核磁新项目展示—MR波谱

燕海霞

<h3>MRS 为目前唯一能 无创性 观察 活体组织 代谢及生化变化的技术 。<br>在相同的磁场环境下,处于不同化学环境中的同一种原子核,由于受到原子核周围不同电子云的磁屏蔽作用,而具有不同的共振频率。<br>波谱分析就是利用化学位移研究分子结构化学位移的程度。</h3> <h3>脑部磁共振波谱应用最为广泛,研究较多的有脑梗死、脑肿瘤、脑白质和脑灰质疾病、癫痫和代谢性疾病等,尤其是颅脑肿瘤研究较多,对脑肿瘤与非肿瘤性病变鉴别、脑肿瘤良恶性鉴别、恶性肿瘤分级、肿瘤术后复发与坏死的鉴别、原发与转移瘤的鉴别等均有很大的临床应用价值。</h3> <h3>常见代谢产物的共振峰<br>NAA:N-乙酰天门冬氨酸,神经元活动的标志,位于:2.02ppm<br>Creatine Cr:肌酸,脑组织能量代谢的提示物,峰度相对稳定,常作为波谱分析时的参照物,位于:3.05ppm<br>Cho:胆碱,细胞膜合成的标志,位于:3.20ppmLipid<br>脂质:细胞坏死提示物,位于:0.9-1.3ppm<br>Lactate:乳酸,无氧代谢的标志,位于:1.33-1.35ppm<br>GlutamateGlx:谷氨酰氨 ,脑组织缺血缺氧及肝性脑病时增加,位于:2.1-2.4ppmmI<br>肌醇:代表细胞膜稳定性判断肿瘤级别,位于:3.8ppm<br><br><br><br>男性患者,63岁,头晕,下肢无力,来我院就诊。</h3> <p class="ql-block">MR平扫可见右侧海马结节状长T1长T2异常信号影,FLAIR呈高信号,DWI未见明显扩散受限。</p> <h3>增强扫描病灶未见明显异常强化。</h3> <h3>MRA未见明显异常。<br><br><br><br>脑梗死?肿瘤?</h3> <h3>波谱(MRS)显示:颅脑病变区域Cho峰显著升高,NAA峰明显降低,Cho/Cr比值上升。<br><br><br>影像诊断:右侧海马区占位性病变,考虑低级别胶质瘤。</h3> <h3>感谢关注!</h3>