<p class="ql-block">当地成功给予急诊取对侧大隐静脉吻合膕动脉，粉碎的开放性平台骨折给予外固定架➕克氏针临时固定！感谢当地医生的急诊处理保住了这条腿！</p> <p class="ql-block">入院后给予拆除外固定架和克氏针，大腿供皮区纱布还在保护着，膝关节基本没有活动度，牵拉踝关节膝关节也拉不动！</p> <p class="ql-block">开放的膝关节软组织受到的暴力损伤也不轻，术后膝关节后方的伤口不幸感染了，经过当地耐心换药➕万古霉素静滴➕植皮总算是愈合了</p> <p class="ql-block">患者经当地医生推荐找到我后期望值非常高</p> <p class="ql-block">入院拆除外固定及架克氏针后拍片如图：脱位➕过伸！股骨髁完全砸下去把内外侧平台都砸飞一边儿去啦</p> <p class="ql-block">3D打印看看</p> <p class="ql-block">碎</p> <p class="ql-block">复位标志呢，把股骨移开瞅瞅关节面也还是难弄</p> <p class="ql-block">术前良好的设计是成功的关键！设计方案如下：先缓慢撑开，欲合先离，把股骨从坑里拉出去</p> <p class="ql-block">安装环架缓慢牵拉</p> <p class="ql-block">能撑开吗？</p> <p class="ql-block">奇迹发生了！高度依然不够，继续牵！</p> <p class="ql-block">继续缓慢牵拉，继续等待</p> <p class="ql-block">到位后拆除外架然后给予钢板内固定</p> <p class="ql-block">术中透视，撑开器继续维持</p> <p class="ql-block">先做内侧再做外侧</p> <p class="ql-block">撑开器的schanz针出大力啦</p> <p class="ql-block">植骨前透视（因第一次有感染，所以计划给予混合有万古霉素的骨粉植骨，一来可以植骨，二来预防感染）</p> <p class="ql-block">团队孟旭初医生和王继涛医生配合挺好，当然还有麻醉护理团队的大力配合</p> <p class="ql-block">感谢负责术中给力透视的李明哲老弟兼摄影师</p> <p class="ql-block">伤口一期愈合，出院一个月来院复查，膝关节目前活动度能屈曲30度（患者担心没敢锻炼），亲自指导锻炼方法后给予本院内部外洗二号方带回熏洗后加强锻炼！</p> <p class="ql-block">期待美好</p> <p class="ql-block">感谢信任</p>