<p class="ql-block"> 4月11日山阴县医疗集团人民医院神经内科收到患者家属送来的一面锦旗，锦旗上写有“医德高尚美名扬、医术精湛传四方”十四个字，表达了对神经内科全体医护人员的赞扬、感谢以及肯定。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 事情还要从2月份说起</p><p class="ql-block"> 据了解，74岁的赵大爷因2月23日突发大面积脑梗死、心房颤动收入神经内科治疗。期间，因大面积脑梗死合并多种致命性并发症，病情危重，转上级医院治疗，疗效不佳，家属不得已于2月28日凌晨三点转回山阴县医疗集团人民医院行姑息保守治疗，神经内科主任李红梅、主管医生谷勇迎难而上，立即组织科内医务人员制定周密详细的诊疗方案。</p> <p class="ql-block"> 患者入院时呈昏迷状态，鼾式呼吸，喉中大量痰液，肺部感染重，主管医生谷勇立即向上级医师汇报，李红梅主任立即召集科室医生对患者进行了疑难病例讨论，结合病史及辅助检查，诊断为：1、大面积脑梗死；2、梗死后出血；3、肺部感染；4、心房颤动；5、高血压3级；6.心房扩大；7、脂肪肝。 考虑患者当时情况危急，随时可能形成脑疝引起呼吸及循环衰竭而导致死亡，神经内科全科医护人员立即对患者展开抢救，给予面罩吸氧，深度镇静同时给予脱水降颅压 , 营养脑细胞，抗感染等治疗，密切观察患者生命体征。</p> <p class="ql-block"> 住院期间，面对患者复杂的病情，神经内科李红梅主任和主管医生谷勇等多次反复进行病例讨论，依据患者各项检查结果药敏试验调整治疗及抗感染方案，在大家齐心协力精心救治下，逐渐好转。为了防止压疮和静脉血栓等并发症，神经内科护士长王翠莲便组织科室人员精心护理，为患者翻身、拍背等生活护理，做肠内营养治疗等。在神经内科医生和护士的精心治疗和护理下，患者生命体征逐渐平稳，肺部感染也得以控制，转入医院康复科继续治疗。为表达感谢，患者家属特意送来锦旗，向神经内科医护人员表达深深的谢意，锦旗上简洁的话语表达出患者及家属对医护人员的感激之情。</p> <p class="ql-block"> 每一面锦旗都是一个故事，其中满含医患之间的温情，这是患者对医护人员工作的感谢，是对医务人员平凡工作中一点一滴付出的认可和信任，同时更是一种鞭策，激励医务人员更加用心的做好本职工作，不辜负患者的期望。</p> <p class="ql-block"> 同时，此次对高龄大面积脑梗死患者的成功抢救治疗，充分展现了山阴县医疗集团人民医院神经内科医护团队的紧密协作能力，以及对急危重症患者的抢救治疗水平。今后，医院将不断提升急危重症的诊疗能力，以良好的信誉、过硬的技术、优良的服务继续为患者的健康保驾护航。</p> <p class="ql-block"> 李红梅主任表示:脑出血病发生后病情较急，如果延误治疗时机可能留有一定的后遗症，严重者甚至能够危及生命。因此，脑出血发生后应立即拨打120急救电话，及时送医救治，争取最佳的抢救时间至关重要。</p> <p class="ql-block"><b>脑出血临床表现</b></p> <p class="ql-block"><b>日常生活中该怎么预防呢？</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1、控制高血压：脑出血的患者约有80％存在高血压，一旦被确诊患有高血压，就应坚持服药治疗，并定期复查。切忌服药过程中擅自停药、换药。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、清淡饮食：在饮食上应做到低脂、低盐、低糖，少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，搭配适量的瘦肉、鱼、蛋等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3、戒烟酒：由于吸烟、饮酒均可引起血管收缩、心跳加快、血压上升，加速动脉硬化，因此，冠心病、高血压及脑动脉硬化患者应戒烟酒。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4、防便秘：用力排便极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。预防便秘，可多吃一些富含纤维素的食物，如芹菜、韭菜、水果等。也可做适当的运动及早晨起床前腹部的自我按摩。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5、避免劳累：尽量避免体力和脑力劳动过度。超负荷的工作可诱发脑出血。尤其应注意不要过长时间久坐打麻将、玩扑克等等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">6、适当保暖：冷的冬季是脑出血的多发季节。寒冷可引起血管收缩，血压上升。因此，在寒冷的秋冬季节要注意保暖，使身体适应气候的变化。此外，还要根据自己的健康状况，进行一些适宜的体育锻炼。如散步、做广播体操等，以促进血液循环。</p> <p class="ql-block"><b>脑出血了我们该怎么办？</b></p><p class="ql-block">1.及时就医，早期诊断</p><p class="ql-block">首先保持镇静，第一时间拨打120急救电话，并立即将患者平卧，可将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管，切勿盲目搬动送医；</p><p class="ql-block">迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖，天热时注意降温；如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其呼吸道受舌根后缩影响，阻塞呼吸通道，可头偏向一侧用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出；头部可用冷毛巾覆盖，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量；如患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防活动不当导致脑出血增加；在患者送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2.正确决策，积极治疗</p><p class="ql-block">对于出血量相对较少的病人，一般以保守治疗为主，包括安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率。病情平稳则尽早康复治疗，以期尽量恢复功能，提高患者的生活；而对于出血量相对较多，或者出现脑疝等可严重危害生命的并发症，则需要及时且积极的手术治疗，目的就是在挽救生命的前提下尽可能地保护神经功能。</p> <p class="ql-block"> 文图宣传科:李美青</p>