<p class="ql-block">作者 沪上名医肖春宏医师</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">提示：醴（lǐ）泉饮是张锡纯创立的名方，常用来治肾不纳气之喘！解析如下：</p><p class="ql-block">一，【组成】</p><p class="ql-block">生山药， 生地， 人参， 玄参， 生赭石， 炒牛蒡子， 天冬， 生甘草。</p><p class="ql-block">二，【方歌】</p><p class="ql-block">醴泉山药与生地，人参玄参及天冬；赭石牛蒡生甘草，妇女血枯虚劳咳。</p><p class="ql-block">三，【解析】</p><p class="ql-block">1，《类证治裁》说：“肺主出气，肾主纳气”，意思是说呼出气由肺主之，吸入气归入肾，只有在肾水足的情况下，肾才能将吸入的气封藏在肾中，故治肾不纳气要补肾阴，用生地，袁体庵称生地是补肾阴的“大药”，玄参助生地补肾阴虚，增强补阴之力。</p><p class="ql-block">2，《难经》说：“呼出心与肺，吸入肝与肾”，意思是说心协助肺将体内的气呼出去，肝协助肾将吸入的气归入肾中，故治肾不纳气要用生代赭石平肝潜阳，使其恢复正常。肝恢复正常则调畅气机，保证吸入的气顺利归入肾中。</p><p class="ql-block">3，汪绮石的“三本二统论”指出肾阴统于肺，故治肾阴虚要清肺金，用炒牛蒡子、天冬清金养阴，使其恢复正常。肺恢复正常则肺金生肾水，有利于肾阴虚。</p><p class="ql-block">4，张锡纯指出：“脾为太阴，乃三阴之长，治阴虚者，当以滋脾阴为主。脾阴足，自然灌溉诸脏腑也”，故肾阴虚需要补脾阴，用生山药。</p><p class="ql-block">5，不只是存在肾阴虚，还有元气不足，用人参补元气。</p><p class="ql-block">四，【秘诀】</p><p class="ql-block">我们研习透了醴泉饮证的病机，自然掌握将醴泉饮用的出神入画的秘诀，讲解于下：</p><p class="ql-block">1，人体一共有五个脏，醴泉饮治了四个脏，对于脾治脾阴虚证，对于肺治肺热伤阴证，对于肝治肝阳上亢证，对于肾治肾阴虚证，其中每一个证都是简单的证，并且都在教材里。可见，治病真经全在教材里了，只可惜许多人没有认识到，不愿意看教材，捧着金饭碗去要饭，何必呢！</p><p class="ql-block">2，用醴泉饮时，分别辨脾阴虚，肺热伤阴，肝阳亢盛，肾阴虚，看谁重谁轻？分清楚主次而治之。有的人是脾阴虚重，要对方中的生山药加量加味，可以加扁豆，莲子肉，增强补脾阴之力。有的人是肝阳上亢重，对方中的生代赭石加量加味，可以加生龙骨，生牡蛎，增强平肝潜阳之力。醴泉饮示人以规矩以及指明治病之道，按其行事无不效者，不必仅限于用方中几味药。</p><p class="ql-block">3，醴泉饮治法是清金、平肝、健脾、益肾精。醴泉饮证的舌呈簸箕形状，叫簸箕舌。</p>