甲沟炎

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<p class="ql-block">甲沟炎(paronychia)是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应,表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀,由甲皱襞脓肿引起。当感染变成慢性时,甲基底部出现横嵴,并随着复发出现新嵴。手指受累较脚趾更常见。主要易感因素为损伤导致甲上皮与甲板分离,化脓性球菌或酵母菌可继发性侵入潮湿的甲沟和甲皱襞。常见致病细菌为金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、假单胞菌、变形杆菌或厌氧菌;最常见的致病酵母菌为白念珠菌。</p> <p class="ql-block">嵌甲:是指(趾)甲长进肉里了,指(趾)甲嵌入甲沟后反复感染引起甲沟炎及持续性疼痛。</p> <p class="ql-block">嵌甲的类型</p> <p class="ql-block">病因</p><p class="ql-block">急性甲沟炎:甲床受到微小创伤继发细菌感染是急性甲沟炎的主要病因,如过度修甲、撕咬倒刺等微小创伤,破坏了甲周的正常皮肤屏障,引起细菌(主要是金黄色葡萄球菌,还包括化脓性链球菌、铜绿假单胞菌、普通变形杆菌等)侵入,从而导致局部感染。</p> <p class="ql-block">慢性甲沟炎:可能与长期接触刺激物或变异原有关,也可能是白念珠菌感染所致。</p> <p class="ql-block">症状</p> <p class="ql-block">急性甲沟炎:病情发展较快,初始症状为指(趾)甲局部的红、肿、热、痛,几天后开始化脓,有波动感,炎症继续蔓延可形成甲下脓肿,引起脓性指(趾)头。</p> <p class="ql-block">慢性甲沟炎:患者红、肿、痛程度相对较轻,但症状也可突然加重。甲周皮肤和甲板会分离,并出现甲形态的变化,如隆起、沟槽、变色、甲板肥厚等。</p> <p class="ql-block">治疗</p> <p class="ql-block">手术治疗</p><p class="ql-block">脓肿引流、拔甲</p><p class="ql-block">适应证:适用于急性甲沟炎有明确的脓肿形成、保守治疗失败或者炎症广泛累及甲小皮者。</p><p class="ql-block">手术方法</p><p class="ql-block">沿甲沟旁纵行切开引流脓液。对于甲根处的脓肿,需拔除一部分甚至全片指(趾)甲。但是拔甲创伤较大、甲床暴露时间长、疼痛明显,且新生指(趾)甲容易变形,因此容易复发。</p> <p class="ql-block">晋城康宁骨科医院始建于2003年,现有两个院区,老院区位于晋城市城区西环路2137号,以中医科和康复科为主,为百姓提供专业的中医康复治疗,新院区位于城区红星街与西环路交叉口,于2019年挂牌康宁骨科医院,是一所集医疗、教育、科研、预防、保健、康复、疗养、公益于一体的二级甲等骨科医院。我院重点学科有:手足外科、 创伤骨科、关节外科、脊柱微创外科、疼痛康复中心、重症医学科,另设有内科、慢性病科、普通外科、皮肤科、中医科、妇科、口腔科等科室,及影像诊断中心、体检中心、检验科、消毒供应科等职能科室。</p>