旬邑县第二幼儿园夏季疾病预防温馨提示

叶随雨落

芳菲歇去，夏木茵茵。随着气温升高，病毒和细菌很容易大量繁殖，易诱发各种传染性疾病，为了能保证幼儿的健康，做好幼儿疾病预防工作，提高幼儿夏季疾病防范意识，请家长仔细阅读这份夏季幼儿传染病防治指南，用心呵护幼儿安全度夏。 01 流行性感冒 　　简称流感，属于丙类传染病。是一种急性呼吸道传染病，可分别由甲、乙、丙三型流感病毒引起，感染后潜伏期一般为1-7天，平均为2-4天。其中流行传播的常由甲、乙型病毒引起，目前导致每年季节性流行的甲型流感病毒是H1N1和H3N2亚型。 　　主要症状 轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合症等肺外表现及多种并发症，甚至死亡。 流感通常急性起病，发热（高热可达39-40℃），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红，结膜轻度充血，也可有呕吐、腹泻等症状。 　　传播途径 流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源，主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。 　　预防措施 接种疫苗：流感疫苗是目前预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。 保持良好习惯：保持手卫生，勤洗手或使用免洗手消毒液，不用手触碰眼、口、鼻；打喷嚏、咳嗽时使用手帕或纸巾等遮住口鼻；每天开窗透气，保持室内通风；在流感流行季节，佩戴口罩，尽量避免去人群聚集场所。 增强免疫力：平衡膳食和增强锻炼。参考“中国居民平衡膳食宝塔”，形成良好的膳食模式；减少久坐，积极锻炼，提高机体免疫力。 如果出现流感症状，在症状出现的48小时内（36小时内最佳）服用抗流感病毒药物治疗，能有效缓解疾病症状、缩短症状持续时间。 02 新型冠状病毒感染 新型冠状病毒属于β属冠状病毒，对紫外线和热敏感，属于乙类乙管传染病。乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。奥密克戎变异株已成为流行优势毒株，主要流行株为BA.5.2.48和BF.7.14，潜伏期多为2-4天。传播能力更强，传播速度更快，致病力减弱。 　　主要症状 以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合症、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。 　　传播途径 传染源主要是新冠病毒感染者，主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。 　　预防措施 接种疫苗；坚持勤洗手、戴口罩、常通风、公筷制、保持社交距离、咳嗽礼仪、清洁消毒等良好卫生习惯，以及合理膳食、适量运动等健康生活方式；疫情严重期间减少聚集；有基础疾病患者等重点人群尽量减少前往人员密集场所。 03 结核病 　　由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，属于乙类传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺部，发生肺结核。结核病又称为痨病、“白色瘟疫”。肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排第2位。 　　主要症状 常见症状有咳嗽、咳痰、痰中带血等呼吸道症状，以及低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等全身症状。咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，需及时就诊。 　　传播途径 主要经呼吸道传染，少数通过消化道和接触传播。呼吸道传播是最常见和最重要的途径，人人都有可能被感染。患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时，把带有结核菌的飞沫播散到空气中，健康人可以因吸入带菌的飞沫而受到感染。肺结核还可通过尘埃传播，痰里的结核菌随尘埃飞扬在空中，吸入后发生感染。 　　预防措施 勤洗手、多通风、强身健体可以有效预防肺结核。不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。肺结核可防可治。 肺结核病人也应注意防控。不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。居家治疗时应当尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。 04 水痘 　　水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘在全年均可发生，冬春两季多见。人群普遍易感。 　　主要症状 水痘的潜伏期一般是接触病毒后的12-21天（大多为14-15天）。患者在发病初期可出现发热、不舒服、厌食和头痛症状。 　　传播途径 水痘的传染性很强，病人是唯一的传染源。水痘的传播途径包括接触传播和空气传播，直接接触病人的皮疹、呼吸道分泌物，以及吸入病人呼吸道产生的飞沫或气溶胶都可能造成感染。 　　预防措施 接种疫苗是预防感染水痘的重要方式。疾病流行期间尽量不去人员密集和环境密闭的地方活动，每天开窗透气，保持室内通风，得了水痘的患者要立刻隔离并及时就医。 05 流行性腮腺炎 　　流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道传染病，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官，其属于丙类传染病。 　　主要症状 患者受感染后，大多无前驱症状，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，2-3日内达高峰，面部一侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显。腮腺肿大可持续5日左右，以后逐日减退，全部病程约7-12日。 　　传播途径 病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后2-3周发病。 　　预防措施 接种含腮腺炎成分疫苗是预防流行性腮腺炎发病的有效手段。我国儿童免疫程序规定，8月龄、18月龄儿童均可常规接种一剂次麻风腮联合减毒活疫苗。成人也可通过接种疫苗获得对腮腺炎的抵抗力；注意保持室内空气流通，讲究个人卫生，养成良好的生活习惯，饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥。 流行高峰期应尽量避免去人群密集的公共场所，不去探视病人以免造成疾病的传播。 合理睡眠，充足休息，避免过度疲劳；科学饮食，加强锻炼，增强自身免疫力。 06 诺如病毒 　　诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。 　　主要症状 诺如病毒感染潜伏期为12-72小时，通常为24-48小时。常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主；成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。 　　传播途径 病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源。传播途径多样，主要通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶、以及间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等感染。 预防措施 保持手卫生：饭前、便后、加工食物前应按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。 注意饮食饮水卫生：不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。 病例应尽量居家隔离：诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。 做好环境清洁和消毒工作：保持室内适宜温度，定期开窗通风。使用含氯消毒剂对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。 保持健康生活方式：保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。 07 手足口病 手足口病属于丙类传染病。是由一系列肠道病毒引起的常见传染病之一，包括肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇A组16型、埃可病毒等。 　　主要症状 主要表现为发热，手、足和臀部等部位出现斑丘疹或疱疹，口腔可出现溃疡。 　　传播途径 通过密切接触患者的咽喉分泌物（如唾液、痰和鼻涕）、疱疹液和粪便，或被其污染的手、毛巾、玩具、餐具、床上用品等物品或环境而感染，也可通过呼吸道飞沫和消化道等途径传播。 　　预防措施 勤洗手、勤通风、勤晒衣被；充分清洗、消毒儿童使用餐具；避免接触患病儿童。 08 病毒性肝炎 　　病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见乙类传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点。肝炎病毒可分为甲、乙、丙、丁、戊型。甲肝和戊肝多为急性发病，一般预后良好；乙肝和丙肝病程复杂，迁延成慢性后可发展为肝硬化或肝癌。 　　主要症状 典型病例发病初期常有乏力、厌食、恶心、呕吐等症状，随后出现黄疸，小便深黄，大便灰白，皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，体温升高等。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。 传播途径 甲肝和戊肝主要经消化道传播，水源或食物被污染可引起暴发流行。 乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播。例如，输入被病毒污染的血液及血液制品，使用未经严格消毒的注射器和针头（如注射毒品等）、侵入性医疗或美容器具（如文身、穿耳孔等），共用剃须刀和牙刷；与感染者进行无保护性行为；携带病毒的孕产妇可将病毒传染给新生儿。 丁肝的传播途径与乙肝相似，与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。 　　预防措施 乙肝：接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。 甲肝、戊肝：注意饮食、饮水卫生和接种疫苗，可有效预防甲肝和戊肝。搞好环境卫生，加强水源和粪便管理，改善供水条件；养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，不吃生食，不饮生水，可有效预防甲肝和戊肝。 丙肝：切断传播途径，可有效预防丙肝。目前尚无丙肝疫苗，但采取有效措施切断传播途径，丙肝是可以预防的。拒绝毒品，不共用针具注射毒品；杜绝非法采、供血；避免不必要的注射、输血和使用血液制品；到正规的医疗卫生机构进行注射、输血和使用血液制品，可大幅减少感染丙肝病毒的风险。 09 猴痘 　　猴痘是猴痘病毒感染所致的传染病。 主要症状和传播途径 人主要通过接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播，也可在长时间近距离接触时通过飞沫传播，接触病毒污染的物品也有可能感染。猴痘的潜伏期5-21天，多为6-13天，主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。 　　主要预防措施： 避免与出现皮疹的人进行密切的皮肤接触。避免接触猴痘患者使用过的物品。勤洗手。如到中非或西非旅游，请避免接触可能传播猴痘病毒的啮齿动物及灵长类动物。如发现以上症状时，应及时主动就医并告知21天活动轨迹。 10 蜱传播疾病 　　蜱是多种传染病的传播媒介，常通过叮咬将病原体传播给人。我国大部分地区4-9月为蜱活跃期，人被蜱叮咬的机会显著增加。蜱生活在草丛、灌木丛或树木繁茂的地区以及动物体表，人在户外遛狗、露营、园艺、采茶、耕种或打猎可能会与蜱密切接触，在院子或社区里也会接触蜱。 　　症状和传播途径 蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位，吸饱血后虫体膨胀如黄豆大小。蜱叮咬人后可引起过敏、溃疡或发炎等症状，一般较轻微；但蜱传播的一些传染病，如发热伴血小板减少综合征、新疆出血热等病死风险较高。经蜱传播的疾病早期常有类似症状，发热、发冷是最常见症状，其次是瘙痒、头痛、乏力和肌肉酸痛，有的会出现关节疼痛、皮疹等。 　　主要预防措施： 野外活动时做好个人防护，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋里，穿浅色衣服可让附着在身上的蜱无所遁形，不要穿凉鞋，不要在草地、树木上晾晒衣物，进入室内前认真检查，防止通过衣物和宠物把蜱带回家。 一旦发现有蜱附着在皮肤上，应尽快清除蜱，可用酒精喷涂在蜱身上，使蜱头部放松或死亡，再用干净的细尖头镊子取出蜱，不要生拉硬拽，以免拽伤皮肤或将蜱的头部留在皮肤内，取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒处理，并随时观察身体状况；必要时，及时向医务人员咨询。如在清除蜱后的几周内出现发热、乏力、肌肉酸痛等症状，应尽快就医并告知医生相关暴露史。 　　亲爱的家长朋友们，夏季传染病虽然种类繁多，但只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。让我们共同携手加强传染病防范意识，提高预防知识水平，共同守护孩子健康安全！