小切口解决大问题||患者多发骨折，市中医院微创精准施治

武安市中医院

近日，市中医院骨伤一科成功为患者实施复杂胫骨多段骨折髌上入路髓内钉内固定术，达到了精准、微创及快速康复的治疗新理念标准，患者及家属对治疗效果十分满意。 患者王女士，因车祸外伤致右小腿肿痛，活动受限1小时，到市中医院就诊。骨伤一科副主任师陆军急行相关检查，诊断为右胫骨多段骨折及左下肢皮肤挫伤，经急症清创损伤控制处理，患者病情稳定。排除伤口感染后，师主任组织科室展开病例讨论。患者开放性损伤，除了要预防伤口感染，更重要的是如何复位并有效固定。 传统髓骨钉技术极度屈曲膝关节，可能会导致骨折端再次移位，加重损伤。为不破坏髌韧带及减少术后膝前疼痛等并发症，经科室讨论，针对该患者的特殊性，团队选择个性化治疗：髌上入路髓内钉方案。通俗讲就是小腿骨折，从膝盖上方切口2厘米，植入胫骨髓钉，将骨折部位复位及固定。经术前充分准备，并与家属沟通同意后，师主任团队在外麻下为患者行左胫骨多段骨折髌上入路髓内钉术。术中透视及术后平片见骨折复位满意，内固定位置好。微创切口仅仅2cm左右，创伤小、出血少，术后康复快。 师主任介绍，传统的开放钢板螺钉内固定手术，手术创伤大，骨折愈合慢。术后住院及功能锻炼时间长，而采取这种手术，病人术后第二天可下床拄拐部分负重行走。目前髓内钉治疗胫骨干骨折有髌上入路和髌下入路两种。髌上入路尤其适用于胫骨上段及多段骨折的病人，是经髌骨上方的股四头肌肌腱进入，不破坏髌韧带，减少膝前痛的发生，膝关节屈曲功能无影响。 近年来，市中医院大力发展微创技术，骨伤科积极开展各类微创手术，力求打造微创以及快速康复的治疗新标杆，更好地为人民健康保驾护航。 髓内钉固定术有什么优势？ 1.手术切口小，患者痛苦小，感染率低，术后疤痕小；2.微创置入，减少了对皮肤软组织、骨膜的剥离，生物学固定达到促进了骨折的愈合，降低了骨不连的几率；3.中心性固定，内固定坚强，内固定失效几率低，术后早期即可下地非负重功能锻炼，大大降低了卧床时间及住院时间。 骨伤一科简介 市中医院骨伤一科自建科以来，秉承人才强科、技术拓展的理念，坚持把人才培养作为持续发展的根本，通过业内专家“请进来”，业务骨干“走出去”的培养模式，打造出一支结构合理，技术精湛的学科队伍。科室拥有大型C型臂、膝关节镜、CPM机、骨折治疗仪、臭氧治疗仪、气压治疗裤、红光治疗仪等先进的诊疗设备，现已成为一个技术领先、素质过硬、服务一流、基础设施齐备的重点学科。多年来，科室不断引进新技术、新项目，坚持中西医融合发展之路，突出中医特色，应用中医中药治疗骨伤常见病、多发病及疑难病取得了明显效果。在关节疾病、脊柱疾病方面经验丰富，主要包括膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、股骨头坏死等病症。【咨询电话】王 建：18003106315师陆军：18003106711孙 涛：18003106287杨晓豪：15822115262刘强：18003109295