预防 从你我做起

琴音

尊敬的家长朋友们：

您好！现在是诺如病毒感染性腹泻流行的高发期。由于诺如病毒人群普遍易感，常在人员密集场所快速引起聚集性疫情，一旦感染会严重影响孩子的健康和正常生活。预防诺如病毒需要幼儿园与家长的共同努力。为有效预防和控制诺如病毒的发病和流行，保障孩子的身体健康，现向您介绍有关知识，并请您与幼儿园携手，共同保护孩子的健康。

一、了解诺如病毒

什么是诺如病毒

　　诺如病毒，又称为诺罗病毒、诺沃克病毒或脓融病毒，是一种急性胃肠炎病毒，感染后引起胃肠道炎症，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部痉挛等胃肠炎症状。

诺如病毒的特点

1.传染性强：诺如病毒可以通过身体接触、水源、食物、呼吸等途径传播。

2.群发性强：多为集体发病，幼儿园这样的人群密集场所尤其容易群发。

3.儿童易感染：学龄前儿童尤其容易感染诺如病毒，在我国5岁以下的腹泻儿童中，诺如病毒检出率高达15%。

4.无特效药或疫苗：目前还未出现针对诺如病毒的特效药或疫苗。

5.自限性强：诺如病毒有明显的自限性，即两三天后会自己好转，家长不必太过恐慌。

诺如病毒的症状

　　诺如病毒会引起胃肠道感染，感染者发病突然，一般在摄入病毒后12-48小时出现症状，主要症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、畏寒等。

儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。可能出现发烧、头痛、肌痛、乏力及食欲减退等症状，严重者还会出现脱水症状。

如何处理“诺如病毒”感染物

诺如病毒感染病人呕吐物、溢出粪便污染地方的处理方式：

1.安排旁边的人群远离被污染的地方。

2.在整个清理呕吐物的过程中，须戴上手套及口罩。

3.如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物，应丢弃所有食物。

4.清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除，并用消毒液浸泡30分钟后，再进行清洗。若未能实时浸洗，应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。

5.用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便，然后用消毒液对呕吐区域进行消毒，经常接触的地方，如门把手，扶手等也要进行消毒，让消毒液在染污的地方表面停留约15至30分钟，令病毒变成不活跃，然后再以清水清洗，并让表面自然风干。

6.切勿用拖把清理呕吐物。

7.完成消毒后，必须把清洁用具浸泡消毒液中，然后彻底冲洗才可再次使用。

8.所有清理工作完毕后，必须彻底洗手。

二、预防“诺如病毒”

切断传播途径

保持居室及环境的卫生，清除苍蝇、蟑螂等害虫；及时用含氯漂白剂清洗被呕吐物或粪便污染的表面，清洁后认真洗手；高发时期尽量少去公共场所，减少被传染的机会。

避免病从口入

不吃生冷食品，尤其是禁止生食贝类等水产品；对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃；吃瓜果前，一定要洗净、去皮；确认水源安全，饮用水煮开才喝，不要喝生水，选用卫生合格的桶装水。

彻底煮熟食物

避免进食未经彻底煮熟的食物。在超过摄氏80℃高温环境达30秒，诺如病毒便会死亡。因此，注意彻底煮熟食物，尤其是海产和贝壳类食物，便可预防。

注意个人卫生

勤洗手，防止病毒病原体的感染。外出回家、饭前便后时，一定要彻底洗干净手，用香皂或洗手液仔细揉搓，再冲洗干净，并用一次性纸巾擦干。

避免交叉感染

减少不必要的外出。去公共场合尽量配戴口罩，尽量减少在人员密集空气不流通的地方玩耍，外出回家要洗手，必要可做消毒清理。

三、温馨提示

1.园所要做好晨午检和因病缺课缺勤等传染病防控措施。若发现急性胃肠炎聚集性疫情或暴发，应立即向属地县/区疾病预防控制中心报告，并做好相关样本的留存。

2.学生在校期间若出现诺如症状病例，及时让患病学生居家或入院隔离。隔离期限为病例急性期至症状完全消失后72小时。在居家隔离时应充分休息，清淡饮食，需要及时补充丢失的体液，若症状加重应及时就医。居家期间尽量不要和其他健康的家人近距离接触，患者尽量使用专用厕所。

3.园所建立日常环境消毒制度。一般使用含氯消毒剂进行消毒，酒精对诺如病毒无效，消毒液要现用现配。卫生间的打扫用具应专用，不可与其他教室、办公室等地用具混用。若出现疫情时，消毒过程中要做好个人防护，应戴手套、口罩、帽子、鞋套，着工作服按以下要求做好消毒：

（1）病人呕吐物、粪便的消毒：在校若有学生、幼儿等人员出现呕吐时，应避免学生聚集围观，并及时进行处理。可用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置，或置于含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30min后处理；马桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min以上；清洁中使用的拖把、抹布等工具、盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。

（2）门把手、桌椅扶手、水龙头、饮水机按钮等高频率接触的物体表面是消毒的重点区域，应定期进行清洁消毒。消毒时可使用有效氯含量为1000mg/L的含氯消毒液。消毒作用30分钟后，用清水擦拭干净。

4.学校应做好相关健康教育。提高学生防控意识，在疫情发生期间，尤其要注意手卫生。应按照七步洗手法正确洗手，采用肥皂和流动水至少洗20 秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序，学校等集体单位或机构应配置足够数量的洗手设施（肥皂、水龙头等）。