高庄镇卫生院温馨提示：猴痘波及多地，知晓防病不恐慌

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今年5月，世卫组织宣布猴痘疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”。但6月以来，随着北京、广州、沈阳陆续传来发现猴痘确诊病例的消息，人们对于这种症状近乎烈性皮肤病的传染性疾病更加关注。

此前我们介绍了猴痘的传染源、传播途径及消毒技能等知识（“碑林疾控”850期、854期文章），今天我们来进一步了解一下这位神秘的“入侵者”。

猴痘是由猴痘病毒（MPXV）感染所致的一种病毒性人畜共患病，临床表现主要为发热、皮疹、淋巴结肿大。其既往主要发生在中非和西非，病死率为1%-10%。猴痘病毒耐干燥和低温，在土壤、痂皮和衣被上可生存数月。该病毒对热敏感，加热至56℃ 30分钟或60℃ 10分钟即可灭活，紫外线和一般消毒剂均可使之灭活，对次氯酸钠、氯二甲酚、戊二醛、甲醛和多聚甲醛等敏感。

发病症状早知道

每个人都是自己健康的“第一责任人”，了解猴痘病毒感染相关症状，做好自我监测，做到早发现、早就医。

人感染猴痘病毒后，潜伏期5-21天，多为6-13天。

发病早期出现发热、寒战、头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等前驱症状。90%患者出现明显的浅表淋巴结肿大，如颈部、腋窝、腹股沟等。

发病后1-3天出现皮疹。首先出现在面部，逐渐蔓延至四肢，手心和脚掌均可出现皮疹。皮疹经历从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱和结痂几个阶段，不同形态的皮疹可同时存在。疱疹和脓疱疹多为球形，直径约0.5-1厘米，质地较硬，可伴明显痒感和疼痛。疱疹数量从几个到数千个不等，多呈离心性分布。可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜等。病程约2-4周。

结痂脱落后可遗留红斑或色素沉着，甚至瘢痕，瘢痕持续时间可长达数年。

部分患者可出现并发症，包括皮损部位继发细菌感染、呕吐和腹泻引起的严重脱水、支气管肺炎、脑炎、角膜感染等。

做好防护保健康

1、出入境人员和涉疫地区人员需关注所在国的猴痘疫情信息。在猴痘地方性流行地区，尽量避免与啮齿类动物和灵长类动物（包括患病或死亡的动物）发生接触，不直接接触动物的血和肉，必须彻底煮熟后才能食用。处理染病动物或感染组织以及在屠宰过程中，应配戴手套及其他适当的防护用品。

2、避免和猴痘感染者密切接触：根据WHO的报告，密切接触是猴痘的主要感染途径，特别是与猴痘病毒感染者发生性行为时的密切接触，很容易感染。

3、养成良好的卫生习惯。经常清洁和消毒，做好手卫生。

4、由于存在交叉免疫，接种天花疫苗可预防猴痘。我国既往的天花疫苗为复制型组织培养痘苗，暴露前接种可有效保护人群免受感染，而暴露后2周内，尤其是最初4天内接种者，约85%可产生免疫力，减轻症状严重性。

自我监测早就医

出现发热、淋巴结肿大伴有皮肤黏膜皮疹表现者，同时具备以下流行病学史中的任何一项：

1、发病前21天内有境外猴痘病例报告地区旅居史;

2、发病前21天内与猴痘确诊病例有密切接触;

3、发病前 21 天内接触过啮齿类、非人类灵长类等猴痘病毒感染动物的血液、体液和分泌物。

应做好个人防护，主动到医院就医，并告知接诊医生猴痘疫区旅行史，以助于诊断和治疗。若在国外有过接触史和暴露史，尚未出现症状，可主动联系当地卫生部门进行咨询和报备。

了解预后不恐慌

目前国内尚无抗猴痘病毒药物。治疗主要包括对症支持治疗和继发性细菌感染的治疗。

猴痘为自限性疾病，大部分预后良好。严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群，预后与感染的病毒株、病毒暴露程度、既往健康状况和并发症严重程度等有关。

温馨提示

1、普通居民感染猴痘病毒的风险低，居民不必过度惊慌。建议积极了解猴痘预防知识，保持良好的卫生习惯，做好个人防护。

2、猴痘人际传播以男男性行为人群为主，在此建议男男同性性行为者积极了解猴痘防控知识，提升猴痘认知水平和防控意识，避免或减少高危行为并做好自我健康监测。