守护健康—血透患者饮食原则

鸣涵宝贝

<p class="ql-block">透析治疗往往会增加组织蛋白和体内营养素的消耗。因此,透析患者该如何科学饮食?</p> <p class="ql-block">一、各类食物如何选?</p><p class="ql-block">主食可选范围较大,普通米面、粗粮和富含淀粉的食物均可。粗粮有独特的营养优势,含有丰富的膳食纤维,B族维生素和多种矿物质,很适合便秘、糖尿病患者和口角炎频发的人。不过需要注意,杂粮当中含的钾和磷偏高,对于高钾的肾友需要谨慎食用,每次建议25g,掺杂在主食中,这样既不会引起高钾高磷,又可以摄入膳食纤维!</p> <p class="ql-block">二、优质蛋白的选择</p><p class="ql-block">每次血透大约丢失5-8g蛋白质,而腹膜透析丢失量相对略多。透析患者蛋白质摄入不足就会引起营养不良,而蛋白质摄入过多又会导致高磷、高钾、高尿酸、代谢性酸中毒等并发症。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">血透患者选择蛋白质食物时,要求50%以上为优质蛋白质(例如:蛋清、牛奶、牛肉、家禽、鱼、大豆)。对于营养不良的患者(消瘦、血清白蛋白低于38g/L)则也应该适当增加蛋白质摄入量并同时补充蛋白粉。</p> <p class="ql-block">三、蔬菜水果如何选择</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">● 餐餐有蔬菜,保证每天摄入300-500g蔬菜,深色蔬菜占1/2。</p> <p class="ql-block">● 天天有水果,每天200-350g新鲜水果,注意果汁不能代替鲜果。</p> <p class="ql-block">● 且保证平均每天蔬菜、水果的种类不低于4种。</p> <p class="ql-block">对于蔬菜水果种类,建议肾友首选低钾蔬菜和水果,避免高钾蔬菜水果。</p> <p class="ql-block">控钾小窍门</p> <p class="ql-block">四、正确饮水</p><p class="ql-block">透析患者需要限制水分摄入,血液透析患者两次透析之间体重增加不宜超过干体重的5%。透析患者每日液体摄入量=500ml+前1天尿量。过量的水分摄入会诱发心衰、肺水肿、血压升高等不良后果,对原本合并心血管疾病的肾友来说,限制水分摄入是重中之重。</p> <p class="ql-block">五、补充各种所需的维生素</p><p class="ql-block">透析过程中,水溶性维生素丢失比较多,必须补充。尤其是维生素B群,维生素缺乏的原因主要是摄入不足,吸收不良,消耗或丢失过多引起。</p> <p class="ql-block">六、控制盐的摄入</p><p class="ql-block">钠是人体不可缺少的元素,日常生活中主要通过盐(氯化钠)摄入钠,透析患者钠的排泄减少,若摄入过多食盐或含钠食物,会引起口渴使饮水量增加,导致高血压,浮肿,心衰。</p><p class="ql-block">建议维持性透析患者盐的摄入量一般为3-5g/d,无尿患者应更严格。</p> <p class="ql-block">应避免高钠食物摄入。</p><p class="ql-block">● 腌制食品:腌肉、咸菜、榨菜、咸鱼等;</p><p class="ql-block">● 加工肉类:香肠、火腿、培根、肉丸、肉罐头、猪肉脯等;</p><p class="ql-block">● 加工高盐食品:果脯、果干、饼干、水果罐头、汉堡、挂面、糕点等;</p><p class="ql-block">● 高盐调味料:豆瓣、味精、酱油、蚝油、番茄酱、老干妈等。</p>