“药课堂”第一百四十二讲《糖尿病患者空腹 B 超、胃肠镜检查时,还能吃降糖药吗?如何调整降糖方案?》

清徐县医疗集团药剂科

<p class="ql-block ql-indent-1">2023年7月13日,药剂科开展“合理用药,药师行动”为主题的“药课堂”周讲活动,本次主讲人“康繁鑫”,主讲内容:“糖尿病患者空腹 B 超、胃肠镜检查时,还能吃降糖药吗?如何调整降糖方案?”</p> <p class="ql-block ql-indent-1">随着社会的发展,居民生活方式的改变,糖尿病患者人数逐年增多。2017 年,全球约 4.249 亿(8.8%)的成年人患有糖尿病&nbsp;。2015 至 2017 年一项在全国 31 个省进行的流行病学调查显示,我国 18 岁及以上人群糖尿病患病率为 11.2%&nbsp;。由于长期代谢紊乱,食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、胃灼热、胃痉挛、便秘、腹泻等胃肠道症状在糖尿病患者非常常见。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">B 超、胃镜和肠镜检查是糖尿病患者肝胆胰脾和胃肠病变的重要检查手段。B 超检查肝胆胰脾和胃镜检查需要空腹,结肠镜检查前肠道准备时需要禁食较长的时间,患者容易发生低血糖反应。而如果停用降糖药物时间过长,又可能导致血糖异常升高。做这些检查前降糖方案需要怎样调整呢?</p> 空腹 B 超检查 <p class="ql-block">糖尿病患者降糖方案调整建议&nbsp;</p> 胃镜检查 <p class="ql-block">糖尿病患者降糖方案调整建议&nbsp;</p><p class="ql-block">检查前一晚 10 点后禁食,检查结束后 2~3 小时再进食,午餐进食流质或半流质食物。</p> 肠镜检查 <p class="ql-block">糖尿病患者降糖方案调整建议&nbsp;</p><p class="ql-block">检查前 1 天晚餐进食无渣饮食;检查当天 5 点开始服用泻药排空肠道,10 点检查,11 点左右返回,中午可进食。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">药剂科主任总结道:“在检查前后由于进食调整、检查应激、疾病本身及降糖方案的调整等,血糖波动较大,建议加强血糖监测。建议长期应用胰岛素的患者,在检查时携带含糖饮料、糖果、饼干等,如果发生低血糖,应给予 15~20 g 糖类食品(葡萄糖最佳)并于 15 min 后检测血糖。作为药师,我们要不断提升自己的专业知识水平,保障患者用药安全”</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;">药剂科康繁鑫</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">2023.7.13</p>

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