如何正确识别和处理儿童夏季常见的皮肤问题？

惠

重庆市渝北区阳光尚线幼儿园

2023-06-12

梅雨季闷热的天气，孩子很容易受到各种皮肤疾病的侵扰。湿疹、痱子、蚊子包等问题接踵而来。

嫩嫩的小脸蛋甚至还会红肿、起疱、破皮，不仅无法安然入睡，严重的还会影响孩子的生长发育。

炎炎夏日我们该如何保护孩子的皮肤呢？

　　儿童皮肤特点

一、屏障功能弱

皮脂膜发育不完善，表皮较薄，皮肤厚度仅为1mm(成人皮肤在2-3mm之间)，真皮弹力纤维少等特点，都决定了婴幼儿皮肤屏障功能相对脆弱，抵御外界损伤的能力也较弱。

二、调节能力差

皮肤酸碱调节能力差，所以洗浴用品最好选择弱酸性的。黑素细胞中的黑素小体相对较少，所以更容易发生晒伤。体温调节能力弱，所以更容易中暑。

三、免疫系统发育不完善

皮肤拥有完整的免疫系统，但是要到5岁左右才能发育完成。还需要提醒的是，过敏反应与抗感染免疫往往是此消彼长的关系，严重过敏的孩子抗感染免疫可能下降，更易发生各种感染。

儿童夏季高发皮肤病--湿疹

很多小朋友都有这个问题，特别是一些很小的宝宝。湿疹，即特应性皮炎，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。多于婴幼儿时期发病，并会迁延至儿童和成人期。特征性表现为瘙痒、干燥和炎症，慢性病程，反复发作。

湿疹病因和发病机制尚不明确，目前认为与遗传、环境、免疫、生物因素有关，发病主要是遗传因素和环境因素的共同作用。其中遗传因素发挥着重要作用，有过敏体质家族史的小儿更容易发生湿疹。主要原因为对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。环境因素特别是生活方式的改变（如过度洗涤、饮食、感染、环境改变等）是湿疹发病重要的危险因素。

　　痱子与湿疹的护理方式

因为发病的原因不同，所以护理的方式也是不一样的。

痱子的护理方式

儿童长痱子，可以借助痱子粉来缓解症状。但是不宜在宝宝长痱子的位置扑太多痱子粉，否则会有阻塞毛孔的反效果，从而加重病情。

起白痱子的宝宝一般不需要做特殊处理；

起红痱子的宝宝应该注意保持皮肤清洁并进行一些简单的治疗及护理，比如搽用痱子粉、炉甘石洗剂、在洗澡水里滴上痱子水等；

起脓痱的宝宝，除了要注意保持皮肤清洁外，还应给予有效的抗感染治疗。如果出现皮肤感染并伴有发热，要及时送医院就诊。

对于痱子来说，通常是由于汗腺堵塞引起，也就是“捂”出来的。不想让宝宝夏天长痱子，宝妈们可以这样做。

　　湿疹治疗及护理五字原则：

01洗浴

适当的、正确的洗浴对于孩子是非常重要的。鼓励家长给孩子每天进行一次洗浴。需要注意以下几点：

①水温适宜，过高或过低均不利于病情缓解，以孩子能耐受的温水为宜；

②洗浴的时间不能太长，一般10-15分钟；

③应避免各种刺激，比如使用肥皂、泡泡浴以及在水中浸泡时间过长等；

④如果有感染的情况，可以在浴液中加入适当的杀菌剂。

02润泽

清洗之后，很重要的工作就是要及时使用保湿剂。使用润肤霜后20分钟，才可以使用糖皮质激素制剂。保湿剂：如甘油、尿素、聚乙二醇、乳酸、神经酰胺等加入润肤剂后可以提高角质层的保湿能力。我们家庭中常备的椰子油、葵花籽油也有一定的保湿效果。

03药物

部分轻度湿疹，经过保湿护理可自行好转。中重度的湿疹是需要使用激素药膏外涂的，但需格外注意的是，不同级别的激素药膏涂抹需要分区域，比如脸上和皮肤皱褶的地方一般用弱效激素，且要适量涂抹。所以，最好是在医生指导下用药。适当的补充维生素E、肠道益生菌以及健脾除湿的中成药对病情的控制也是有帮助的。

04衣物

穿着合适的衣服对于病情的控制很重要。

1、衣服材质 我们推荐孩子应该穿着丝绸或者纯棉的衣服，尤其是内衣。市面上销售的粘胶材质的防护服，柔软丝滑，对皮肤没有刺激，同样值得推荐；

2、衣服类型 推荐选择较为宽松，不带衣领以及手脚口不封闭的衣服。

05食物

说到食物，就要谈到中国人最常谈论的“忌口”。有些湿疹是食物过敏的表现，进食某些食物就会引起湿疹发作，这些儿童应避免进食诱发的食物。但有很多湿疹的发生与饮食本身无关，不需要盲目禁忌饮食。

儿童夏季常见的皮肤问题--蚊虫叮咬

　　蚊虫叮咬对于儿童来说比较常见，一般来说很多儿童被咬起包之后会逐渐消退。如果不及时处理或护理不当的话，可能会进一步发展，其中最常见的是丘疹性荨麻疹，也就是我们常说的“虫咬性皮炎”。

　　对于非过敏体质的孩子来说，被蚊虫叮咬后也会发生起包，瘙痒、发红等症状，但症状往往会在1-2天内消失，而对于过敏体质的孩子来说，就会发生虫咬性皮炎。

日常生活中用到的防蚊贴、防蚊手环、蚊香、驱蚊液、花露水、风油精、电蚊香、青草膏、牙膏等驱蚊用品到底有没有用呢？

蚊香、风油精、花露水中，大多含薄荷脑、樟脑、冰片等成分，虽然可以驱蚊，但是对神经系统可能存在影响，为安全起见，孕妇、哺乳期女性、3岁以下婴幼儿最好避免使用。

带宝宝外出时可以给暴露在外的皮肤涂抹低浓度的驱蚊剂，比如含有避蚊胺、驱蚊酯、不含酒精的驱蚊剂。

其他的驱蚊方法，比如使用维生素B水、防蚊手链、电子驱蚊器等，不建议家长使用。

如果宝宝被蚊虫咬了：

可以涂抹碱性肥皂水预防起包。

如果已经起包，宝宝很痒，可以冷敷止痒。用毛巾包着冰块敷，每次5-10分钟。

如果冰敷效果不好，也可以用炉甘石洗剂抹抹。

如果宝宝被咬的包很多，导致了荨麻疹，那就需要抹些激素软膏了。必要时要咨询医生。

　　梅雨季湿度的增加，蚊蝇等昆虫的大量繁殖，正是威胁宝宝肌肤健康的“幕后杀手”为了让自家宝宝能“安然”度过炎炎夏日，爸爸妈妈们就需要“补”上宝宝肌肤夏季防护这门必修课程。