<p class="ql-block">干燥综合征(Sjogrens syndrome, SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细 胞,故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。</p><p class="ql-block">临床上除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。</p><p class="ql-block">本病分为原发性和继发性两类,前者指不具另一诊断明确的结缔组织病 (CTD )的干燥综合征。后者是指发生于另一诊断明确的CTD如系统性红斑狼疮(SLE )、类风湿关节炎等的干燥综合征。</p> 干燥综合征是什么原因引起的? <p class="ql-block">干燥综合征的病因主要有:自身免疫功能紊乱,包括B淋 巴细胞功能亢进,抑制性T细胞减少,细胞免疫异常。另外与遗传背景、内分泌因素及病毒感染亦相关。</p><p class="ql-block">免疫遗传学研究提示,干燥综合征发病与某种人类</p><p class="ql-block">白细胞抗原(HLA )基因频率有关,在原发干燥综合征患者,HLA-B8, DR3和DRw52基因的阳性率显著高于正常人</p><p class="ql-block">群。 </p><p class="ql-block">EB病毒、反转录病毒(如丙型肝炎病毒)与干燥综合征的发病有关,病毒感染可诱发本病,这可能与分子模拟现象有关。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">(3 )雌激素能活化多克隆B淋巴细胞,同时提高血清催乳素水平,增加免疫活性,加快自身免疫反应的进展,这也是女性干燥综合征患者明显多于男性的原因。</p> 干燥综合征有哪些常见的临床表现 <p class="ql-block">1.口干:部分患者口干非常严重,不论白天黑夜,均需频频饮水,不能进食硬饼干或干饭,喜用汤泡饭。舌受累后出现舌干,有皴裂、舌乳头萎缩, 使舌面红,呈光滑状。有舌痛,有时出现溃疡。</p><p class="ql-block">2.眼干燥:由于泪腺分泌功能下降,引起干燥性角膜结膜炎,出现眼干涩、异物感、泪少,甚至无泪。有些患者出现眼红、怕光、眼疲乏,甚至视力下降。</p><p class="ql-block">3.除上述的常见口干、眼干外,还可出现其他全身症状和系统损害。</p> 干燥综合征患者为什么容易长虫牙 <p class="ql-block">由于唾液减少,半数以上患者岀现多个不易控制的龋齿一一"猖獗龋":先是牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,牙龋洞迅速扩大致无法修补,最终牙脱落只剩残根。</p> 出现腮腺肿大是腮腺炎吗? <p class="ql-block">干燥综合征患者腮腺或颌下腺可岀现反复、双侧交替肿大,伴有疼痛和压痛,有时还有体温升高,并非病毒性腮腺炎。绝大部分患者的腮腺肿痛在1~ 2周后可自行消退,有小部分患者最后遗留有腺体永久性肿大。</p> 如何早期发现干燥综合征? <p class="ql-block">出现以下情况,要警惕有干燥综合征的可能:</p><p class="ql-block">(1)老年女性出现不典型的关节痛,又不符合类风湿关节炎诊断标准。</p><p class="ql-block">(2)近几个月或几年迅速出现猖獗样龋齿或牙齿脱落。</p><p class="ql-block">(3)成年人反复出现腮腺肿大。</p><p class="ql-block">(4)眼睑反复出现化脓性感染。</p><p class="ql-block">(5)不明原因的高球蛋白血症。</p><p class="ql-block">(6)远端肾小管酸中毒,低钾软瘫。</p><p class="ql-block">(7)不明原因的肺间质纤维化。</p><p class="ql-block">(8)不明原因的肝胆管损害,慢性胰腺炎。</p> <p class="ql-block">风湿免疫性疾病大多为慢性病,希望大家提高警惕,出现相关症状时,及时至风湿免疫科就诊,明确诊断后应尽早开始治疗,缓解症状,改善预后。</p> <p class="ql-block">风湿免疫科病区:驻马店市中医院内科楼2楼西区</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">科室电话:0396—8220367</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">风湿免疫科门诊:妇儿大楼3楼317诊室</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">科室主任:赵敏主任 15893193852</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">护士长:田梦护士长 17603962177</p>