<p class="ql-block"> 帕金森综合征是指一组类似于帕金森病表现的以震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等症状为特点的临床综合征。大多数有明确的病因，如血管病、脑外伤、感染后、药物和毒物等。可针对病因治疗和采用抗帕金森病药物治疗，但疗效不明显。</p><p class="ql-block"> 高压氧治疗帕金森病或帕金森综合征，在国内均有很多文献报道的。国外发表的最早的研究是1988年，患者确切的说应该为帕金森综合征患者。今天我就向大家其证实高压氧治疗的有效性，并对不同的疾病特点（是以震颤为主，还是以强直为主）探讨了不同的高压氧治疗方案。</p> <p class="ql-block"> 患者信息</p> <p class="ql-block">01</p><p class="ql-block"> 5名帕金森综合征患者，2名男性和3名女性。</p><p class="ql-block"> 年龄从37岁到78岁不等,病程从1年到15年不等，但大多数患者的病程长达5年。</p><p class="ql-block"> 病因包括脑血管粥样硬化，合并高血压，脑炎史，闭合性颅脑损伤。</p> <p class="ql-block">02</p><p class="ql-block"> 僵硬-震颤型2例，强直-僵硬型1例，震颤型1例。</p> <p class="ql-block"> 相关治疗</p> <p class="ql-block">01 </p><p class="ql-block"> 高压氧治疗：空气加压氧舱，1.3-2ATA，40-60分钟，治疗8-12次。</p> <p class="ql-block"> 高压氧联合服用益智药物和改善微循环的制剂。</p><p class="ql-block"> 在来医院之前，5例患者连续接受了各种药理组的抗帕金森药物治疗，效果不明显。</p><p class="ql-block"> 在高压氧治疗期间，这些制剂的剂量和每日使用时间表没有改变。</p> <p class="ql-block"> 相关疗效</p> <p class="ql-block"> 3例患者治疗效果良好，在其中两个病例中，疾病得到了缓解。</p><p class="ql-block">5例疗效满意。</p><p class="ql-block"> 1例，神经功能障碍的改善不显著。</p><p class="ql-block"> 1例，没有观察到积极的改善，但在高压氧治疗期间以及结束后的1-3小时，也观察到僵硬和震颤严重程度的减少。</p> <p class="ql-block"> 分类效果</p> <p class="ql-block"> 血管源性引起的帕金森综合征的高压氧治疗效果高于脑炎源性。</p><p class="ql-block"> 强直-僵硬型的患者无论在较低的高压氧治疗压力（1.3-1.5ATA）还是较高压力（1.8-2ATA），均改善明显。</p><p class="ql-block"> 震颤型的在高压氧治疗较高压力（1.8-2ATA）下，改善明显。在大多数观察中，震颤型改善程度小于强直-僵硬型的改善程度。</p><p class="ql-block"> 对帕金森患者的分析表明，高压氧的治疗效果可维持到6个月。因而为了稳定患者的病情，每年重复两次上述阶段的高压氧治疗。</p> <p class="ql-block"> 所获得的数据表明，高压氧提高了帕金森症状治疗的有效性，可以与抗帕金森病药物联合使用，也可以作为一种独立的治疗方式使用。</p><p class="ql-block"> 对于僵硬型形式，采用1.3-1.6ATA的治疗压力是最可取的。当震颤在临床表现中占主导地位时，需要采取1.8-2ATA范围内的治疗更有效。</p><p class="ql-block"> 65岁以下、病因为血管源性、强直-僵硬型、病程1-5年的帕金森病患者的高压氧治疗效果较好，在进行高压氧时应考虑这些因素。</p><p class="ql-block"> 高压氧对交感肾上腺系统状态的正常化影响，除直接的抗缺氧和代谢作用外，还可改善全身和局部血流，对实现高压氧的治疗作用具有一定的意义。 血脑屏障对生物胺是不渗透的；因此，不能根据它们每天的尿液排泄量来判断大脑神经递质系统的状态。然而，基于高压氧对交感肾上腺系统活动指数的有利影响，也可以假设高压氧对大脑单胺能系统也有积极影响。</p> <p class="ql-block">商洛市山阳县人民医院高压氧科 </p><p class="ql-block">咨询电话：13991491260</p>