2023年世界防治肥胖日：防治肥胖，你我同行 ——庆阳市第二人民医院内分泌科义诊活动

邹亚兰医师美篇

　　根据2023版《世界肥胖地图》表示：未来12年内全球将有51%的人口、即超过40亿人超重或肥胖。

肥胖是什么？肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过重，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。BMI指数是用体重公斤数除以身高平方得出的数字（BMI=体重kg/身高m²），是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

　　在中国，超重和肥胖人数约为两亿，而且还有不断增长的趋势。超重/肥胖本质上是一种慢性代谢性疾病，不仅影响美观，导致心理压力增大，出现自卑、自闭、抑郁等情况，更重要的是，超重/肥胖与各种慢性病的发生相关，包括糖尿病、脑卒中、冠状动脉疾病、高血压、呼吸系统疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停、骨关节炎和胆结石等。除此之外，肥胖还有可能造成月经失调、不育、多囊卵巢综合征等生殖系统疾病以及各类肿瘤、尿失禁、骨关节病、焦虑抑郁等疾病。

患者提问：如何科学减重？

张世龙主任回答说：“1.饮食管理。能量摄入过多，身体消耗减少，是导致肥胖的最根本原因。因此，控制热量的摄入是控制体重的主要途径。需要减肥的朋友们，应该在保持营养均衡的前提下，逐步地、严格地限制食物摄入总热量，养成合理健康膳食的生活习惯，包括进食频率、周期以及进食速度等。

　　2.运动管理：运动对减肥的影响取决于运动方式、强度、时间、频率和总量。体重较重的人运动时，要特别注意保护膝关节，推荐游泳和骑车。建议每天至少进行30分钟中等强度的锻炼。以前很少运动的人可从每天走3000~5000步开始，逐步培养运动习惯。”

患者提问：减肥期间容易放弃怎么办？

贺友元主治医师解答到：“需要提醒的是，一个好的心态，能让我们不会揪着体重的起伏来影响长期的坚持。超重和肥胖患者要调整生活环境及心理状态，正确理解和认识体重管理、肥胖及其危害，从而做出行为改变。另外减肥要循序渐进，世卫组织的建议是：每周减0.5~1公斤，一个月减1~3公斤，这种匀速减肥的方法，对身体损伤小且不易反弹。他自己就是充分使用控制饮食，加强运动，让他一月瘦了十斤，大肚腩明显变小。”

　　此外，邹亚兰副主任医师为我们现场讲解了肥胖儿童的防治。

　　并解释到：“内分泌科可制定属于您的减肥饮食方案。比如在专业膳食运动调理下，综合运用穴位埋线、针灸、推拿点穴、艾灸、中药调理等方法，调节多个脏腑，达到阴阳平衡，将多余的痰、湿排出体外，从根本上解决肥胖问题，精气神越来越好。比如脾虚湿阻、脾肾阳虚的肥胖患者，临床常用的穴位有脾俞、胃俞、带脉、中脘、天枢、足三里、三阴交等。艾灸可以健脾益气，温补脾肾、渗利水湿，因此，临床也会结合行温针灸或隔姜督脉灸疗法。比如埋线3次为一个疗程，约1月进行一次埋线治疗，根据患者的具体情况，可连续治疗2-3个疗程。无任何副作用，操作性强，费用较低值得临床推广。”

　　本次义诊活动中，参加的肥胖患者均表示得到了满意的答案，增强了减重的信心。

未来庆阳市第二人民医院内分泌科为您健康继续保驾护航。