<p class="ql-block"> 今天李爷爷来看病，说是最近都瘦了，还口渴的很，腿没劲，一查血糖随机24mmol/l，说是之前检测血糖都是空腹6-7mmol/l之间，有两年多了，也一直没有吃药，没有想到这一个月突然变的这么高了，安排李爷爷住院，建议短期胰岛素强化治疗，李爷爷不愿意了，我不想打胰岛素，你给我安排口服药吧，做了好久的工作，李爷爷才通知应用胰岛素强化治疗。</p><p class="ql-block"> 在临床工作中，这样的情况非常常见，好多糖友对胰岛素强化非常抵触，为什么呢？</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">1.什么是短期胰岛素强化治疗？</span></p> <p class="ql-block"> 短期胰岛素强化治疗是指在生活方式干预的基础上，通过每日多次皮下注射胰岛素，或使用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注，使血糖快速达标的一种治疗方法。为确保病友安全，缩短达标时间，一般需要病友住院治疗。</p> <p class="ql-block">1.短期胰岛素强化有什么好处？</p> <p class="ql-block"> <span style="color: rgb(237, 35, 8);">短期胰岛素强化治疗通过快速解除高糖毒性，可以修复β细胞功能并改善胰岛素敏感性</span>。目前大量研究表明，短期胰岛素强化治疗是有助于逆转（缓解）糖尿病的，尤其是对于年轻的、超重或肥胖的、无显著并发症和伴发疾病的新诊断的糖尿病患者而言，更有可能通过短期胰岛素强化降糖治疗得到缓解。</p> <p class="ql-block"> 这类病友刚开始诊断糖尿病时血糖很高，且胰岛功能较差，但实际上，他们体内的胰岛β细胞并非真的差，相反因为高血糖毒性短暂的被抑制住了，这种抑制并非永久且不可逆，实施短期胰岛素强化治疗可以快速减轻高糖毒性，从而解除抑制，促进胰岛β细胞功能恢复并改善靶器官对胰岛素的敏感性。</p><p class="ql-block"> <span style="color: rgb(237, 35, 8);">也就是说近一半的新诊断2型糖尿病病友通过2--3周的胰岛素强化治疗可以获得1年以上的糖尿病缓解---即不需要使用任何降糖药物，仅依靠生活方式干预就可以使血糖达标的状态。</span></p> <p class="ql-block"> 除此之外，<span style="color: rgb(237, 35, 8);">对于不同病程的2型糖尿病患者，短期胰岛素强化降糖治疗均可不同程度的改善胰岛β细胞功能。</span></p> <p class="ql-block"> 胰岛素是人体胰岛β细胞分泌的唯一降血糖的激素，这就决定了胰岛β细胞功能非常重要，所以<span style="color: rgb(1, 1, 1);">我们</span><span style="color: rgb(237, 35, 8);">最主要目的是解除高糖毒性及促进胰岛功能恢复，这样才可能导致糖尿病的逆转（缓解）。</span></p> <p class="ql-block"> 在胰岛β细胞功能受损早期，越早干预，越有利于胰岛β细胞恢复功能，时间越长，胰岛β细胞的受损就成为了不可逆的，再勉强而为之，可能晚矣<span style="color: rgb(237, 35, 8);">，所以胰岛素强化治疗宜早不宜迟</span>。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);">您学会了吗？</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">南阳官庄工区南石康复医院三楼内科</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">地址：河南油田广南路文体中心向南80米路西医院三楼</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">内 科:0377 63789827</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">内镜室:0377 63789892</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">杨 寒（南石总院 内 分 泌）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">176 1365 8815（周三坐诊）</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">尹 迪（消化内镜）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">134 6262 6852</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">刘星星（内 分 泌）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">135 2366 1356</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">门佳静（护 士 长）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">155 18939 266</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">田富亮：17703776616</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">茹黎阳:150 3626 9631</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">王云鹤:183 3982 7706</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">孙苏豫:152 0389 1221</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">张新玉:166 3772 2592</span></p>