内分泌高血压

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　　渭源县人民医院内二科（内分泌科）为加强学科建设，提高服务水平。现邀请甘肃省人民医院内分泌科王金羊 主任医师于5月13日（星期六）来我院坐诊、查房，讲座。届时有需要的群众可来我院，尤其患有“难治性高血压、甲状腺疾病、糖尿病及各种糖尿病并发症”患者。

　　内分泌疾病是引起继发性高血压的重要病因！如果您患有高血压，建议来渭源县人民医院内分泌科（内科二病区）咨询就诊。

咨询电话:

医生办公室：09325916817

护士站：09325916389

　　什么是内分泌高血压，为什么要重视内分泌高血压？

　　内分泌高血压是因体内不恰当的分泌了过多引起血压升高的激素，包括甲状腺激素、醛固酮激素以及其前体、糖皮质激素、儿茶酚胺类激素、生长激素等。

此外肥胖患者因脂肪因子分泌增加、胰岛素抵抗也可导致血压更难以控制，因此对于此类患者降压前需要来内分泌科明确肥胖病因，在降压同时制定科学减重方案。

1.内分泌高血压危害大：内分泌高血压更容易出现高血压急症，更容易导致心脑肾等重要靶器官的损害，引起严重并发症，增加致残、致死风险。

2.内分泌高血压可治愈：原发性高血压可控制，但不能治愈，对于内分泌高血压患者，在难治性的高血压中所占的比例较大，当查出病因并有效去除病因后，高血压可以被治愈或明显缓解。其病因可能是：原发性醛固酮增多症、Cushing综合征、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症、甲亢、甲旁亢等。

哪些人需要重点筛查内分泌高血压？

　　国内对内分泌高血压，特别是对临床可治愈或可控制的原发性醛固酮的认识十分少。

1.发病年龄小于40岁和老年人新发的高血压；

2.血压增高的幅度大，常达高血压3级（大于180/110mmHg）；

3.血压难以控制,需要使用三种或以上降压药；

4.血压波动大或阵发性高血压等。

内分泌高血压病可有哪些特征？

1.血压忽高忽低，发作时血压高达200/120以上，伴有头痛、心慌、面色苍白等;

2.消瘦、怕热、多汗、易激动等，测血压时，仅有收缩压升高、心率增快;

3.胖的奇怪：面部、躯干、腹部脂肪多（脸如满月、面色紫红、多毛、肚大发圆，腹部及大腿皮肤可有紫色宽条纹），但四肢纤细、脂肪少;

4.面容越来越丑陋，手足增大;

5.间断软瘫、无力、口干、夜尿增多等。

内分泌高血压有哪些病因？

如何预防？

1.内分泌性高血压是由于多种内分泌疾病所引起的血压升高，因此，积极治疗原发内分泌疾病是最有效的预防措施。

2.合理膳食，避免过多摄入糖类、脂肪、食盐等。

3.戒烟限酒，保持健康体重。

4.适当增加体育锻炼。

5.减轻精神压力，保持心理平衡。

　　随着人口老龄化，我国高血压人数已超过 2 亿，患病率呈逐渐升高趋势，我国每4个人就有1个高血压患者，但知晓率及控制率仍然很低，越早控制血压，越能更好地保护血管，预防心脑肾等重要脏器功能障碍。

　　高血压是一个无声的杀手，也是世界范围内致残的主要独立危险因素之一。

脑卒中仍是目前我国高血压人群最主要的并发症，冠心病事件也有明显上升，其他并发症包括心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动、终末期肾病。

　　高血压防治指南建议：所有新诊断高血压患者，都应该进行常见继发性高血压筛查。