<p class="ql-block">“一代歌后”邓丽君的歌曲堪称华语经典</p><p class="ql-block">首首动听、曲曲感人</p><p class="ql-block">总能唱到人心深处</p> <p class="ql-block">然而,1995年8月的一天</p><p class="ql-block">泰国清迈一家酒店客房里传来一阵女人的咳嗽声</p><p class="ql-block">随即,这个声音愈加撕心裂肺</p><p class="ql-block">服务员觉得不对劲赶紧打开了房门</p><p class="ql-block">发现了哮喘发作的邓丽君倒在地上表情十分痛苦</p><p class="ql-block">服务员马上叫人把她送到了最近的医院</p><p class="ql-block">可是到了抢救室的邓丽君</p><p class="ql-block">已经来不及了</p><p class="ql-block">医院最终下达了死亡通知书</p> <p class="ql-block ql-indent-1">其实,邓丽君幼时就患有<span style="color:rgb(255, 138, 0);">哮喘</span>,需要常年接受药物治疗,然而最终还是因为哮喘发作抢救不及时而离开。天妒红颜,年仅42岁的邓丽君就这样在异乡结束了生命。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">有相关报道称,邓丽君早年担心哮喘药物影响嗓音,并没有按照医生要求日常服用药物,加上在泰国度假时还有感冒症状,导致大剂量使用气雾剂也及无济于事,进而引发了心脏问题,最终抢救无效而失去生命。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">1.哮喘发作时究竟能有多凶险?</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">目前全球约有3亿哮喘患者,每年约25万人因哮喘而死亡</span>,随着全球哮喘防治创议的推广,大部分轻、中度哮喘患者经标准化治疗后病情均可得到控制,但重症哮喘患者病情控制难度仍然较大,也是哮喘患者死亡的重要原因。而重症哮喘是一个复杂的概念,目前主要参照欧洲呼吸学会/美国胸科协会的相关定义:在高剂量使用药物后仍无法控制病情的哮喘。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">2.我国哮喘患者总体控制水平不佳</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(57, 181, 74);"><span class="ql-cursor"></span></span>2017年-项对我国30个省市共计3875例门诊哮喘患者控制水平的调查结果显示,得到控制的哮喘患者仅为28.3%。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">3.如何提高哮喘控制水平?避免轻、中度发展为重症</span></p><p class="ql-block"><i><u>识别和避免哮喘诱发因素</u></i></p><p class="ql-block ql-indent-1">多方面的因素可诱发哮喘的发作,比如过敏原、运动、冷空气、呼吸道感染、空气污染、物理化学性刺激等等。避免这些诱发因素,可显著减少哮喘的发作。过敏在哮喘的发病机制中发挥了重要的作用,约80%儿童哮喘和60%的成人哮喘是由过敏所引起。而且哮喘的发病与过敏性鼻炎、婴幼儿湿疹等过敏性疾病密切相关。临床中常见的哮喘诱发因素几乎都与<span style="color:rgb(57, 181, 74);">“吸入”</span>相关,也就是引起哮喘的过敏原是吸入性过敏原,<span style="color:rgb(57, 181, 74);">如尘螨、花粉、真菌和动物皮屑。</span>需要格外重视的是宠物过敏引起的哮喘,常常呈慢性化发展。</p> <p class="ql-block"><i><u>规范用药,定期复诊</u></i></p><p class="ql-block ql-indent-1">吸入性糖皮质激素是治疗哮喘的基础药物,一旦明确了哮喘的诊断,都应当使用合适的吸入药物。值得注意的是,吸入药物常常需要规律长期使用,很大一部分哮喘患者反复发作症状的一个重要原因是随意减药或停药所引起的。</p><p class="ql-block ql-indent-1">哮喘治疗的药物也不是一成不变的。通过定期检查和随访,控制良好的哮喘可以逐渐减量,最终以最小的剂量维持治疗,甚至按需使用 (有症状时用,无症状时不用)。但若哮喘症状控制不佳,则需要升级治疗,比如增加吸入药物剂量或增加其他种类的药物。</p><p class="ql-block">通常情况下,哮喘治疗过程中<span style="color:rgb(57, 181, 74);">每3个月需要做一次评估,</span>以及复查肺功能和呼出气一氧化氮(FeNO)等指标。</p> <p class="ql-block"><i><u>哮喘的自我评估</u></i></p><p class="ql-block ql-indent-1">通过每日监测呼气峰流速 (PEF)并做好记录可以很好地掌握哮喘控制情况。一旦PEF 下降至平时均值的70%以下,则预示哮喘控制不佳,可能需要升级药物治疗,建议专科就诊调整用药。</p> <p class="ql-block"><i><u>重视脱敏治疗</u></i></p><p class="ql-block ql-indent-1">过敏原特异性免疫治疗(脱敏治疗)是目前唯一针对过敏病因的治疗方法。<span style="color:rgb(57, 181, 74);">脱敏治疗兼具预防和治疗的双重作用,既可以预防过敏的发生,也可以缓解过敏的症状,</span>例如预防过敏性鼻炎进展为哮喘。</p><p class="ql-block ql-indent-1">全球哮喘创议(GINA)指南已经明确了脱敏治疗在过敏性哮喘防治中的积极作用,我国《过敏性哮喘防治指南》建议对于明确为过敏原所诱发的哮喘应尽早开始脱敏治疗。</p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">最后一点很重要!</span>提醒哮喘患者要掌握正确用药方法,可以和医护人员反复核实正确的使用方法,确保自己的方法是正确的。曾经有患者常年错误的使用吸入药物,直到被医生和护士发现后才得以纠正,这种情况是十分危险的。希望大家通过规范治疗哮喘都能得到良好控制,能够健康地学习、生活和工作。</p> <p class="ql-block">科室简介</p><p class="ql-block ql-indent-1">呼吸与危重症医学科,病区位于医院德愈楼四楼,设标准化床位72张,科室现有医护人员45人,其中医疗组高级职称4人,中级职称3人,硕士研究生2人,护理组主管护师6人、护师23人。科室设备齐全配备有创呼吸机两台,凯迪泰FLEXOST30无创呼吸机13台,经鼻高流量湿化氧疗机2台,德国耶格肺功能仪2台,一氧化氮测定仪1台,日本富士EB-270T型电子纤维支气管镜1台,奥林巴斯电子气管镜、胸腔镜各1台,明视便携式纤维支气管镜1台,美国巴德穿刺枪1台,多导睡眠监测仪1台,排痰机3台,血气分析系统1台,多参数中央监护仪2台,心电图机1台。</p><p class="ql-block ql-indent-1">呼吸科诊疗范围:慢阻肺、支气管哮喘、肺心病、呼吸衰竭、肺部重症感染、肺部肿瘤、胸腔积液、间质性肺病、睡眠呼吸性疾病、肺栓塞与肺血管疾病、呼吸道传染性疾病等。 </p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block ql-indent-1">呼吸与危重症医学科全体医务人员将秉承:诚实、勤勉、细致、人道的科训,在医院的正确领导下,爱岗敬业,乐于奉献,不断提高自身医疗技术水平,为百姓健康、医院的发展做出应有的贡献。 </p><p class="ql-block"> 医办室:029-87110908</p><p class="ql-block"> 护士站:029-87111590</p>