李营街道社区卫生服务中心开展《安全生产开工第一课》暨《消防安全检查日》培训演练活动

一路阳光

近期省内外城市兄弟单位火灾频发，给人民的生命安全和财产造成不可低估的危害，为坚决杜绝火灾隐患，将火灾事故消灭在萌芽状态，2023年5月5日下午15：00时，李营街道社区卫生服务中心聘请资质过硬的中安民捷的冯昌银校长一行四人来我院培训指导《安全生产开工第一课》暨《消防安全检查日》活动。 会议由张传亮副院长主持，全员职工及辖区40家卫生室负责人共计102人参加培训会议。 同事们以饱满的姿态，仔细聆听安全生产专项培训会议。每个人都很投入，每个人都很重视安全生产工作。 会议有以下四项内容：一是由安全生产科张秋立主任宣读最新修订的灭火疏散应急预案。第二项由消防安全专家冯昌银校长为全体员工授课，第三项由专家组成员现场组织人员进行实地灭火疏散演练。第四项由专家组指导各科室中层查找安全隐患，列出清单及时进行整改。 冯昌银老师是国家注册安全工程师、注册安全评价师、高级技师、济宁市应急安全专家库专家、济宁市双重预防体系建设专家库专家、全市应急安全培训课件评比一等奖获得者，在国家级期刊杂志发表多篇专业论文。 冯昌银老师先后多次参加市、区安委会安全生产异地执法检查及民政系统、卫健系统、商务系统等行业领域安全检查活动。先后受邀为菏泽市应急局、临沂市应急局、济宁市妇联、济宁市总工会、浪潮集团、中粮集团、山东水发、山东水运、山东共用、济宁能源、济宁国投、辰欣药业等行业主管部门及企事业单位开展应急安全教育培训活动。 冯昌银老师深刻剖析了北京长峰医院火灾造成的危害，给人民生命安全、财产安全造成不可估量的损失，我们要引以为戒，坚决杜绝此类现象的发生。 2023年4月18日，北京市丰台区北京长峰医院发生一起重大火灾事故，目前已造成29人死亡。其中，26人为住院患者、1名护士、1名护工、1名患者家属。他们的平均年龄是71.2岁，最小40岁，最大88岁，其中80岁以上老人有5名。事故原因：事故系医院住院部内部改造施工作业过程中产生的火花引燃现场可燃涂料的挥发物所致初步处理：北京长峰医院院长王某玲（女，44岁）、副院长汪某（女，37岁）、总务科主任王某阳（男，50岁），施工公司负责人王某峰（男，47岁）、现场施工人员程某君（男，33岁）等12人，涉嫌重大责任事故罪。 习近平总书记当日作出重要批示要求时刻绷紧安全生产这根弦，切实把安全生产责任落到实处，加强安全管理，彻底排查各种风险隐患，坚决防范遏制重大安全事故发生。 冯昌银校长讲到2009~2019 年全国医院共发生电气火灾2034起，占到火灾总数（3949起）的51.5%。在公共机构中，医院电气火灾发生率明显高于其他各类场所的平均水平。 “一般火灾事故”，是指造成3人以下死亡，或者10人以下重伤，或者1000万元以下直接经济损失的火灾事故。（二）“较大火灾事故”，是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重伤，或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的火灾事故。（三）“重大火灾事故”，是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重伤，或者5000万元以上1亿元以下直接经济损失的火灾事故。（四）“特别重大火灾事故”，是指造成30人以上死亡，或者100人以上重伤，或者1亿元以上直接经济损失的火灾事故。 　　首先我们重温一下法律法规：第一百三十四条　【重大责任事故罪；强令、组织他人违章冒险作业罪】在生产、作业中违反有关安全管理的规定，因而发生重大伤亡事故或者造成其他严重后果的，处三年以下有期徒刑或者拘役；情节特别恶劣的，处三年以上七年以下有期徒刑。　　强令他人违章冒险作业，或者明知存在重大事故隐患而不排除，仍冒险组织作业，因而发生重大伤亡事故或者造成其他严重后果的，处五年以下有期徒刑或者拘役；情节特别恶劣的，处五年以上有期徒刑。　　第一百三十四条之一　【危险作业罪】在生产、作业中违反有关安全管理的规定，有下列情形之一，具有发生重大伤亡事故或者其他严重后果的现实危险的，处一年以下有期徒刑、拘役或者管制：　（一）关闭、破坏直接关系生产安全的监控、报警、防护、救生设备、设施，或者篡改、隐瞒、销毁其相关数据、信息的；　　（二）因存在重大事故隐患被依法责令停产停业、停止施工、停止使用有关设备、设施、场所或者立即采取排除危险的整改措施，而拒不执行的；　　（三）涉及安全生产的事项未经依法批准或者许可，擅自从事矿山开采、金属冶炼、建筑施工，以及危险物品生产、经营、储存等高度危险的生产作业活动的。 　根据最高人民法院、最高人民检察院《关于办理危害生产安全刑事案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2015〕22号），在生产、作业中违反有关安全管理的规定因而发生安全事故，具有下列情形之一的，应当认定为“造成严重后果”或者“发生重大伤亡事故或者造成其他严重后果”，对相关责任人员，处三年以下有期徒刑或者拘役： （一）造成死亡一人以上，或者重伤三人以上的；（二）造成直接经济损失一百万元以上的；（三）其他造成严重后果或者重大安全事故的情形。 一、守法遵规，严格执行标准　　（一）遵守法律规定。各级各类医疗机构要严格遵守《消防法》《安全生产法》《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等法律法规。　　（二）执行相关强制性消防标准。贯彻执行《WS308医疗机构消防安全管理》和《GA654人员密集场所消防安全管理》等强制性消防标准。　　（三）规范消防行为。建立健全消防安全自查、火灾隐患自除、消防责任自负以及自我管理、自我评估、自我提升的工作机制，全面确保本单位消防安全。 　二、落实责任，加强组织领导　　（一）落实主体责任。贯彻《国务院关于加强和改进消防工作的意见》、消防安全责任制及实施办法，全面实行“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”制度，落实“管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全”的要求，建立逐级消防安全责任制，明确各岗位消防安全职责，层层签订责任书。公立医疗机构党政主要负责人，其它医疗机构法定代表人、主要负责人或实际控制人是本单位消防安全第一责任人，对本单位消防安全全面负责。主管消防安全的负责人是单位的消防安全管理人，领导班子其他成员对分管范围内的消防安全负领导责任。　　（二）明确责任部门。明确承担消防安全管理工作的机构和消防安全管理人，负责本单位的消防安全管理工作，负责制订和落实年度消防工作计划，组织开展防火巡查、检查、隐患排查和监督整改，加强宣传教育培训、应急疏散演练、督导考核等。按照《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》要求，切实做好各项防范和应急处置工作。　　（三）履行消防职责。各部门（科室）要履行消防安全主体责任，主要负责人为本部门（科室）消防安全第一责任人，设立消防安全员。全体职工履行岗位消防安全职责，做好本部门（科室）消防安全管理各项工作。 三、防患未然，坚持日常巡查　　（一）坚持日常巡查。医疗机构应当明确消防巡查人员和重点巡查部位，每日组织开展防火巡查并填写巡查记录表。住院区及门诊区在白天至少巡查2次，住院区及急诊区在夜间至少巡查2次，其他场所每日至少巡查1次，对发现的问题应当当场处理或及时上报。各部门（科室）的消防安全员要坚持日巡查并填写记录表。两人以上的工作场所，无值班的部门（科室），每天最后离开的人员要对本部门（科室）相关场所的消防安全进行检查并签字确认。应当根据实际情况相应加大巡查频次和力度。　　（二）突出巡查重点。1.用火、用电、用油、用气等有无违章情况；2.安全出口、消防通道是否畅通，安全疏散指示标识、应急照明系统是否完好；3.消防报警、灭火系统和其他消防设施、器材以及消防安全标识是否完好、有效，常闭式防火门是否关闭，防火卷帘下是否堆放物品；4.消防控制室、住院区、门（急）诊区、手术室、病理科、检验科、实验室、高压氧舱、库房、供氧站、胶片室、锅炉房、发电机房、配电房、厨房、地下空间、停车场、宿舍等重点部位人员是否在岗履职；5．医疗机构内施工场所消防安全情况。（三）严格规范消防控制室工作。消防值班人员应当持有消防行业特有工种职业资格证书。消防控制室实行24小时值班制度，每班不少于2人。应当确保自动消防设施处于正常工作状态。接到火警信号后，应当以最快方式进行确认，确认发生火灾后应当确保联动控制开关处于自动状态，同时拨打“119”报警并启动应急处置程序。 四、检查整改，及时消除隐患　　（一）开展防火安全检查。每月和重要节假日、重大活动前至少组织1次防火检查和消防设施联动运行测试，建立和实施消防设施日常维护保养制度，对发现的安全隐患和问题立即督促整改。　　（二）突出检查重点。1.重点工种工作人员以及全体医护人员消防安全知识和基本技能掌握情况；2.消防安全工作制度落实情况以及日常防火巡查工作落实情况，之前巡查发现问题的整改情况；3.电力设备、医疗设备、办公电器、生活电器管理和使用部门消防安全责任落实情况;　4.消防设施设备运行和维护保养情况；5.消防控制室日常工作情况，消防安全重点部位日常管理情况；6.电气线路、燃气管道、厨房烟道等定期检查情况；7.病理科、检验科及各种实验室内易燃易爆等危险品的管理情况；8.火灾隐患整改和动火管理、临时用电等日常防范措施落实情况；9.装修、改造、施工单位向医疗机构的消防安全管理部门备案和签订安全责任书情况。　　（三）消除安全隐患。建立消防安全隐患信息档案和台账，形成隐患目录，并在单位内部公示。隐患治理要实行报告、登记、整改、销号的一系列闭环管理，确保整改责任、资金、措施、期限和应急预案“五落实”。 　五、划定红线，严禁违规行为　　（一）严禁使用未经消防行政许可或者不符合消防技术标准要求的建筑物及场所，严禁违规新建、扩建、改建不符合消防安全标准的构筑物（含室内外装修、建筑保温、用途变更等）。　　（二）严禁采用夹芯材料燃烧性能低于A级的彩钢板作为建筑材料。　　（三）严禁擅自停用关闭消防设备设施以及埋压圈占消火栓，严禁设置影响疏散逃生和灭火救援的铁栅栏，严禁锁闭堵塞安全出口、占用消防通道和扑救场地。　（四）严禁违反酒精等易燃易爆危险品的使用管理规范，严禁违规储存、使用危险品，严禁在病房楼等人员密集场所使用液化石油气和天然气，严禁违规使用明火，严禁在非吸烟区吸烟。　　（五）严禁私拉乱接电气线路、超负荷用电，严禁使用非医疗需要的电炉、热得快等大功率电器。 六、群防群治，狠抓培训演练　　（一）医疗机构要加强对全体员工（包括在编人员、学生、实习生、进修生、规培生、合同制人员、工勤人员等）的消防安全宣传教育培训，职工受训率必须达到100%，每半年至少开展1次灭火和应急疏散演练。　　（二）应当对新职工和转岗职工进行岗前消防知识培训，对住院患者和陪护人员及时开展消防安全提示。　　（三）监督第三方服务公司履行消防安全管理职责，做好消防安全宣传教育培训演练等工作，受训率必须达到100%。　　（四）人人掌握消防常识，会查找火灾隐患、会扑救初起火灾、会组织人员疏散逃生、会开展消防安全宣传教育，掌握消防设施器材使用方法和逃生自救技能。　　（五）结合老、弱、病、残、孕、幼的认知和行动特点，制定针对性强的灭火和应急疏散预案，明确每班次、各岗位人员及其报警、疏散和扑救初起火灾的职责，并每半年至少演练1次。配备相应的轮椅、担架等疏散工具，对无自理能力和行动不便的患者逐一明确疏散救护人员。　　（六）医疗机构消防安全重点单位应当根据需要设立微型消防站，配备必要的人员和消防器材，并定期进行培训和演练。 　七、加大投入，改善设备设施　　（一）医疗机构要确保消防投入，保障消防所需经费，持续加强人防、技防和物防建设。　　（二）持续加大消防安全基础设施建设，按照国家和行业标准配置消防设施、器材，并定期进行维护保养和检测，确保灵敏、可靠，有效运行。主要消防设施设备上应当张贴维护保养、检测情况记录卡。　　（三）设有自动消防设施的医疗机构，每年应当至少检测1次。属于火灾高危单位的，应当每年至少开展1次消防安全评估，针对评估结果加强和改进消防工作。　　（四）消防设施器材要设置规范醒目的标识，用文字或图例标明操作使用方法，消防通道、安全出口和消防重点部位应当设置警示提示标识。　　（五）确保报警系统和应急照明的齐全、灵敏、有效。　　（六）推进“智慧消防”建设，促进信息化与消防业务融合，提高医疗机构火灾预警和防控能力。 八、建章立制，加强队伍建设　　（一）医疗机构党政领导班子每年专题研究消防安全工作不少于1次，领导班子成员每人每年带队检查消防安全不少于1次。　　（二）制定完善消防安全规章制度，及时总结实践中的好经验、好做法，提炼固化为规章制度和操作标准。　　（三）对消防工作人员和消防安全员进行经常性的业务培训、岗位培训、法规培训，切实增强消防技能，提高工作水平。　　（四）关心爱护消防工作一线人员，不断改善工作环境，依法依规保障和提高薪酬等方面待遇，加大考核培养及交流使用力度。 九、强化管理，严格考核奖惩　　（一）医疗机构要认真遵守本规定，自觉接受各级卫生健康行政部门、中医药主管部门和消防救援机构的检查指导，持续加强本单位的消防安全工作。　（二）对本单位发生的火灾事故要如实、及时上报卫生健康行政部门、中医药主管部门以及消防救援机构，不得迟报、瞒报和漏报。　　（三）建立风险管理和隐患排查治理双重预防机制，主动研究分析各地各类典型火灾事故案例，深刻汲取经验教训，举一反三，严防类似事故发生。　　（四）按照国务院办公厅和国家卫生健康委消防工作相关考核办法，将消防工作情况纳入单位年度考评内容。　　（五）科学制订和实施奖励制度，每年对成绩突出的部门和个人进行表扬和奖励。建立消防安全管理约谈机制，对未依法履行职责或违反单位消防安全制度并造成损失的责任人员和部门负责人严肃处理。 个别医疗卫生机构风险意识、安全发展理念淡薄，不积极主动排查整改自身存在的事故隐患，还未充分构建全员安全生产责任体系。主要体现在：①未有效构建全员安全生产责任体系；如：隐患排查方面，无论是哪个区域哪个场所，全院隐患排查一个人查到底填到底，未充分体现科室每周、安保部门每月、负责人每季度的分级隐患排查周期，这一点，乡镇（街道）层面医疗卫生机构体现的更为明显。②岗位隐患排查治理责任不落实，隐患排查不深入。每日、每月防火检查落实不到位，检查记录不完善； 重点整治：部分机构综合性以及专项预案针对性不强；实战化、常态化演练频次不足，预案培训和逃生自救常识培训针对性不强。主要体现在： ①部分机构缺少全年演练计划；②演练缺少日常实战化应急演练，演练方案、现场照片、评估总结等相应记录存在缺失； 主要集中在配电室以及消防安全方面，主要突出的问题体现在以下几点：①个别机构安全疏散警示标识的张贴存在一定缺失，配电室等区域场所缺少相应的规范标准安全警示标识；②配电室绝缘电器具（如绝缘手套、绝缘靴）未定期进行检测；③微型消防站个别应急物资过期，物资清单数量与实际不相符；④部分场所，如楼梯间等电源线存在私拉乱接现象；部分机构外聘电工等特种作业人员未核实留存相应证件或留存的相应证件过期；这些也需要引起高度关注。 问题一：个别医疗卫生机构风险意识、安全发展理念淡薄，不积极主动排查整改自身存在的事故隐患。整改建议：严格落实《医疗机构消防安全管理九项规定》(2020版）、《医疗和疾控机构消防安全生产工作管理指南(试行)》、《医疗和疾控机构后勤安全生产工作管理指南(试行)》、《医疗机构消防安全管理（WS308—2019）、《人员密集场所消防安全管理》（GB/T 40248-2021）等文件要求。坚持每科室每周、安保部门每月、单位主要负责人每月至少带队进行一次安全检查的分级隐患排查，并做好巡查记录。 问题二：预案管理和应急保障、演练不到位整改建议：严格按照省安委会《关于切实加强生产经营单位应急预案和应急演练工作的通知》通知要求，卫生医疗机构要严格按照法律、法规及有关文件要求，加强应急预案编制、修订、评审、备案等工作。卫生医疗机构要结合本行业历史事故教训和应急处置经验，在认真开展风险辨识、评估和应急资源调查的基础上，对现有应急预案（包括综合、专项应急预案和现场处置方案）进行一次全面梳理、修订；建议推行“一周一小练、一月一大练、一季度一检验”工作机制，实现应急演练的规范化、常态化，全面提升应急处置能力。加强总结评估，通过专家讲评等机制对演练情况进行全面客观评价，着重检验应急响应是否迅速、应急联动是否顺畅、岗位履职是否到位、处置措施是否得当。 问题三：安全培训不到位整改建议：（1）制定安全生产培训计划。每年年底，卫生医疗机构主要负责人负责组织制定本单位下一年度安全生产教育和培训计划，并按照计划抓好组织实施。教育培训计划应在本单位公开公示。安全生产培训计划应按照主要负责人、消防安全管理人员、特种作业人员、其他从业人员等分专业、分层次、分类别、分岗位制定。年度安全生产培训计划应包括培训目的、培训时间、培训内容、参加人员、授课人、学时等。（2）规范安全生产培训档案管理。卫生医疗机构要如实记录安全生产培训时间、培训内容、参加人员、学时以及考核结果等情况，档案（含电子档案）应当完整、准确、系统。要按照“一企一册、一期一档、一人一档”的原则，分期、分类、分年度归集建档，明确专人管理，如实记录安全生产培训及考核情况并建档备查。通过培训使在岗人员熟悉本岗位安全操作规程，掌握安全操作技能，了解事故应急处理措施。 冯昌银校长为我院职工讲解使用防毒面具的正确时机和方法。 讲解灭火毯使用方法。 冯昌银校长深厚的安全生产知识，风趣的讲解案例博得大家热烈的掌声。 培训结束后进行疏散演练 启动灭火应急预案后，医护人员立即将住院病人第一时间进行疏散。最大程度保证住院病人行动不便老人的安全。 此次《安全生产开工第一课》及《消防安全检查日》在专家组的精心指导下取得了圆满成功！让单位的每一个医护人员都成为安全管理者！安全生产任道而重远……