464 青少年心理危机的预防和干预 —————北京大学徐凯文

妙妙

<p class="ql-block">  徐凯文,北京大学心理学博士,副教授,精神科临床医生。</p> <p class="ql-block">  当前孩子们的心理问题越来越多受到社会关注,学习压力造成青少年内心的彷徨和焦虑,一部分学生甚至发展到自伤、自残。太平盛世,孩子们要什么有什么,但是他们不快乐,这是为什么呢?</p><p class="ql-block"> 一、 当前孩子存在的心理问题及教师的作用</p><p class="ql-block"> 通过许教授的调查,当前影响孩子心理问题最大的是网络,极端事件的产生,都和网络有关。相约自杀,模仿自杀,天天都在发生。孩子们和成年人似乎生活在两个世界里。成为最熟悉的陌生人,大人不知道孩子的所见、所见、所想。网络的负面信息,引导孩子们如何对抗大人,老师和学校的方法充斥网络,吸引孩子们观看学习。一些孩子甚至装疯卖傻,寻死觅活,威胁大人。疫情之后,有心理问题的孩子越来越多,自杀率越来越高,自杀年龄越来越小。百分之二十的学生有过自残行为,而且孩子们自己建小群,自残分享,互相影响,网络的危害社会应该高度关注。初中生的心理问题更是焦点,自杀率甚至达到百分之二十七点四。孩子们越来越苦,考试越来越难,教师越来越难干,教育竞争造成教育的严重内卷,是当前存在的严重社会问题。心理问题造成学生学习成绩越来越好,但学生的注意力和创造性越来越差。孩子们缺乏创造力,探索精神,缺乏超越前人的勇气、缺乏志存高远的追求。家长为了孩子的学习竭尽所能,买学区房,上培训班,请名师,学特长。但是往往父母对孩子的要求越高,亲子关系就越差。学习很重要,知识很有用 ,但孩子们的感觉是“当所有有趣的知识成为考试题目的时候,知识就没有兴趣了。 ”</p><p class="ql-block"> 通过老师案例统计,几乎孩子的问题都是大人造成的。大人的自以为是,对孩子的道德绑架,学习逼迫,是造成孩子问题的根源,所以家庭教育极其重要,亲子关系极其重要。家长陪孩子们多做一些开心的事情,孩子们就会减少抑郁症的发生。痛快的玩,专心的学,才是正确的。</p><p class="ql-block"> 北京青少年心理健康论坛,顾明远先生讲到,“学习不能讲竞争,学习应该讲互助友爱。”每一个孩子都一定有学习的动力和能力,只是被严格要求的行为,会造成孩子们的对抗情绪的产生,学习也就变得没有兴趣了。</p><p class="ql-block"> 人生意义教育要重视,也要重视现在的教育模式,造成很多孩子感觉活着没意义。再聪明的头脑,如果没有志存高远的志向,没有正确的人生观和价值观,孩子们就会没有力量。培养孩子们对国家的情感,对人生价值的追求 ,是很重要的。而不是仅仅为考大学,找工作,孩子们现在不缺钱。缺的是爱和呵护,每个人都需要好妈妈,好妈妈能治愈孩子。</p><p class="ql-block"> 注重老师的心理健康,让老师们快乐生活和工作,也是需要关注的方面。“老师快乐,孩子们才能快乐。”</p> <p class="ql-block">二、给孩子做心理辅导的注意点</p><p class="ql-block">1.不能欺骗学生 ,有什么说什么,不能欺骗孩子。季羡林老师说过,“做人,假话不能说,真话不能全说”。</p><p class="ql-block">2.给孩子安全感和尊重。</p><p class="ql-block">4.要有同理心理</p><p class="ql-block">5.学生有权利表达自己的需求。</p> <p class="ql-block"> 三、给与孩子爱和陪伴的重要性</p><p class="ql-block"> 甲骨文里的智慧,从甲骨文“好”让我们知道妈妈抱着孩子是这个世界上最美好的事情。是一种爱的表达,爱的传递。老师给大家分享,自己的女儿分娩出来,自己第一次看到孩子那一刻 ,感觉自己一定要好好活着 ,孩子是世界上对自己最重要的人,要呵护好孩子,要对孩子有责任。女儿成年后,给自己写了一封信,感觉父母很好,无论在物质上还是精神上从来没有让孩子感觉匮乏过。老师看到女儿的信,感觉很幸福,很快乐。</p><p class="ql-block"> “朋”字,让我们认识到,人的生存,需要朋友的温暖。人与生俱来有对亲密感的需要。所有,对孩子进行心理辅导,首先要处理的是孩子的亲子关系,让孩子满足温暖和爱的需求。成长的中心是人际间亲密的情感链接,即依恋。所以孩子的成长,最好在父母身边,不要为了图简单,而把孩子留给老人照看。母子关系是其他关系的基石,是依恋关系的本质。是他信任别人,愿意给别人合作的勇气。所以,家长能给孩子最好的东西就是陪伴。让孩子知道,妈妈时刻就在身边 ,妈妈不会离开自己,妈妈会保护自己。父母不能打骂孩子,不能夫妻吵架,不要让孩子上全托幼儿园。这一切 不良影响 ,会让孩子无所适从,情感感受紊乱,家里缺爱的孩子就会早恋。王朔的和母亲的情感经历,以及他为人处事的表现,让我们认识到,缺乏亲密关系的孩子,人生会有很多问题。陪伴是这个世界上最有底气的爱。十年树木,百年育人,树根是最主要的部分,根深才能叶茂。对于一个人来说,树根就是他的家庭。让孩子感觉家里有关爱他的人,有牵挂他的人,有可以给他关爱和依靠的人,孩子才会自信,才会有力量。另外,同伴支持,朋友关爱也很重要。仅仅学习好,不足以支撑孩子的幸福。一线老师和班主任,真的需要一些心理知识,需要有心理危急干预的能力。</p><p class="ql-block"> 在人绝望的时候,不要讲大道理,不要讲责任,可以给他说“拿起电话,拨打求救电话:12345,唤醒希望。”这样的提醒很重要。危机干预是一个团队工作,需要相互配合。需要找到孩子困惑的原因,帮助孩子解决紧急问题,就是挽救孩子的办法。老师列举救助实例,二个小时之内,九个人参与了对一个绝望孩子的救助。而真正见过孩子的只有孩子的辅导员一个人,救人在默默无闻中。老师要有善心,来访者的生命第一,是老师的职责。</p> <p class="ql-block">  三、挽救绝望孩子的一些方法(风险评估的策略)</p><p class="ql-block"> 以问题的方式询问孩子,根据孩子的答案,心理老师自己筛选,评估,这对老师的水平很重要。</p><p class="ql-block"> 1.心理老师可以直接问, 但要要镇定自若,胸有成竹的去干预更重要。要给孩子力量,给孩子能挽救他的希望。</p><p class="ql-block">“你家里最近有很多事情,你心里压力怎么样?能承受得了吗?有没有想过自杀?”</p><p class="ql-block">2.注意多问细节,通过细节发现问题。“在什么时候,什么地点,准备采用什么方法?”如果孩子回答要跳楼,你可以接着问“你打算去哪个地方?有没有去踩过点?”</p><p class="ql-block">如果他去踩过点,就是严重的表现。通过这些细节,老师可以掌握孩子风险的等级。</p><p class="ql-block">3.如果孩子在自杀前给你打电话,你要怎么办?需要尽可能拖延时间,把谈话拖延下去。自杀是一种情绪,情绪是多变的。但谈话的节奏要慢下来,不能表现出非常焦急的样子。实践证明容易发生跳河自杀的桥栏杆增加半米,拖延了爬高的时间,自杀率就会减少。所以拖延时间很重要。问孩子在哪里?问什么原因造成的这个想法?问准备采取什么方法?在哪里跳楼?或是吃什么药?有多少药?从哪里来的?尽可能拖延时间后,再想办法帮助孩子解决根本问题,进而实现挽救的可能。</p><p class="ql-block"> 要了解孩子有没有牵挂的人,担心的人,放不下的人,要给他关爱,因为关爱就是干预。学生会强烈反对告诉父母,但是只有把孩子送给父母,学校的责任才能减轻,尽管孩子不想让告诉父母,但是一定要说服孩子,告诉父母,让孩子知道这是法律要求。但可以征求孩子,你希望告诉谁?这样间接一点,会更好。</p><p class="ql-block"> 评估出来学生有问题怎么办?要及时通知父母,带孩子去救治,必要时要住院治疗。一定要寻求家长配合,打消家长一些顾虑。如果评估出来孩子很危险,家长不配合治疗,要让家长写一个保证书,保证孩子出问题,家长承担责任。也有一些家长不配合, 这时候学校要把自己做的事情,完整记录下来,做了哪些评估,怎么联系了家长,家长怎么做了,学校做到自己应该做的。另外对于危险的学生,学校做好监护,严密看护孩子,直到把孩子送给家长。</p><p class="ql-block"> 徐教授一天的授课结束,我们学到了很多实用的对孩子进行心理排查和心理预防的知识。深切感觉到孩子心理问题需要家庭和学校、需要家长和老师们密切关注,并且学习一定的沟通技巧,心理救助方法,非常重要。孩子的成长很不容易,呵护孩子们健康成长,不是一句口号,是脚踏实地,是时时关注,是处处用心的爱护过程。当然,最重要的是让孩子生活在爱的世界里,做有意义的事情,做真正喜欢的事情,只有心里有力量,生活才会有希望。</p><p class="ql-block"> 2023年7月14日于开封</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p>