诺如病毒高发期，家长如何预防？

恒大御峰吉的堡幼儿园

诺如病毒的概念

诺如病毒是一组杯状病毒科的病毒，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状，以呕吐症状更多见。病程一般2天至3天，诺如病毒全年都能感染，每年10月到次年3月是诺如病毒感染流行的高发季节，故也称之为“冬季呕吐病”。在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。

诺如病毒的特点

1、诺如病毒具有很强的传染性和快速的传播能力；

2、对外界环境的耐受性强，60℃加热30min后仍能存活，只有在含氯消毒剂作用30min后才能被杀死；

3、诺如病毒有多种基因型且容易变异，感染过一种后获得的免疫保护时间不长，还有再次感染发病的可能；

4、全人群普遍易感；

5、感染剂量低：诺如病毒只需很少的量：你的食物或手只要有18个病毒颗粒就能致病。实际上，一个针头上的病毒颗粒量就足以感染超过1000个人；

6、常在学校、幼儿园、医院、养老院等人员密集的场所传播。

诺如病毒的传播途径

诺如病毒通过污染的食物、水传播，也可经由接触病人排泄物和呕吐物，经污染的手、物体和用具传播，也可通过暴露在半封闭空间内呕吐物的气溶胶等多种途径进行传播，诺如病毒流行季常常存在很多隐性感染者作为传播源传播。

诺如病毒的主要临床症状

感染后最常见的症状是腹泻和呕吐

1、潜伏期多在24~48小时，最短12小时，最长72小时。

2、感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。

3、儿童以呕吐普遍，成人以腹泻居多，24小时内腹泻3次以上，为稀水便或水样便，无粘液脓血。

4、少数可发展为重症，严重者甚至因脱水死亡，多见于低龄儿童和高龄老人。

诺如病毒的治疗

1、诺如病毒通常表现为自限性，多数患者1~3天可康复。

2、目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主。脱水是感染诺如病毒致死的主要原因，对严重病例，尤其是幼儿及体弱者，应及时输液或口服补液，以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。

诺如病毒的校园防控

1、做好宣传教育与知识培训：利用多种方式开展诺如病毒感染防控知识的宣传，进行呕吐物和环境消毒方法、手卫生方法的培训。使幼儿做到勤洗手，多开窗通风，注意个人卫生的习惯。

2、幼儿健康管理：做好幼儿个人健康管理、严格落实晨午检、因病缺勤原因追查等工作

3、环境清洁消毒：开窗通风、对环境（门把手、扶手、电梯按钮、马桶按钮等）高频接触部位清洁消毒。

4、病例管理：一旦出现呕吐、腹泻症状的教职员工，要立即就医并脱离工作岗位；患病幼儿应离园观察或治疗，不得带病入园，症状完全消失72小时后方能回园，避免传染给其他人。托幼机构发生聚集性呕吐、腹泻等情况时，应立即报告属地疾控，配合属地疾控开展流行病学调查、卫生学调查与标本采集等工作。

禁止使用公共拖布擦拭污染物，防止形成气溶胶

1、配置含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（漂白粉、健之素等）；

2、将抹布在消毒液中完全浸泡；

3、将消毒液或浸泡后的抹布完全覆盖呕吐物及粪便，时间需大于30分钟；小心清除干净。清除过程中避免接触污染物，清理的污染物集中处置。

4、将使用后的消毒液倒入卫生间。

5、厕所马桶或容器内的污染物，可小心倒入足量的5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液，作用30分钟以上。

注意：

清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。厕所、卫生间的拖把应专用。避免拖把扩散呕吐物。

对污染区域进行消毒

对污染物可能波及的地面、墙壁、课桌椅、门把手、水龙头、玩具等表面进行消毒，消毒时可使用有效氯浓度为1000mg/L消毒液，消毒作用时间应不少于30分钟。

对水杯、餐具进行消毒    煮沸消毒30分钟