<p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">一.增生前期瘢痕防治 </span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">烧伤创面愈合时间超过6周,瘢痕增生在所难免。创面刚刚愈合,在瘢痕增生还没有出现时,即介入切实有效的瘢痕预防措施,可最大限度地避免 _或减少瘢痕增生的出现。这一时期是瘢痕预防的最佳时机,称为增生前期预防,是瘢痕预防的“白金时间”。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">瘢痕预防要点:</span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">封闭血管、点阵激光消融、硅胶及压力衣加压。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">二、增生早期瘢痕防治</span></p><p class="ql-block">创面愈合后瘢痕刚刚开始增生时同样是瘢痕预防的关键时期,如果在这个时期抓住了瘢痕预防的要点,可加快瘢痕吸收速度,之后瘢痕比较容易平整,后期美观度满意。这一时期的瘢痕预防被称为瘢痕预防的“黄金时间”。如果这个时期积极地干预治疗,1~2年后瘢痕尚可被吸收达基本平整状态,避免了手术。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">瘢痕预防要点:</span>点阵激光(微孔消融、封闭血管)、浅层放射.硅胶及压力衣加压。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">三、快速增生期瘢痕防治</span></p><p class="ql-block">创面愈合后2~6个月是通常意义上的瘢痕快速增生期。这个时期的瘢痕已经出现明显增生,瘢痕充血严重,瘙痒明显,跨关节部位的增生已开始影响肢体的活动。</p><p class="ql-block">瘢痕治疗要点:进行超脉冲CO。点阵激光微孔消融、PDL、浅层放射、压力垫、压力衣治疗,阻止瘢痕增生,加快瘢痕吸收速度。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">四、损毁期瘢痕防治</span></p><p class="ql-block">创面愈合后半年以上,瘢痕仍处于快速增生期,并没有进入成熟期的迹象,此时的瘢痕已经增生严重,常导致毁容或关节功能严重障碍。这个时期的瘢痕治疗,传统方法多采取皮肤移植、皮瓣转移、皮肤扩张器等手术,给烧伤治愈后患者的身心会带来新的伤害。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">瘢痕治疗要点:</span>仍然可以选择先控制瘢痕继续增生,待瘢痕吸收到一定程度,再进行下一阶段的消融治疗,瘢痕的原位吸收时间会相当漫长,如果担心瘢痕消退时间过长而影响患儿发育或影响关节功能,手术治疗仍是首选。</p>