<p class="ql-block"> 随着人们生活水平不断提高，女性生育年龄的推迟，怀孕碰上肌瘤的问题变得更加突出。子宫肌瘤作为一种良性肌瘤，发生恶变的几率极低，但妊娠合并子宫肌瘤对于孕妇和胎儿无疑都是极大的威胁。</p> <p class="ql-block"> 子宫肌瘤是育龄期女性最常见的疾病之一。妊娠期子宫肌瘤的发生率约为0.3%-2.6%。孕期体内激素水平发生变化，有可能导致子宫肌瘤体积变增大，甚至容易发生肌瘤变性，增加流产、早产以及产后出血等风险。对妊娠期的子宫肌瘤，医生常采取“和平共处”的策略，但当子宫肌瘤体积较大时，由于继续妊娠将很可能出现并发症，所以对于妊娠是否继续、肌瘤孕期处理及分娩方式的抉择等问题，需要妇产科医生共同探讨决定。</p><p class="ql-block"> 近期陈女士在我院行超声检查，我院超声描述，母体子宫左侧壁低回声结节，大小约16x13x13cm。这样巨大的肌瘤手术难度极大，衡阳市妇幼保健院产科刘芙蓉主任带领产科一病区医护团队针对该产妇进行术前讨论，评估术中风险，在与陈女士及家人充分沟通后，刘芙蓉主任决定与陈女士同心协力，为母婴的安全保驾护航！</p> <p class="ql-block"><b> 术中发现子宫扭转180度</b></p><p class="ql-block"><b> 产科为新生命保驾护航</b></p> <p class="ql-block"> 术中手术极其困难，由于子宫肌瘤巨大，子宫已经失去了正常的形态，扭转了180度。并且体积巨大的肌瘤剥离难度很大，为了降低新生儿呼吸抑制的危险，肌瘤剥除必须做到迅速而又精细，同时术前与新生儿科充分交待病情，新生儿科医生严阵以待。随后，在产科团队的密切配合下，由刘芙蓉主任凭借多年丰富的手术经验为陈女士行子宫下段剖宫产，顺利娩出了新生儿，母婴同室。</p><p class="ql-block"> 接下来，衡阳市妇幼保健院刘芙蓉主任继续带领产科一病区医护团队小心翼翼地完整剔除了肌瘤，严密缝合子宫切口和瘤腔，剔除缝合巨大的子宫肌瘤几乎没有出血，像这么大的粘膜下肌瘤，还是相当罕见的！手术结束后大家才松了一口气！陈女士顺利分娩，安返病房。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"> 术后，刘芙蓉主任制定了抗感染、促宫缩、防止下肢静脉血栓形成等一系列治疗方案，帮助陈女士成功避免了产后出血、术后感染、血栓形成等并发症。如今，产妇恢复良好，无并发症发生。</p><p class="ql-block"> 据刘芙蓉主任介绍：子宫肌瘤合并妊娠发病率占肌瘤患者的0.5%-1%，占妊娠0.3%-0.5%。妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有影响，粘膜下肌瘤影响到宫内胎儿生长发育，结果导致流产、早产等。应选择专业的妇幼保健院和有经验医生进行诊治，定期做产前检查，以便及时掌握胎儿和子宫的生长情况，采取及时有效措施，保证母婴安全。</p> <p class="ql-block"> 此次病例的成功诊治，充分体现了我院贯彻危重孕产妇诊治流程的顺畅性和医护协作精神。在此专家呼吁，广大育龄期、备孕期女性一定要关注自身健康，定期体检，及时发现身体异常及时处理，避免将自己和孩子都置于危险的境地。</p> <p class="ql-block"> 未来，衡阳市妇幼保健院产科一病区团队将继续以人为本，关爱母婴，以精湛的技术和暖心的服务促进产科事业高质量发展，帮助更多的孕产妇平安分娩！</p>