上联下动保健康，双向转诊防重症———巩义市总医院站街卫生院双向转诊纪实（一）

巩义市总医院北山口卫生院

　　2023年2月27日上午9:00，站街卫生院住院部迎来了一位特殊的患者：糖尿病2年伴左下肢溃烂。通过与总医院血管外科开展远程会诊、双向转诊等服务，患者成功的得到无衔接治疗，于3月30日身体恢复后出院。

患者张占玲，女，79岁，以糖尿病2年伴左下肢溃烂2天主诉入院，既往有糖尿病史，经药物治疗，血糖控制不理想，查体发现左下肢皮肤发凉，后左踝内侧出现一长约1cm，溃烂伤口，初步诊断为“2型糖尿病伴有肾的并发症，糖尿病足”，由于患者病情复杂，多处并发症，结合病情，随即与总医院血管外科王亚峰主任进行远程会诊，会诊过程中，主治医生张晓杰向王亚峰主任介绍了患者的病情，王主任和患者进行了线上面对面的详细问诊，结合临床症状和既往病史，检查结果等，对患者进行了个性化的治疗方案。

根据会诊诊疗方案，我院以“内、外科双向诊疗路径”对患者进行诊治，通过改善循环，抗炎，红外线，外科换药治疗后，左脚面溃烂稍缓解，但仍觉疼痛，且不能行走。3月6日，根据患者病情，再次与王主任取得联系，并告知患者病情发展情况，经三方沟通，立即开展双向转诊，上转至总院血管外科行介入手术治疗。此次充分运用双向转诊，上下联动，为患者解除痛苦，目前患者病情渐趋平稳。

由于患者后期还需一段时间医疗康复，经总医院血管外科主任王亚峰根据患者目前病情已稳定，卫生院具备后期康复条件，王主任建议患者转至站街卫生院进行后期治疗。转诊对于患者来说，是一项实惠方便的好事。通过与患者沟通交流，并将惠民政策逐项告知，患者随即前往站街卫生院开展后期治疗，此举得到了张大妈和家属极大好评，他们真诚表达了对总医院、站街卫生院的感激之情。他们激动地说“没想到在卫生院也能让我们享受到跟大医院同等的治疗，既方便又省钱，惠民政策真好。”

站街卫生院通过高效的远程会诊、双向转诊治疗，不仅让患者得到及时有效的救治，也为后期的康复带来方便，同时还给患者节约医疗费用。不仅带动了基层医疗技术水平有效提升，也促进了医患关系的和谐。