孕期患甲流怎么办？

海口市中医医院

孕期遇上甲流，你需要注意这些！

　　孕妇感染甲流有哪些症状？对孕妇本身有什么影响？对胎儿有影响吗？感染后是否可以服用抗病毒的药物？服用抗病毒的药物对胎儿会有什么影响吗？孕期如何预防甲流？本文为你解答这些问题。

　　甲流是甲型流感的简称。感冒分为普通感冒和流行性感冒，普通感冒是一般细菌、病毒感染引起的感冒。流行性感冒，一般都是由流感病毒导致的，流感病毒分为甲型、乙型、丙型。甲流是甲型流感病毒感染导致的，甲型流感病毒引起的流行性感冒和普通感冒的区别是甲型流感病毒的传染性更强、症状更重、发烧持续时间长、全身症状也较重。甲型流感病毒也是容易变异的病毒，以前流行的H1N1型、后来流行的H5N1型都是不同型别的甲型流感病毒导致的。

　　孕期感染甲流后常见临床表现与普通人群类似，如急性起病出现高热、畏寒、流涕、肌肉酸痛等，部分可表现为肺炎或腹泻，这些临床表现并不特异，容易与其他病毒性呼吸道疾病如新冠病毒感染等混淆，也有少见的流感与新冠混合感染的情况。

甲流对母体的影响：

　　目前尚无报道甲流可以发生垂直传播， 且孕妇感染甲流的症状较轻，一般不会对孕造成太大影响。但是甲流可能引起继发性、细菌性或病毒性肺炎， 成人呼吸窘迫综合征、因此可能会增加早产（ 孕37周前的分娩）， 剖宫产的发生率。

高龄、超重或已患有高血压和糖尿病等病症的孕妇更容易出现严重并发症。

甲流对胎儿的影响：

　　如果病情比较轻微， 通常能在饮食中调理， 有利于让症状得到缓解，对胎儿健康多数不会引起影响， 早期孕期间胎儿发育最关键的时候感染甲流与先天性异常风险增加有关（ 如唇裂、神经管缺陷、脑积水及先天性心脏缺陷等。持续高热也是导致某些先天性异常的危险因素。孕期间感染甲流增加流产、早产、低出生体重儿、胎儿宫内生长受限及死胎风险。因此患上甲型流感疾病之后， 要尽快去医院就诊， 并且要配合医生定期的做腹部彩超， 了解胎儿的情况。

　　孕妈妈们也不必惊慌，只要能有效预防，在流感季时 提前接种流感疫苗，甲流发展为重症的风险就能明显 降低，注意，孕妇在孕期的任何阶段都可安全地接种 流感疫苗，同时接种疫苗后产生的抗体还可以进入胎 儿体内，使得出生后婴儿拥有一定的抵抗力。如果感 染后遵医嘱及时正规治疗，也能减少不良病症的发生。

孕期感染甲流有什么临床表现及症状？

1.急性起病出现高热、畏寒、流涕、肌肉酸痛

2.咽喉痛、咳嗽、鼻塞、食欲减退等

3.部分表现为肺炎或腹泻

孕期感染甲流对母体的影响？

1.甲流可能引起继发性、细菌性或病毒性肺炎，成人呼吸窘迫综合征

2.可能会增加早产（孕37周前的分娩），剖宫产的发生率

3.高龄、超重或已患有高血压和糖尿病等病症的孕妇更容易出现严重并发症

孕期感染甲流对胎儿的影响？

1.孕早期：病唇裂、神经管缺陷、脑积水及先天性心脏缺陷等

2.增加流产、早产、低出生体重儿、胎儿宫内生长受限及死胎风险

孕期如何诊断感染了甲流？

1.流行病学：甲流患者接触史

2.临床表现:流感常见症状如高热、咽痛流涕、乏力、肌肉关节酸痛等

3.病原学检测:甲流咽拭子等

4.检测结果阴性不能排除感染，尤其是检测灵敏度低乃发病4日后

感染了甲流，孕期如何治疗？

1.控制感染及传播:手卫生、呼吸卫生、飞沫预防

2.医师指导下使用抗病毒药物如达菲(奥司他韦)或中药治疗

3.对症治疗:如发热(对乙酰氨基酚)

孕期如何预防甲流？

1.预防感染及传播:勤洗手、通风换气保持呼吸卫生、飞沫预防

2.均衡营养、注意保暖并且适度锻炼，增强抵抗力

3.接种流感疫苗(孕妇可在孕任何阶段接种)

4.疫苗选择:孕妇可以接种任何获批的灭活流感疫苗

来源：妇产科

撰写：符吉芬

审核：王爱丽