6.28国际癫痫关爱日｜带您了解癫痫诊疗的神兵利器—视频脑电图

儿童神经内科宋哲

癫痫给患者、家庭和社会带来严重的疾病负担。但对于任何疾病的治疗而言，早发现早治疗都是至关重要的，如果怀疑是癫痫，需要进行什么检查呢？ 　　首先作为诊断癫痫发作的“金标准”，视频脑电图检查可帮助确定是否患有癫痫，对临床诊断困难的非典型癫痫发作和癫痫分类，视频脑电图检查有时起着决定性作用。 视频脑电图检查的适应症是什么？ ①可确定发作性事件的性质是痫性发作还是由其他原因所致的非痫性发作；②区分癫痫发作类型，属于哪种癫痫综合征；③睡眠障碍的诊断；④中枢神经系统感染的诊断；⑤各种头晕、头痛症状的鉴别；⑥脑血管病和脑占位性疾病的诊断；⑦昏迷及脑死亡的评定；⑧各种脑病的诊断（包括代谢性，中毒性及缺氧缺血性脑病的诊断等）；⑨热性惊厥的鉴别；⑩确定癫痫发作起源的部位；⑪评估病人有无癫痫外科治疗的适应征；⑫估计癫痫发作后再次发作的可能性；⑬预判停用抗癫病药物后癫病复发的风险等等。 视频脑电图检查前要注意什么？ ①检查前一天应清洗头发，但不能使用发胶、发蜡等，以免影响医生的检查操作；②检查前24小时应停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物，以免影响结果的准确判断，但一般不需要减停抗癫痫药物；③检查前需要进食，不宜空腹，对于检查前不能进食的患者，应该及时告知医生，医生会根据具体情况，可以安排患者口服葡萄糖或者静脉注射50％的葡萄糖溶液，以防患者因低血糖而影响检查结果；④检查前和检查期间不建议饮用咖啡、浓茶以及酒精性饮料；⑤检查时应保持平和心态，不要害怕，使全身肌肉放松，以免脑电受干扰；⑥患者在检查的过程中应积极配合医生，按照医生要求做一些动作，例如闭目、睁眼或者用力呼吸等。 视频脑电图检查时的注意事项有？ ①检查时，要求尽量穿棉质衣服，宽松舒适为宜，电极安装后不能再脱套头衣服；②检查期间不能下床活动，需安静休息，床边大小便，注意窗帘遮挡，保护隐私；③检查期间注意头部活动，避免电极脱落，影响检查结果；④脑电图无创、无辐射，任何年龄段患者均可行视频脑电图检查，包括儿童和孕妇；⑤在监测病房内患者和陪护不可嬉戏、喧哗和打闹，保持病房的安静和舒适；⑥进入视频脑电监测病房后，尽可能少用手机等无线通讯设备，以免干扰脑电图的记录，影响监测质量。 　　2021年中国抗癫痫协会公布了“首批CAAE（中国抗癫痫协会）一、二级癫痫中心”现场评审结果，南阳市中心医院癫痫中心成为南阳市首家通过中国抗癫痫协会认证的区域级癫痫诊疗中心。在科主任薛海蓉的带领下，南阳市中心医院儿童神经内科致力于为癫痫患儿提供科学、规范、严谨的诊疗服务。 　　在2023.6.28“第十七个国际癫痫关爱日”来临之际，我们也积极宣传“癫痫规范化诊疗，院内和院外都重要”的理念，呼吁患者和家属努力参与到疾病的管理中，社会各相关方都积极行动起来，为规范癫痫的诊疗做出各自的努力！ 　　南阳市中心医院南阳市妇幼保健院儿童医院儿童神经内科目前拥有多台视频脑电图机以及一台可移动高清视频脑电图机（可为重症儿童及新生儿行床旁视频脑电监测），一年可完成视频脑电监测4000余例，深受广大患儿家属及医生的好评。预约电话：0377-65036101、65036098刘护士：18537719103翟护士:15203836265徐护士:18603776084。门诊地址：南阳市中心医院南阳市妇幼保健院 7号楼1楼5诊室；科室地址：7号楼9楼儿童神经内科病区