幼儿园春季常见传染病预防知识

王姝匀

🎈🎈春季，天气变化无常，早晚温差较大，人体免疫力相对减弱，正是传染病的高发季节。🌸🌸幼儿抵抗能力低下，稍有疏忽极易造成传染病的发生与蔓延，对孩子身心健康造成一定影响。因此，春季加强传染病的防治，对维护身体健康具有重要意义。 　 🌴 流行性腮腺炎🌴 流行性腮腺炎简称流腮，俗称痄腮，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。好发年龄为5-15岁，四季均有流行。 主要表现为腮腺肿痛，肿痛具有特征性，一般以耳垂为中心，状如梨形或马蹄形，边缘不清，有触痛，张口、咀嚼时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧。部分患儿可伴有发热、咽痛、全身不适等表现，部分患儿常伴有并发症。 患者是传染源，通过直接接触、飞沫、唾液的吸入传播，接触患者2-3周发病。预防建议：①房间开窗通风很重要。②早期隔离患者至腮腺肿胀完全消退，且病程至少达9天后才能上学。接触过腮腺炎患者需要密切观察3周。③给予规范的腮腺炎减毒活疫苗或麻腮风三联疫苗接种，免疫成功率可达70-90%。 🌴流行性感冒🌴 流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，通过咳嗽、打喷嚏等空气飞沫方式传播。它表现为急性起病、发热( 可达39℃-40℃ )，伴有畏寒、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，接触患者1～7天发病。预防建议：①流感患者应及时就诊治疗，隔离至体温正常后48小时才能复课。②室内应经常开窗通风，注意个人卫生，咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。③适当参加运动锻炼，合理膳食和休息，增强体质。④预防流感最有效的方法是接种“流感”疫苗，每年流行季节前（9-12月）接种一次，免疫力可持续一年。 🌴水痘🌴 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。多见于儿童。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少，传染力极强。 水痘患者是传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，可通过接触患者和空气飞沫传播。易感儿发病率可达95%以上。接触患者12-21天发病。预防建议：①房间定时开窗通风，尽可能的让阳光照射，对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。②隔离患者要皮疹全部结痂才能复课。对已接触的易感儿，需要观察3周。③接种水痘减毒活疫苗，即可有效预防水痘，也能降低日后患带状疱疹的风险。 🌴手足口病🌴 手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，该病主要通过食物、飞沫和接触传播。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数重症患者可出现无菌性脑炎、脑膜炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等并发症。若家长发现孩子出现以上症状，要及时带孩子就医。预防建议：①学校一旦发现发热伴有皮疹的孩子，应立即送诊并对其接触过的物品及时消毒。②确诊手足口病患者要居家隔离至病程2周后。③对6月至5岁以下儿童接种手足口病疫苗是预防EV71型重症手足口病的最有效方法。 🌴诺如病毒🌴1.什么是诺如病毒？ 诺如病毒变异快、免疫保护时间短。同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒，不同基因型之间无交叉免疫。 诺如病毒具有传染性强，感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，使得在学校、家庭、医院、社区、幼儿园、旅游区等人群聚集场所出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。 诺如病毒主要通过病人的粪便和呕吐物排出，隐性感染者也可排毒。病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2-5天，持续约2-3周，最长排毒期有报道超过56天。 2.诺如病毒如何传播？ 感染诺如病毒的病人及隐性感染者均为诺如病毒感染的传染源。诺如病毒传播途径多样。接触感染诺如病毒的病人，比如处理病人的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的环境传播；也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。 3.诺如病毒感染主要临床表现有哪些？ 诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者发病后无需治疗，休息2-3天即可康复，少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗。目前无疫苗和特效药物。 4.诺如病毒感染性腹泻应如何治疗？ 发生诺如病毒感染性腹泻，不需服用抗生素，应及时补充呕吐和腹泻时消耗的水分，补充糖盐水或口服补液盐能帮助患者平衡补充水分和电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。 5.个人与家庭如何预防？——保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后、加工食物前应按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。——注意个人饮食卫生喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。——患病期间居家隔离患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。患者勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。——做好消毒工作对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。——患病后不要过于担心诺如病毒感染性腹泻一般病情轻微，持续时间短，预后良好。患者应充分休息，清淡饮食。 6.病人呕吐物、粪便如何消毒? 酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最有效。用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。 清理的污染物按医疗废物集中处置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30min后处理。 厕所马桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min以上。清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。 预防各种传染病建议：一、养成良好的卫生习惯1.勤剪指甲、勤洗澡、勤换、勤晒衣服、被褥。2.不随地吐痰、大小便，不乱扔纸屑瓜果皮等。3.打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子用卫生纸掩盖，用过的卫生纸不随地乱扔。4.勤洗手，注意食品和饮用水的卫生。 二、养成健康的生活方式1.积极参加户外体育活动，多做室外活动，增强体质。2.减少聚集，尽量少带孩子到人群密集的空气流通差的公共场所活动，避免与有呼吸道症状如咳嗽或打喷嚏的人接触，外出时应佩戴好口罩，减少病菌感染的机会。3.合理饮食，避免暴饮暴食，多喝开水，多吃新鲜的水果、蔬菜和热熟食品以及富含植物蛋白质、维生素的清淡食物。4.春季早晚温差较大，穿衣方面要注意保暖，适当增减衣服，避免着凉。按时作息，保证睡眠。5.幼儿园坚持做好晨、午检工作，发现体温异常，及时告知保健医生。6.室内每天要坚持至少三次开窗通风，每次通风时间不低于30分钟。 让我们携起手来，共同为孩子的健康保驾护航