科普知识之益生菌吃了为什么不管用？

赤峰市妇产医院 儿童保健中心

益生菌吃了不管用，可能是吃法错了，快快来查看一下吧！

一位来看诊的家长提出了这样的疑问：“宝宝吃益生菌三四个月了，感觉没啥效果，吃了个寂寞。”

经过详细了解，我们发现了问题的关键——吃的不对。益生菌的冲调和服用，有严格的温度和时间限制，但家长想让宝宝学习使用吸管杯，把益生菌冲在杯子里，宝宝渴了就喝两口，大半天才能喝完。这种服用方式其实是无效的。

下面咱们就来聊一聊“益生菌到底怎么吃”。

遵医嘱或按照说明书服用，至少是10⁹菌落数。千万不要觉得宝宝还小，就擅自减量，比如一袋制剂分多次服用。

这是因为，只有足够数量的益生菌进入肠道才能发挥作用。益生菌是厌氧菌，口服后，需依次经过口腔、食道、胃、小肠，再到结肠。这个过程中，氧气、胃酸、胆汁都会造成消耗，所以吃下去的量一定要够。

特别需要注意的是滴剂的益生菌，它采用油剂做载体，可以隔绝空气和水，保障益生菌活性。但油剂和益生菌是不相融的，所以服用之前一定要上下左右来回充分摇匀，至少20次，以保证服用足够的量。也正因如此，滴剂益生菌每次服用的量，并不特别稳定。

此外，服用益生菌滴剂时，不能滴在比较大的容器中，比如奶瓶、碗，可以放在小勺子里或者直接滴到宝宝嘴里，保证摄入量。

益生菌发挥作用的前提，是“活”的。如何在服用时保证益生菌的活性？

首先，无论服用哪种益生菌制剂，水温都不能超过40℃。这里的40℃，不是指把冲调后的液体温度降到40℃再服用，而是冲调益生菌时的水温就不能超过40℃。

其次，现吃现打开，冲好后快速服用，不要搁置太久，以免长期暴露在空气中。益生菌粉剂是通过低温冷冻干燥技术加工制成的，能让益生菌处于“休眠”状态，冲泡食用时才会激发其活性，所以应即开即食，切记拖延太长时间。

案例中的家长，把益生菌冲泡在吸管杯中，一喝一天，暴露在空气中的时间过长，益生菌的活性就大打折扣，摄入量也无法保证，自然起不到相应的效果。

如果需同时服用益生菌制剂与抗生素、思密达（蒙脱石散）等药物，至少间隔2个小时，以最大限度地避免这些药物对益生菌制剂效果的影响。

原因是，抗生素在消灭致病菌的同时，也会杀死益生菌；而蒙脱石散具有吸附作用，可以吸附益生菌，同时服用不利于益生菌疗效的发挥。

想要益生菌效果好，维护宝宝的肠道菌群平衡，还要有良好的生活方式——不频繁使用消毒剂，比如酒精、84消毒液、次氯酸、消毒湿巾、奶瓶清洗液等，以免落入“一边花钱买益生菌，一边花钱杀益生菌”的怪圈。

用消毒剂喷洒、擦拭过物品后，空气中细小颗粒物的浓度增加了，消毒成分漂浮在空气中、残留在物体表面，会通过呼吸道或皮肤接触进入孩子体内，这种情况下，虽然益生菌吃进去了，但仍然会被消毒剂消灭掉，效果自然大打折扣。

所以，当宝宝身体不适需要服用益生菌，但服用一段时间后症状却没有改善时，就要考虑服用方式、生活方式是否出了问题，再作相应的调整。