<p class="ql-block"> 俗话说：“人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌”。食物不仅是满足味蕾，更是维持机体正常生理和生化能量需求。如果出现严重的进食困难时，大家首先想到的或许是留置胃管。但是，这些措施不仅会增加患者的痛苦，也会对患者的身心健康、社会参与等方面造成困扰。因此，夏邑县人民医院神经内科针对吞咽功能障碍的患者采取间歇性经口至食管管饲法（IOE）。</p> <p class="ql-block"> 什么是间歇性经口至食管管饲法（IOE）呢？</p> <p class="ql-block"> “间歇性经口至食管管饲法”IOE是替代留置胃管和胃造瘘的一种手段，也是治疗吞咽障碍的方法。在患者进餐前将导管经口腔插入食管中段，插管过程中让患者做吞咽动作，插管成功后注入充足的食物、水分及药物，注食完毕后，在呼气末拔出导管，呈间歇性的进食代偿手段。</p> <p class="ql-block"> 2023年7月17日，患者张大爷以“突发头晕、恶心伴行走不稳6天余”入院。饮水呛咳明显，洼田饮水实验5级，为防止误吸及维持患者机体营养，医生与家属沟通后，同意IOE治疗，置管过程非常顺利，张大爷没有任何不适，注入水和食物后，张大爷说:两天终于“吃”了一顿饱饭。</p> <p class="ql-block"> 给患者家属讲解IOE置管</p> <p class="ql-block"> 患者无痛苦，置入IOE管顺利</p> <p class="ql-block"> 经注食器注入食物</p> <p class="ql-block"> 手把手教会家属IOE置管注食</p> <p class="ql-block"> 讲解注意事项</p> <p class="ql-block"> 三天后，患者吞咽功能明显得到改善，洼田饮水实验2级。随着吞咽功能的恢复，张大爷恢复了经口进食，不再需要间歇口饲，家属和患者都非常满意，激动的跟我们说：“太感谢你们了”！</p> <p class="ql-block">IOE前 和 IOE后</p> <p class="ql-block"> 在神经内科还有许多像张大爷一样的患者，每天护理的工作量不言而喻。但是看着患者们逐渐恢复健康，最大限度的保持了机体功能，我们付出再多也是值得的。因为，IOE不仅是技术和思想上的革新，更承载了神经内科全体医护人员对患者的人文关怀与优质护理服务的具体体现。IOE能诱使咽部发生吞咽动作，从而改善吞咽功能、减少反流吸入性肺炎等并发症的发生，操作简单，可培训家属自行操作，增加患者舒适感，提高生活质量，同时维护患者尊严，为吞咽障碍患者带来福音。</p>