金六一阳光幼儿园—守护幼儿健康关注手足口病

金六一阳光幼儿园

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皮疹

肠道病毒

儿童

什么是手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于学龄前儿童，表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。

　　有时候也会出现在臀部、大腿内侧、会阴部、膝、肘等部位。同时，得手足口病的宝宝还会伴随烦躁、咳嗽、头痛、流鼻涕、哭闹、流口水、厌食等症状。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。

手足口病全年可见，从四月开始逐渐进入高发期，手足口病具有传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快等特点，因而可以短时间内造成大范围的感染，疫情比较难控制。

手足口病的临床表现

手足口病潜伏期为2-10天，平均3-5天，病程一般为7-10天。

1.普通病例表现：急性起病，以发热和手、足、口腔、臂部、腿部、臀部等部位斑丘疹为主要症状，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。以手足部较多，掌背面均有，皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，愈后良好。

2.重症病例表现：少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

手足口病的传播

手足口病传染途径很多，可经胃肠道（粪－口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。流行季节在人群密集的场所时间过长、接触患病儿童、个人卫生较差等极易被感染而得病。

1.按时接种疫苗：

我国研制出了世界上唯一针对手足口病的疫苗，准确的说是针对肠道病毒71型（EV-71）的疫苗，对预防重症手口足病起到很大的防护作用。所以，建议6月龄至71月龄的孩子，尽早接种自费的EV71疫苗。

2.勤洗手：

家长应教育孩子饭前、便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手——浸湿双手，搓上洗手液或肥皂后，手心、手背、指缝间、手指、虎口处都不能放过，洗完后，再用干净的纸巾或者专用的毛巾擦干。

3.消毒和通风

肠道病毒最怕紫外线和高温煮沸式消毒，可以用这两种方式给孩子的东西和家居用品消毒。疾病高发期，尽量少带孩子去人群密集的地方，平时在家也要经常开窗通风，晾晒衣被。

4.注意食品卫生

被粪便污染的蔬菜、水果、肉类上会含有肠道病毒，水果一定要清洗干净，最好去皮后再吃，不要给孩子吃生的蔬菜，不要吃没有完全熟的肉食。

1.良好的卫生习惯对预防感染十分重要。家长应教育儿童加强个人卫生，做到饭前便后洗手，勤刷牙，勤漱口，勤洗澡。要饮开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要完全加热后再食用。

2．对3岁以下婴幼儿，家长应看护好孩子，不要让孩子在地上摸爬玩耍，不要用自己嚼过的食物喂给孩子，同时也应注意做好个人卫生。

3.家长应尽量少带孩子到拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被传染的机会。

4．要加强孩子的营养，注意让孩子休息好，以增强对疾病的抵抗力。

5．注意观察孩子的健康状况，一旦发现孩子有发热、出疹等表现，应尽早带孩子到正规医院就医。如医生建议住院治疗，应积极配合。如孩子是幼儿园小朋友或学校学生，还应及早告诉老师。孩子未彻底治好前，不要急着到幼儿园、学校上学，防止传给别的儿童。

6．注意做好家庭室内外的清洁卫生，经常清理垃圾、粪便，加强开窗通风，衣服、被褥要在阳光下暴晒。家禽、家畜要圈养，避免人、畜混住一处，尤其要减少儿童与家禽、家畜的直接接触。

得了手足口病怎么办？

注意隔离

患儿尽量不要去到人群集中的地方，避免与健康儿童接触。多通风 (如定期打开门窗等)，以保持室内空气流通，室内温度与湿度适宜。

观察病情

注意观察患儿：

1 、是否有新的症状、体征出现；

2、 是否有原有症状、体征的加重、恶化；

3 、是否有前面所说的危重信号出现。

定期监测体温，一般每 4 个小时可以测一次体温，如体温超过 38.5℃ (腋温)，每 1～2 小时测一次体温，并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后 1 小时应重测体温。

注意护理

口腔内的疱疹会使患儿疼痛，饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物，饮食宜清淡、可口、易消化为主，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物；

注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温水漱口；注意勤洗手，以避免重复感染或交叉感染，在发病的 1 周内，休息很重要，尽量限制患儿的活动量以防止过度疲劳。

皮疹的护理

保持皮肤清洁，可用温水擦浴，穿宽松、柔软的衣物，并注意保持干爽;床铺应平整、干燥、清洁;剪短患儿指甲，以免抓破皮疹，必要时可戴「手套」；臀部有皮疹者，应及时处理患儿大小便 (尿不湿等)，保持臀部的清洁与干燥；

如疱疹未破溃，可涂以炉甘石洗剂；如疱疹破溃，可涂以碘伏等刺激性小的消毒剂，并注意保持局部清洁干燥。

注意消毒

患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。患儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗并煮沸消毒 20 分钟后 (水煮沸后开始计时) 使用；患儿的衣物、被褥等织物需要单独清洗，用 70℃ 以上热水浸泡至少 30 分钟；对于可以擦洗或浸泡的玩具、学习用品、某些家具、地面、墙壁等或其他不会浸湿的物品用酒精消毒是无效的，需要用含有效氯 500 mg/L 的消毒剂擦拭、浸泡或喷洒；可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒，但只限于阳光所能照射到的物体表面。