<p class="ql-block"> 近日,周至县人民医院神经外科和心内科二病区“牵手”,共同完成了一例复杂心脑血管疾病患者的诊治。</p> <p class="ql-block"> 随着我国社会老龄化问题的日益突出,心脑血管病的危害日益凸显。许多患者同时患有心、脑血管疾病,为了让患者得到更全面、更科学的诊治,心脑一体化诊治成为很多医院研究的热点。</p> <p class="ql-block">病例分享</p> <p class="ql-block">2023年6月23日15时44分一名患者因间断胸痛、胸闷8年,加重伴腹胀半年入院,第一诊断为不稳定型心绞痛。</p> <p class="ql-block">入院后行颅脑MRI+MRA扫描提示:大脑前动脉瘤,请我科高雷主治医师会诊后建议:为进一步明确病变位置,判断病变的严重程度和病情进展,确定下一步的治疗方案,建议患者做全脑血管造影术(DSA)检查。</p> <p class="ql-block">颅脑MRI+MRA 示:</p> <p class="ql-block"> 我科王卫军主任医师,太仓支援专家左刚副主任医师,心血管内科二病区马网霞主任详细评估患者病情,考虑患者存在脑动脉瘤及冠心病,建议行“心脑血管联合造影”,一次手术完成,减少患者重复手术的风险及痛苦。患者家属经商议后同意该方案。</p> <p class="ql-block"> 6月28日,马网霞主任,王卫军主任,太仓支援专家左刚副主任医师,高雷主治医师及介入导管室的共同合作下予患者进行“心脑联合造影 ”,经过置管、给药、造影,屏幕中一幅幅成像清晰的全脑血管影像跃然显现,通过多角度调整,多视角观察患者血管状况;造影结果显示:前交通动脉瘤。</p> <p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"> 在整个造影手术过程中,患者全程清醒,积极配合,手术顺利结束,术后随访均无明显不适,生命体征平稳。</p> <p class="ql-block"> 脑血管造影术作为诊断脑血管疾病的“金标准”,能够准确、直观的诊断出患者的病因所在,具有创伤小、并发症少、穿刺造影成功率高等优点,被广泛应用于临床。该项检查是在数字减影血管造影机下,将一根直径1毫米左右的导管经股动脉,最终到达头部动脉,通过高压注射器注入造影剂后,屏幕上会清晰地显示头部每根微细血管的变化如走行、移位、粗细及循环情况变化等。该项技术的开展,为脑血管疾病患者带来新希望,为我科下一步开展脑血管疾病介入治疗打下了坚实的基础。</p> <p class="ql-block">颅脑造影示:</p> <p class="ql-block"> </p>