<p class="ql-block"> 当心内科护士在做健康宣教时，说的最多的就是，要戒烟限酒，那有的人就好奇，为什么冠心病患者不能抽烟呢？那我们今天就来谈谈吸烟诱发心血管疾病的机制是什么？</p> <p class="ql-block"> 烟草燃烧时产生的化学物质，例如一氧化碳，会对血管内皮产生破坏，影响内皮多种形式的功能紊乱。内皮渗透屏障受损，渗透性增高；内皮细胞表面抗凝与凝血平衡被破坏，血管内抗凝性下降，血管内易出现沉积物形成斑块；内皮产生的血管收缩与舒张因子失衡，冠脉血管易出现痉挛。由于吸烟，内皮多种形式的损伤逐渐发展成动脉粥样硬化病理过程，加重冠心病病情。</p> <p class="ql-block"> 吸烟产生的一氧化碳与血红蛋白结合能力强于氧气，拮抗血红蛋白运输氧的能力，心肌细胞与其他脏器组织细胞缺氧，引起心肌细胞与组织细胞死亡，进一步增加心脏负担，危害心脏。</p> <p class="ql-block"> 吸烟影响动脉粥样硬化的形成过程，动脉粥样硬化斑块的大小与吸烟量有非常明显的量效关系，吸烟者的冠状动脉斑块比不吸烟者的斑块大1倍。相隔两年重复冠状动脉造影检查的结果提示，55%的吸烟者有新的病变，而不吸烟者只有20%的人出现新的病变。</p> <p class="ql-block"> 单独吸烟者与不吸烟者比较，患心血管疾病的危险性增加1.6倍;吸烟+高血压，患心血管疾病的危险性增加4.5倍;吸烟+高血压+高胆固醇血症，患心血管疾病的危险性增加16倍。</p> <p class="ql-block"> 所以，冠心病患者必须严格戒烟限酒，遵循医嘱控制血压、血脂与血糖。保持良好心态，日常进行适量运动。</p>