特发性震颤的症状表现

肌营养不良

特发性震颤的唯一症状是震颤,偶有报道出现语调和轻微步态异常。患者通常首先由上肢开始,主要影响上肢,双侧上肢对称性起病,也可以单侧上肢起病,一旦上肢影响后,常向上发展至头、面、舌、下颌部。累及躯干和双侧下肢者少,仅在病程的晚期出现,而且程度比上肢轻。<br><br>典型症状<br><br>姿势性震颤<br>可同时含有运动性、意向性和静止性震颤成分。震颤可能在指向目的的运动中加重。震颤的频率为4~8Hz,随着病程和年龄的增加,频率逐渐降低,幅度逐渐增加。<br><br>手部严重姿势性震颤<br>表现为手的节律性外展,呈内收样震颤和屈伸样震颤,旋前、旋后样震颤十分少见。书写的字可能变形,但不会表现为写字太小。<br><br>影响精细动作<br>震颤在发病前10~20年后会影响精细动作,至发病第6个10年达到高峰。86%的患者至60~70岁可影响社会活动和生活能力,包括书写,饮酒、进食、穿衣、言语和操作。<br><br>并发症<br><br>言语障碍<br>部分特发性震颤老年患者有言语障碍。<br><br>肌张力障碍<br>特发性震颤患者存在肌张力障碍者占6%~47%。姿势性震颤在肌张力障碍中也很普通,特别是书写痉挛。而在肌张力障碍中,有7%~23%伴发特发性震颤。痉挛性斜颈常伴有头部和躯干震颤表现。<br><br>运动障碍<br>在特发性震颤家族中,少数成员还可以发现其他运动障碍性疾病,如抽动-秽语综合征和不安腿综合征。<br><br>偏头痛<br>特发性震颤患者中存在典型偏头痛的情况很普通,另外也有伴恶性高热的报道。<br><br>认知功能障碍<br>特发性震颤患者中存在认知功能障碍,主要表现为词语流畅性、命名、情绪、语言记忆和工作记忆障碍。<br><br>情感障碍在特发性震颤患者中亦较为常见<br><br><br><br><br>