<p class="ql-block"> 高血压是我国患病人数最多的慢性病，超过3.3亿。</p><p class="ql-block"> 2018年，我国≥18岁成人高血压加权患病率为27.5%;</p><p class="ql-block"> 近年来中青年人群中高血压患病率上升趋势更明显;</p><p class="ql-block"> 从南方到北方，高血压患病率递增；</p><p class="ql-block"> 农村地区高血压患病率增长速度快于城市;</p><p class="ql-block"> 我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率已取得较好成绩，但总体仍处于较低的水平，分别达51.6%、45.8%和16.8%。</p> <p class="ql-block"> 最新指南推荐患者进行生活方式“八部曲”</p><p class="ql-block"> ① 减少钠盐摄入，增加钾摄入；</p><p class="ql-block"> ②合理膳食；</p><p class="ql-block"> ③控制体重；</p><p class="ql-block"> ④不吸烟；</p><p class="ql-block"> ⑤限制饮酒；</p><p class="ql-block"> ⑥ 增加运动；</p><p class="ql-block"> ⑦保持心理平衡 ;</p><p class="ql-block"> ⑧睡眠管理。</p> <p class="ql-block"> 前面我们分享了高血压的饮食控制，下面一起来了解一下其他方面的管理吧！</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">1.限制饮酒</span></p> <p class="ql-block">➤任何类型的酒精对人体都无益处，为了使健康损失最小化建议高血压患者不饮酒；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">➤若饮酒，成年人每日酒精摄入量不超过15g；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">➤对酒精使用情况做出评估，根据结果制定个性化干预方案：</p><p class="ql-block">✓低风险饮酒者：健康校育，</p><p class="ql-block">✓高风险饮酒者：提出建议并给予支持，</p><p class="ql-block">✓有害饮酒者：提供建议，持续监测，</p><p class="ql-block">✓酒精依赖者：转诊至科室进行诊治。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">2.控制体重</span></p> <p class="ql-block">➤正常高值血压及所有高血压患者均应积极控制体重；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">➤所有超重和肥胖患者减重；正常体重者将体重维持在健康范围内（BMI：18.5-23.9kg/m²，男性腰围＜90cm，女性腰围＜85 cm）；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">➤将减重5%-15%及以上作为体重管理的目标；1年内体重减少初始体重的5%-10%；</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">➤首先通过综合生活方式干预控制体重，包括自我监测体重、合理膳食、增加体力活动/运动以及行为干预四方面；</p><p class="ql-block">➤对于综合生活方式干预减重效果不理想者，推荐使用药物治疗或手术治疗；</p><p class="ql-block">➤对特殊人群，如哺乳期妇女和老年人，应视具体情况采用个体化减重措施；</p><p class="ql-block">➤与减重计划应长期坚持，速度因人而异，不可急于求成。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">3.运动干预</span></p> <p class="ql-block"> 高血压患者以治疗为目的的运动，不仅仅是日常体力活动增加，更重要是积极的运动干预。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">➤有氧运动：</p><p class="ql-block">✓可以降低血压5-7 mmHg，中等强度有氧运动降压效果最好。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">➤抗阻运动：</p><p class="ql-block">✓降压效果或与有氧运动相当，甚至更大；</p><p class="ql-block">✓不是为了增加肌肉力量，而是通过很轻的力量训练达到运动治疗目的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">➤冥想与呼吸训练：</p><p class="ql-block">✓使心理应激、颈源性心血管疾病、姿势与体态不良导致的各种高血压成因得以缓解甚至解除。</p><p class="ql-block">➤柔韧性训练与拉伸训练：</p><p class="ql-block">✓关节活动度和肌肉力量的综合性训练；</p><p class="ql-block">✓是消除疲劳、提高日常活动能力、延缓衰老的简单安全的运动治疗方式。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">对于血压控制良好的高血压患者，推荐以有氧运动为主（中等强度，每天30 min，每周5-7天），以抗阻运动为辅（每周2-3次）的混合训练；也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">对于血压未控制者（SBP >160mmHg），在血压得到控制前，不推荐进行高强度运动。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">4.不吸烟</span></p> <p class="ql-block">➤应强烈建议并督促高血压吸烟者戒烟；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">➤必要时，应用戒烟药物对抗戒断反应；</p><p class="ql-block">➤尽量避免使用电子烟替代疗法；</p><p class="ql-block">➤戒烟时，辅以体育锻炼；</p><p class="ql-block">➤联合戒烟干预；</p><p class="ql-block">➤个性化戒烟干预。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">5.保持心理平衡</span></p> <p class="ql-block">➤自我调整，避免心理不平衡产生</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">✓调整看待境遇和问题的方式；</p><p class="ql-block">✓分析和处理身处的境遇和问题；</p><p class="ql-block">✓善于调节情绪；</p><p class="ql-block">✓自我放松练习。</p><p class="ql-block">➤建立防御屏障，保持心理平衡：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">✓身体防御：减少咖啡因摄入，规律体育锻炼；良好的休息和睡眠；工作和休闲平衡。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">✓情绪防御：了解自己的情绪特点，避免情绪爆发，有意识控制情绪。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">✓精神防御：经常回忆美好时光或感人故事等。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">6.睡眠管理</span></p> <p class="ql-block"> 增加有效睡眠时间和/或改善睡眠质量可显著提高降压药的药效，降低高血压的发病率和病死率。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">管理睡眠的主要措施包括睡眠评估、睡眠认知行为疗法和必要时进行药物治疗。</p><p class="ql-block"> 最后强调，高血压患者生活方式强化管理应作为高血压患者基础治疗，并贯穿全程治疗。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);">您学会了吗？</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">南阳官庄工区南石康复医院三楼内科</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">地址：河南油田广南路文体中心向南80米路西医院三楼</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">内 科:0377 63789827</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">内镜室:0377 63789892</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">杨 寒（南石总院 内 分 泌）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">176 1365 8815（周三坐诊）</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">尹 迪（消化内镜）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">134 6262 6852</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">刘星星（内 分 泌）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">135 2366 1356</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">门佳静（护 士 长）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">155 18939 266</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">田富亮：17703776616</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">茹黎阳:150 3626 9631</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">王云鹤:183 3982 7706</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">孙苏豫:152 0389 1221</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">张新玉:166 3772 2592</span></p>