心肌梗死发作如何家庭自救？

郑大二附院心语科技志愿服务队

在我国，心肌梗死的致死率排在心脑血管疾病的第一位，每18到20秒就有一例心肌梗死事件发生，而每三个心肌梗死患者中都有一例因猝死离开人世，所以心肌梗死的危险性非常高。

一旦发生心肌梗死，就进入了“倒计时模式”，时间就是生命，心肌梗死的救治，就是“跟时间赛跑”。救治关键在于快速识别、及时治疗。

心肌梗死发作如何家庭急救

心肌梗死急救讲究“分秒必争”，自己和家人能否正确有效实施家庭自救至关重要。每过去一秒，就意味着室颤猝死的风险提高，就意味着更多的心肌细胞永久性死亡。

1、立即拨打120，送医院就诊

心肌梗死一旦发生，不是一般的药物或方法能缓解的，尽快去医院才是唯一的解决方案。

2、保持镇静，休息制动

请保持镇静，安静休息，躺着舒服就躺着，坐着舒服就坐着，但一定不要活动，家属也不要随意搬动患者。因为任何情绪激动和身体活动都会提高心脏耗氧量，加速心肌坏死，加重病情。

心肌梗死发作，第一时间向家人求救，让家人叫急救车。如果家里没有其他人帮忙，那就先打120，然后把门打开，方便急救人员施救。

绝对不能自行去医院，即便自觉症状轻微也不行。

一方面，此时任何轻微活动都会增加心脏负担，加重心肌缺血；另一方面，心肌缺血时极易引起室颤导致猝死，如果有急救医生在身边，及时抢救，90%的猝死就可以避免。

一般不建议私家车送医院，而是等120急救车送医，除非急救车不能及时赶到。

首先，120会做心电图，判断患者是否为急性心肌梗死，并用相应药物治疗；其次，120会前往有胸痛中心资质的医院，并提前启动导管室，进一步压缩抢救时间；再次，120急救系统正在建设数据库，若相关患者日后再发胸痛，大数据会进行预判、分析。

心肌梗死发作就医指导

跟时间赛跑，就是在最短的时间、到最近的医院，以最快的速度，接受最正确的心肌再灌注治疗（静脉溶栓或者急诊冠状动脉介入手术）。每节约救治时间一分钟，患者就会少一些心肌细胞的坏死，就会多一些生命的质量，就会多一些存活的年份。

所以，在送医救治时，要遵循以下的一些原则：

1、就近治疗

路途遥远，加上道路拥堵，三甲或者大医院水平再好，也来不及救命。急性心肌梗死不同于慢性病，一定要就近治疗，千万不要舍近求远。

2、胸痛时挂急诊

有胸痛时到医院看病一定要挂急诊科，而不要挂普通心内科，因为现在的医院急诊科都有胸痛中心，可以开启绿色通道，并且备有很多常用设备，如心电图、抽血化验仪器、心电监护仪器等，一站式服务，不需要你到处做检查，从而避免在做检查的路上发生猝死。

3、及时手术，不要犹豫

急性心肌梗死，最有效的治疗，就是进行急诊冠状动脉介入手术，开通闭塞的血管，恢复心肌的血液供应；当医生建议行心脏介入手术时，千万不要犹豫，即刻爽快答应。

日常如何预防心肌梗死

1、定期接受体检

近年来，过劳死频频发生，尤其是年轻人，很多人认为是太过疲劳导致，但真正原因往往是心脑血管疾病。冰冻三尺非一日之寒，接受定期体检，能够及早发现是否存在高血压、糖尿病或高血脂等隐患，及时治疗，才能降低心肌梗死等心脑血管意外事件的风险。

2、不要忍耐不适

年轻人常认为年轻是资本，加班加点熬夜拼业绩，如果出现胸闷、心慌、心绞痛往往忍耐一下就过了，其实，这些症状就有可能是心脏病发作的先兆，应该及早去医院检查。

3、养成健康习惯

①少熬夜，避免过度疲劳和精神紧张，保持心情愉悦；②戒烟限酒，饮食清淡，限糖限油；③多进行运动，特别是有氧运动。

4、做好应对心肌梗死发作的准备

吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖的人，以及有冠心病家族史的人，应在日常做好应对心肌梗死的准备。把病历本、医保卡、既往心脏病资料放在一起，并置于取用方便的地方，同时告知家人；而像高血压、糖尿病患者应养成记录自己用药及血压、血糖值的习惯；有中老年人的家庭，家中一定要常备阿司匹林和硝酸甘油，而且要注意保质期，到期更换。

希望本篇科普能够帮助到您，让我们一起为生命护航，为科普助力。

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