<p class="ql-block">端午节前一天，我科成功完成两例帕金森患者脑电极植入术</p> <p class="ql-block">病例一 患者谢阿姨，四肢不自主震颤10余年，诊断原发性帕金森病，药物疗效越来越差，经专家团队评估，有双侧脑深部电刺激手术指症。</p> <p class="ql-block">患者四肢不自主震颤，以右侧为甚。</p> <p class="ql-block">术前定位及头架固定。经过术前评估，专家团队首先为患者头部戴上立体定向支架，并通过四根钢钉固定。利用智能全数字一体化手术室内的CT设备，影像科医生进行了脑部CT扫描。通过将CT图像和以前的核磁共振检查图像重叠，专家们能计算出在大脑内放置刺激电极的精准位置。因为刺激电极的直径只有1毫米左右，对手术定位精准度要求非常高，哪怕一点误差都会影响治疗效果。</p> <p class="ql-block">通过影像融合测算出来电极位置坐标。</p> <p class="ql-block">屈洪涛教授及李创华主任团队手术中。经过测算确定了手术位置坐标，将手术坐标与患者头部定位支架核对确定后，专家团队在患者头部两侧分别切开了一道约3厘米的切口，并在颅骨打孔，固定好电极基环，最后将刺激电极缓缓植入大脑内丘脑底核处。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">术中植入电极后测试，患者肢体震颤停止，并能够自主活动。</span></p> <p class="ql-block">术后融合影像示电极位置满意</p> <p class="ql-block">病例二 患者罗某 四肢肢体僵硬伴不自主震颤五年余 术前诊断原发性帕金森病，药物疗效差，有手术指针。</p> <p class="ql-block">术前患者四肢僵硬，伴有不自主震颤。</p> <p class="ql-block">术前头架固定及术中操作</p> <p class="ql-block">术中植入电极后测试，患者肢体肌张力下降，震颤停止，并能够轻松完成自主活动。</p> <p class="ql-block">术后ct示电极位置满意。</p> <p class="ql-block">两例手术均圆满完成，期待后期的开机！</p> <p class="ql-block">帕金森病（parkinson disease，PD），又名震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。此外，还可能伴随感觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍等。若不及时治疗，可能会让患者失去自理能力。帕金森病这个疾病本身是不能够完全治愈的，它是一个进行性加重的疾病。早期的治疗主要是靠药物改善患者的症状，保证患者能够生活自理。但是到后期患者可能吃同样剂量的药物不能改善症状，这个时候就可以考虑DBS的治疗。</p><p class="ql-block">DBS治疗的优点有以下几点。第一点、对脑组织没有损伤，DBS手术是植入电极，并不会损伤相应的脑组织。因此并不会引起相应的功能障碍。第二点、可持续。因为DBS手术植入电极后，电流是持续刺激的，并不会出现像药物一样的，所谓的关机。第三、可调节，即DBS手术之后，植入的电极以及电池，能够通过调节电压、脉宽等参数，来进行调节，从而达到疾病的控制。第四点、可逆性，即DBS手术之后，如果症状控制不理想，一旦关机，跟没有手术是一样的，正因为DBS手术这些优点，因此DBS手术目前已经成为，帕金森手术治疗的第一选择。</p><p class="ql-block">南华大学附属第一医院神经外科作为区域性医疗中心，近年来一直致力新技术新项目的开展，目前DBS手术已常规开展，欢迎有需要的患者来院神经外科门诊或神经外科住院部咨询，我们将竭尽全力为广大患者提供优质的服务。</p> <p class="ql-block">关注公众号，联系我们：18974731456</p><p class="ql-block">神经外科一病区 0734-8578552</p><p class="ql-block">神经外科二病区 0734-8578558</p><p class="ql-block">神经外科监护室 07348578559</p>