐给取了藿香正气水和胶囊各一盒。正准备付钱时发现一乡党正在和坐诊的乡党聊天看病。我的这位乡党1985年毕业于中医学校，几十年都在药品检验所和药监局工作，二十多年前开过药店，我经常去店里聊天，比我长3岁，3年前退休。准备开药的乡党说他的高血压服药4-5年了，说了数字，我说如果是我根本不会服药。因为血压太正常了，没有必要在服药。说话间，就和坐诊的乡党医生聊起了我的咳嗽和气喘，他说他能给我治好，我随口就说那就试试。他号了脉看了舌苔，说我主要是湿气太大，要除湿，开了5副中药，我本来计划自己煎的，他说天热让店里给你用自动煎药机煎煎，花几块钱的事。我说只要你十几副中药能调理好我的病，我真服你是老中医。与此同时我也量了自己的血压，因为我在家里才量过，就说我看一下你的血压计准不准。量过之后，基本一样。他说复方地龙片配合降压药服用效果更好，所以同时购了4盒降压药和2合地龙片。

　　下午五时左右，药店打来电话说药好了让到药店去取。取回后就服了一包。按照送药人的交待每天服用3次，每次一包。看到包装上的说明是每日2次，每次一包。在这里还要普及一个服药的基本知识，现代医药所说的一日几次指的是一天一夜24小时的概念，就是说在24小时内服几次。据我所知，很多人无论城市还是农村，多数人把一天几次理解为只按白天计算的。现代药学有个半衰期的概念，之所以一天要服几次，就因为药物到了浓度最高值后会慢慢衰减，慢慢的就没有效果了，比如一天3次，就是每8小时一次，最好是按照早7点下午3点和晚11点的服用，这样符合多数人的作息习惯。一天两次四次的可以依次类推。古代因为计时不准，人们基本是按照每天早上起床时服一次，晚上睡觉前服一次，这就是中药一般传统服用一天两次的由来。

现在的自动煎药机已完全背离了中医传统煎药技术。古人讲究煎药的器具、用火、用水、先煎后下，包煎另服等。当然中医理论博大精深，虽然我也是学中医的，但只知道一点皮毛。祖国医学的最大特色就是整体观念和辩证论治，讲究人体是一个整体，不是西医的头疼医头脚痛治脚，而是治病求本。讲究望闻问切，南北差异、男女老少高矮胖瘦四季，用八纲和六经辩证诊断病症等，如八纲的阴阳寒热虚实等，在煎药时，对器具有严格的要求，如紫砂、瓦罐，不用铁器陶瓷等，用水讲究井水、河水、泉水、雪水、雨水，用火讲究文火武火，急煎慢煎，针对不同的疾病煎药时间长短不一，服用一般一天两次。现在不但出现了煎药机，而且还有颗粒和小包装等等，完全商业化的运作。做为中医医院的领导他们明明知道这个道理，但为了利益和速度，治病不治病不是他们考虑的事。 好在服用3天后咳嗽明显减少，基本没有了气喘。一周后，为了巩固效果，我又去药店开药，这次开了7副，可惜的是这7副下肚，不但没有效果，而且又恢复到了没有服用中药以前的状况。我也无法理解，医生更无法理解。为了防止服药加重，休息了一周后，第三次去开药，我要求开第一次开的中药，并且只要5副。这样下来，前后3次服用了17副中药用了一个月时间，结果还是回到了从前。药服完了，我也没有去再看，想再过一段时间后到医院再做一次检查。咳嗽没治好，但血压却意外的降下来了，过去在电子血压计上从来没有出现的绿色和黄色让我看到了，过去再服药也是红色(绿色代表正常、黄色代表介于正常与不正常之间为临界高血压，红色代表高血压)。 医生虽然用心良苦，用尽全身解数，但因为使用了非中医专统的煎药技术，就这还没有对中药质量问题说明。现在的中药。尤其是地道药材，质量堪忧。中药的产地，大面积发展，使用农药、化肥，采摘时间采摘方法，炮制方法，称重是否达标，都是影响中药药效发挥的重要因素。五千年文化告诉我们，名医百无一人，现在好医生实在太少，少的可怜，你想找一个好医生看病太难。但中药方剂按照古方明显存在落伍的问题。 这个咳嗽与气喘，我去医院找一位我最为信任的名医看了多次，前后好几个月，一直无效果，搞的医生很头痛，建议我去咽喉科看他怀疑是咽炎。我去了咽喉科医生说咽部问题不大，我自己没办法了就让开了几天的雾化吸入药剂，拿回家进行雾化吸入。经过3次的雾化吸入，有一定的效果。就这样断断续续，8个月过去了，还是每天都会出现零星性的咳嗽。偶尔胸闷。

　　中医的传承与创新需要更多人的努力，国家近年来出台了很多的政策和法律法规，便仍需社会各界的共同努力，中医药发展任重而道远。