消化道大出血命悬一线 内镜下止血立竿见影

踏雪寻梅

5月24日凌晨，洛阳伊洛医院消化内镜中心为一位长期服用抗凝药物导致消化道大出血的患者实施了“经内镜止血治疗术”，成功的挽救了患者生命。

76岁的潘先生因冠脉支架植入，长期服用抗凝药物。昨天晚饭后约2小时，他突然出现呕吐，呕吐出大量鲜红色及暗红色血液，立即来我院就诊，收住外科ICU进行抢救。抢救中病人仍反复大量呕血约1000ml，病情凶险。值班医生经紧急商议，决定为其实施急诊内镜下止血治疗。内镜中心孙同辉医师和团队成员迅速赶到医院，经全身麻醉后开始进行胃镜检查。检查中发现食管管腔及胃腔内有大量新鲜血液及暗红色血块，孙大夫沉着冷静，将一次性圈套器经内镜置入，通过反复圈套取出大部分血凝块，此时大部分管腔可显示，在贲门小弯侧有一长约3厘米较宽的损伤面，大量活动性出血正喷涌而出，必须马上止血，否则病人有生命危险。孙大夫临危不乱，在团队成员的配合下，在内镜直视下快速而准确地置入高频止血钳，反复电凝止血，直至创面变成焦褐色，喷涌的血流终于停止，患者的生命体征逐渐平稳。此时已是凌晨五点，患者未再出血，目前正留院观察中。

孙同辉医师介绍，随着医疗技术的发展，如今的消化内镜不仅用于检查还用于治疗。在内镜直视下采用套扎、钛夹、电凝等微创技术进行止血治疗，创伤小、止血快速直接、并发症少，可大大提高消化道出血患者的安全性和治愈率，为各种原因导致的消化道大出血患者带来了福音。