<p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">猴痘是什么？</b></p><p class="ql-block">• 猴痘是由猴痘病毒 (Monkeypox virus,MPXV)感染所致的人畜共患病毒性疾病，临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。本病的病因是猴痘病毒感染。猴痘病毒属于痘病毒科正痘病毒属，分为西非分支和刚果盆地分支两个分支。</p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">• </span>猴痘主要传染源为感染猴痘病毒的啮齿类动物。灵长类动物（包括猴、黑猩猩、人等）感染后也可成为感染源。</p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">• </span>猴痘病毒经黏膜和破损的皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物病变渗出物、血液其他体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播，也可通过飞沫传播，接触被病毒污染的物品也有可能感染，孕产妇还可能通过胎盘、产道或哺乳传播给胎儿。尚不能排除性传播。</p><p class="ql-block">• 猴痘为自限性疾病，症状通常持续2~4周，目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物，主要以对症支持和治疗并发症为主。</p><p class="ql-block">• 部分严重病例可出现皮损部位继发细菌感染、支气管肺炎、脑炎、角膜感染脓毒症。等并发症。</p><p class="ql-block">• 猴痘在一般人群中的病死率从0%~11%不等，在幼儿中的比率较高。近年来，病死率约为3%~6%，低于天花 (30%）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 22px;">猴痘的症状是什么？</b></p><p class="ql-block">• 发病早期（持续0~5天），出现寒战、发热，体温多在38.5°C以上，可伴有剧烈头痛，颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大，背痛、肌肉酸痛。和重度虛弱。</p><p class="ql-block">• 发病后1~3天出现皮疹，皮疹通常更集中在面部和四肢，较少累及躯干。皮疹数量从数个到数千个不等；也可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜等。皮疹经历从斑疹(基底平坦的损伤）、丘疹（略微凸起的坚硬损伤）、疱疹（充满透明液体的损伤）、脓疱疹（充满淡黄色液体的损伤）到结痂几个阶段的变化，疱疹和脓疱珍多为球形，直径约0.5~1厘米，质地较硬，可伴明显痒感和疼痛。从发病至结痂脱落约2~4周。结痂脱落后可遗留红斑或色素沉着，甚至瘢痕，瘢痕持续时间可长达数年。</p> <p class="ql-block">猴痘该如何治疗？</p><p class="ql-block">目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物，主要是是对症支持和并发症的治疗。</p><p class="ql-block">对症支持治疗</p><p class="ql-block">• 卧床休息，注意补充营养及水分，维持水电解质平衡。体温高者，以物理降温为主超过38.5°C时，可使用解热镇痛药退热，但要注意防止大量出汗引发虛脱。</p><p class="ql-block">• 保持皮肤、口腔、眼及鼻等部位清洁及湿润，避免搔抓皮疹。部位皮肤，以免继发感染。皮疹部位疼痛严重时可使用镇痛药物。</p><p class="ql-block">并发症治疗</p><p class="ql-block">• 继发皮肤细菌感染时给予有效抗菌药物治疗，根据病原菌培养分离鉴定和药敏结果加以调整。不建议预防性应用抗菌药物。出现角膜病变时，可应用滴眼液，辅以维生素A等治疗。出现脑炎时给予镇静、脱水。降颅压、保护气道等治疗。</p><p class="ql-block">心理支持治疗</p><p class="ql-block">• 患者常存在紧张、焦虑、抑郁等心理问题应给予心理支持、疏导和相关解释工作，根据病情及时请心理专科医师会诊并参与疾病诊治，必要时给予相应药物辅助治疗。</p><p class="ql-block">供稿 陈虹蓓</p><p class="ql-block">审核 冯杏</p>