<p class="ql-block">83岁女性患者，合并多种内科基础病，左下肢疼痛，间歇性跛行，扶拐行走，勉强行走20米左右便疼痛不能行走。患者很健谈，自诉吃的好，睡的好，就是不能走路。结合病史、查体及影像检查诊断：腰椎管狭窄症（腰4-5为主）。</p> <p class="ql-block">术前CT提示腰4-5重度椎管狭窄</p> <p class="ql-block">术前核磁共振提示L4-5重度椎管狭窄</p> <p class="ql-block">患者高龄，难以接受传统开放手术（全麻下开刀打卡子手术），但疼痛必须要解决，我们决定在局麻下行脊柱内镜微创手术（切口只需1厘米）。</p> <p class="ql-block">手术用时1小时30分钟，切口约1cm,出血不到20ml.术后24小时下地行走。</p> <p class="ql-block">术后复查CT提示椎管明显扩大</p> <p class="ql-block">我国的老龄化程度不断提高，广大老年人对健康的重视程度及对生活质量要求也不断提高，老年腰椎管狭窄症的就医需求也逐渐扩大。该类患者一般都需要手术治疗，但老年患者常合并多种内科基础病，大多不愿或不能接受传统开刀手术，脊柱内镜微创手术创伤小、对全身干扰少、术后恢复快，对老年患者是一种不错的选择。</p>