<p class="ql-block">包皮知识全科普</p><p class="ql-block">包皮是什么？</p><p class="ql-block"> 包皮也称阴茎包皮，是阴茎颈前方皮肤形成的双层游离的环形皱，包绕着阴茎头(即龟头)。包皮与阴茎头腹侧之间通过包皮系带(一条皮肤皱襲)连接。当阴茎勃起时，阴茎头会露出包皮。</p> <p class="ql-block">割包皮！</p><p class="ql-block">首先要做到的，就是判断，这个包皮要不要割！</p><p class="ql-block">包皮的常见三种情况</p><p class="ql-block">包皮可分为三种状态：正常包皮 包皮过长 包茎</p><p class="ql-block">1、正常包皮：如果你家小男子汉丁丁状态正常，那就恭喜你，可以把心放在肚子里了。</p><p class="ql-block">2、包皮过长：包皮过长是指不能使阴茎头外露，但包皮可以翻转者，青春期发育阶段勃起时包皮仍包着龟头不能露出，但用手上翻时可露出龟头。</p><p class="ql-block">3、包茎：包茎是指阴茎的包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻显露阴茎头。可分为先天性包茎和后天性包茎，小儿包茎多为先天性包茎。</p><p class="ql-block">先天性包茎因新生儿包皮与龟头之间存有生理性自然粘连。正常情况下包皮内板与龟头表面轻度的上皮粘连被吸收，包皮退缩，阴茎头外露。若粘连未被吸收，就形成了先天性包茎。</p><p class="ql-block">后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口形成瘢痕性挛缩，多见于大龄儿童或成年人。</p> <p class="ql-block">什么情况要割包皮？</p><p class="ql-block"> 包皮过长不等于要割包皮！并不是所有的包皮过长，就非割不可。尤其是小孩子，当包皮开口还能适当外翻，没有影响到健康时，可以不割。</p><p class="ql-block"> 事实上，几乎每个男宝宝生下来都是包茎，这称之为生理性包茎。随着孩子发育，大部分的包茎都会好转。如果没有继发感染等症状，则无需进行处理。</p><p class="ql-block"> 但如果出现阴茎头包皮炎反复发作、排尿困难、尿线很细、尿尿的时候鼓泡；泌尿系感染、疤痕狭窄导致的继发性包茎；青春发育期的包茎就要考虑尽早手术了。</p><p class="ql-block"> 非紧急情况下，如果包皮过长，一般建议可在孩子6-8岁时择期进行手术。这个时期，孩子的认知能力提高，相对比较配合。而就学生而言，寒暑假假期休息时间较长，有更多的时间关注伤口、适当进行伤口的护理，更有利于伤口的恢复。</p><p class="ql-block"> 包皮手术需谨慎，目前手术方式主要有三种。分别是传统包皮环切术、包皮环套扎术和一次性包皮吻合器包皮切割术。手术方式虽各有差异但手术效果都是一致的。是否要行手术、何时手术，家长们切不可人云亦云，应带孩子到正规医院做详细的评估，积极配合并听从医生建议选择合适的手术方式，切忌拖延。</p> <p class="ql-block">所有孩子都能进行包皮手术吗？</p><p class="ql-block"> 包皮手术对大部分孩子来说是安全有效的，但也存在一些特殊情况，需要谨慎考虑。让我们来看看哪些孩子可能不适合进行包皮手术：</p><p class="ql-block">1、隐匿性阴茎的孩子：</p><p class="ql-block">有些孩子的包皮外观看起来很长，但实际上是因为阴茎被“埋藏”在皮肉之中。如果盲目进行包皮手术，轻则导致术后依然看不到完全暴露的阴茎，严重的话可能损失了用于矫正阴茎外形的宝贵皮肤材料，后悔莫及！</p><p class="ql-block">2、年龄过小的孩子：</p><p class="ql-block">3~4岁的孩子阴茎头和包皮内板尚未明显分离，存在严重的粘连。手术剥离可能会造成较大的损伤，术后孩子可能感到明显的疼痛，处理起来也比较麻烦。</p><p class="ql-block">3、合并其他疾病的孩子：</p><p class="ql-block">如果孩子同时患有严重的包皮龟头炎、龟头肿物或凝血功能障碍等特殊疾病，这时不适合进行手术。需要经验丰富的医师制定全面的解决方案，对炎症、肿物、凝血功能障碍等疾病进行治疗后，再根据患儿情况进行评估和决定下一步的治疗方式。</p><p class="ql-block">4、严重疤痕体质的孩子：</p><p class="ql-block">疤痕体质的孩子可能在手术后形成明显的疤痕，甚至可能导致包皮外口再次变窄，影响外观或性功能。如果危害不是太大，可以选择不进行手术。如果必须进行手术，应由经验丰富的医师精心设计切口，采用不可吸收的细丝线缝合，并辅以药物治疗，以尽可能减少术后疤痕的产生。</p> <p class="ql-block">术前术后要注意什么？</p><p class="ql-block">【术前注意事项】</p><p class="ql-block"> 准备接受包皮手术的患儿，术前的血常规、尿常规、凝血功能等检查是必不可少的。同时，对于可疑人群，还需要进行性传播性疾病和传染病的筛查，并采取相应的防范措施，避免交叉感染的风险。对于包皮过长的患者，在手术前应进行包皮清洗，尽可能洗去包皮垢。如果需要进行基础麻醉，术前需要禁食禁饮4-8小时，并根据麻醉要求进行必要的肝、肾、心、肺功能检查。注意局部皮肤的清洁，避免局部皮肤感染和泌尿道感染；如在手术前患上感冒(如有流涕、发热、咳嗽等症状)、腹泻等疾病，则暂时不宜手术，建议重新预约手术时间。</p><p class="ql-block">【术后注意事项】</p><p class="ql-block"> 手术后需要充分休息，避免剧烈运动、避免刺激、辛辣饮食。术后3天后可以淋浴。适量多饮水、勤排尿。保持手术部位的清洁和干燥，避免污染和感染。医生可能会建议使用抗生素药膏或药物来预防感染。同时，遵循医生的指导进行包扎和换药，并避免用力拉扯手术部位。</p> <p class="ql-block">【温馨提示】</p><p class="ql-block">如遇病情变化，如出血、排尿困难、发热等，及时到医院就诊。</p><p class="ql-block">为什么暑期是包皮手术最佳时期？</p><p class="ql-block">①夏装便于手术后愈合：夏天衣服穿得少，轻便凉快，有利于做生殖整形。</p><p class="ql-block">②足够的康复周期：暑期长假有足够的时间休息让术后伤口愈合好，不影响正常的学业，还有利于隐私的保护。</p><p class="ql-block">③暑期放松利于术后康复：平日青少年学习任务重，压力大，时间紧。而暑假有利术后康复。</p> <p class="ql-block"> 总而言之，对于出现包茎或包皮过长的孩子，包皮手术是一种安全有效的治疗选择。早期手术可以预防后续的健康问题，并为孩子带来更健康的未来。如果你的孩子出现了包茎或包皮过长等症状，建议及时咨询专业医生，了解更多关于包皮手术的信息，为孩子的健康保驾护航。</p> <p class="ql-block">咨询地址：</p><p class="ql-block">外科病区地址:</p><p class="ql-block">住院部三楼</p><p class="ql-block">外科门诊地址:</p><p class="ql-block">门诊一楼</p><p class="ql-block">科室电话：3099016</p>