颈椎增生：中药内服还是针灸推拿理疗好？

云山居士

　　某医以中药内服治好了不少关节疾病，包括颈椎增生。有的人很怀疑地问：颈椎增生不是用针灸推拿理疗治的吗？喝中药能治这种病的？很怀疑、很新奇的样子。这种怀疑与新奇，代表着当下很多人对颈椎病治疗的认知。因为在当下大多数人的眼里，颈椎病就是要用针灸推拿理疗这种方法去治的，没见过用中药内服能治好的。

大众的这种认知，其实也是有其现实原因的。以当下大多数中医的治疗水平，确实很少能用中药内服的办法比较彻底地治好颈椎病。因为少，所以大多数人了解到的就少，以至多数人形成这种认知。针灸推拿理疗在治颈椎病时，会取得比较多眼见的效果，虽然这种效果未必很持久很彻底，但最起码可以比较快地舒缓疼痛，这是多数人看得见感受得到的效果。当然，一些颈椎病的轻证，用采了针灸推拿理疗的办法之外，患者结合运动、食疗等方法，一段时间内不再复发的亦不少，更加加深了颈椎病是要用针灸推拿理疗的办法而不是中药内服的治疗的认知。

其实，中药内服并不是不能治好颈椎病，而是具有这种水平的中医不多。针灸推拿理疗虽然可以起到舒缓颈椎病的明显效果，但以目前多数针灸理疗师的水平，也很难取得比较彻底的效果。颈椎病，特别是重证，要想得到比较彻底的效果，最终还是要由中药内服来解决。当然，中药内服配会针灸推拿理疗才是更佳的处理方式。

因此，中药内服和针灸推拿理疗的治法，各有各的长处和缺点。这种缺点，既有这种治法自身的缺点，也有实施这种治法的人的水平问题。就中药内服来说，这种治法自身的缺点是：药物流经全身产生作用，不如针灸推拿理疗那样直接对病灶产生作用，但它的长处是从根源上产生作用，侧重于治本。就针灸推拿理疗来说，它的长处是直达病灶见效快，但缺点是效果的持久性，它侧重于治标。

中药内服和针灸推拿理疗这两种治法都是渊源流长，如果医师和技师有较高的水平，我想也不致于出现目前的这种局面。因各种原因，目前高水平的医师和技师可以说不多。目前的中医，用中医思维治病的少，多数是用西医思维而用中药的“假中医”，治病的效果确实不怎样，能治颈椎病这种难证的更少，怪不得大众认为中药内服治颈椎病不行。针灸推拿理疗虽然多得烂大街，但真正高水平的技师也不多。这种疗法的入门容易，但学精很难，街上见到的技师，多数是经短期培训或根本未经培训就上岗的，水平高不到哪里去。真正的高水平的针灸技师，是精通中医理论和实践的，根据中医理论辩证进行取穴和穴位的组合，以及针灸的深浅、时间、时长等等都大有讲究，不是一般的针灸理疗师所能做到的。民国时期的承淡安，便是这样一位用《伤寒论》指导针灸的大师级人物，可惜，这种人在现代是越来越少了。

虽然承淡安是一位针灸大师，但受针灸这种治法的技术自身限制，一些疾病也不是用针灸能解决的。承淡安自己是针灸大师，但他自己有个毛病，就是寒湿体质，怕冷，到冬天手炉不离身。对这个问题，他自己也没办法，最后是江南名医，号称“朱一贴”的朱莘农用中药内服的办法帮他治好的。

我的观点，未必正确，对颈椎病这种病，目前高水平的中医内服医师和针灸推拿技师都不多。高水平的中医师，用中药内服的办法是可以比较彻底治疗颈椎病的；高水平的针灸推拿技师，也会取得比目前这种烂大街式针灸推拿治疗更好的效果。如果有高水平的中药内服，结合高水平的针灸推拿，效果应该会更好。