<p class="ql-block"> 春季是万物复苏的季节，也是多种传染病的高发季节，近期全国各地已进入流感流行高峰期。为减少流感病毒在医疗机构内传播，保障患者和医务人员安全，应做好流感流行期间医院感染预防与控制措施。</p><p class="ql-block"> 病区如何做好感染防控呢？</p><p class="ql-block"> 如何提高大众的防护意识呢？</p><p class="ql-block"> 我们一起来学习一下流感防控管理常识吧！</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(176, 79, 187); font-size: 20px;">认识流感</b></p><p class="ql-block"> 流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病，<span style="font-size: 18px;">属于“丙类传染病”。</span>流感病毒包括甲、乙、丙、丁四型，<span style="font-size: 18px;">一般由甲、乙型病毒引起感染流行，其中甲型流感较为常见，</span>也就是我们通常所说的甲流、乙流，<span style="font-size: 18px;">而其他类型的流感病毒感染多为散发。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(176, 79, 187); font-size: 20px;">流行病学传染链</b></p><p class="ql-block">（1）传染源: 流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性。病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3～6天，儿童、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周。 </p><p class="ql-block">（2）传播途径: 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。</p><p class="ql-block">（3）易感人群: 人群普遍易感。接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染。</p><p class="ql-block">（4）重症病例的高危人群: 年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症）应给予高度重视。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">病区出现甲流该怎们办？</b></p><p class="ql-block"> 病区针对流感传播链应采取隔离传染源、切断传播途径、保护易感人群的感染防控措施。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">一、患者管理(隔离传染源)：</b></p><p class="ql-block"> (1) 甲流属于丙类传染病，对有发热等呼吸道症状的患者<span style="font-size: 18px;">及时进行流感筛查，必要时请感染性疾病科会诊，可</span>通过检测抗原或抗体、核酸或病毒分离培养，尽快明确诊断；</p><p class="ql-block"> (2) <span style="font-size: 18px;">病区设置缓冲(隔离)病室，实行分区管理，有发热等呼吸道症状的患者与其他患者不能同室收治，患者若出现流感疑似症状，并采取有效的隔离措施。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> (3) 流感疑似和确诊患者分开安置。疑似患者进行单间隔离;确诊患者同病型可多人间隔离，隔离患者限制在病室内活动。隔离患者外出检查、转科时应规范佩戴一次性外科口罩，还应提前联系目标科室，并做好人员的疏散，检查结束后进行终末消毒。</span></p><p class="ql-block"> (4) 确诊患甲流的患者，主管医生按丙类传染病上报公共卫生科；如果超过平均潜伏期判定为医院感染病例的还要上报感控科。</p><p class="ql-block"> (5) 如病区发现感染聚集病例，应及时上报感控科；或通过院感杏林信息系统也可以发现感染聚集病例；感控科也会及时关注甲流患者的信息，尽早干预，帮助科室查找发生原因、制定改进措施，减少交叉感染的发生。</p><p class="ql-block"> (6) 病区醒目位置可粘贴呼吸咳嗽礼仪宣教图，为患者及陪护讲解手卫生、呼吸道卫生和咳嗽礼仪知识，指导正确佩戴一次性外科口罩，提升自我防护意识。</p><p class="ql-block"> (7) 应做好探视和陪护管理，避免因探视或陪护人员感染流感或携带流感病毒导致患者感染。</p><p class="ql-block"> (8) 流感患者体温自行恢复正常超过24小时，或流感抗原、核酸检测为阴性，方可解除隔离。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(22, 126, 251);">二、环境与物表清洁消毒管理(切断传播途径)</b></p><p class="ql-block"> 应加强病房、诊室、办公室、值班室等区域物体表面清洁与消毒。</p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;"> (1) 病房要</span>加强开窗通风（每日至少通风2次，每次30分钟以上)，<span style="font-size: 18px;">地面及物体表面增加消毒频次，每日2-3次，</span>可选用有效氯为500mg/L的含氯消毒剂溶液<span style="font-size: 18px;">；无</span>通风条件的房间，每日可用空气消毒机消毒。</p><p class="ql-block">(3) 流感患者诊疗物品应专用，血压计、听诊器等，每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。</p><p class="ql-block">(4) 流感患者所有废物均按医疗废物处理，双层黄袋鹅颈式封扎。患者使用的床单、被罩等物品每周定期更换，被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换。在床旁用双层黄袋封扎后使用 500mg /L的含氯消毒剂喷洒消毒，再进行回收处理，收集时减少抖动。</p><p class="ql-block">(5) 流感患者转出或出院后按流程进行终末消毒，注意开窗通风换气，重点落实物体表面清洁消毒。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(176, 79, 187);">保护易感人群</b></p><p class="ql-block"> 对易感人群，特别是脆弱人群如医务工作者、孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者，加强疫苗接种；适当活动、饮食合理搭配、营养均衡，增加抵抗力。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">日常生活中流感防控措施</b></p><p class="ql-block">(1) 注意适当运动，作息规律，饮食合理搭配，多食新鲜蔬果，营养丰富，提高机体抵抗力；多喝水，无疾病限制正常成人一般每天饮水量1500ml－2000ml；</p><p class="ql-block">(2) 加强手卫生：注意手部卫生，增加洗手频次，比如接触公共场所环境后、下班回家后、接触钱币后等；</p><p class="ql-block">(3) 行为隔离屏障：流行季节少去人员密集的公共场所，正确佩戴口罩。患病期间注意与家人和同事间隔离，注意正确佩戴口罩、勤洗手；</p><p class="ql-block">(4) 注意咳嗽卫生礼仪：咳嗽的时候不应该用手遮挡，而应该用前臂或纸巾遮挡。因为手接触的环境物品较多，容易成为移动的传播源传播病毒；</p><p class="ql-block">(5) 注射疫苗：《中国流感疫苗预防接种技术指南（2021-2022）》指南：接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，可以减少流感相关疾病带来的危害及对医疗资源的占用；</p><p class="ql-block">(6) 注意室内物表清洁卫生，房间每日通风2次以上，每次30分钟；</p><p class="ql-block">(7) 出现流感样症状时，学校等人群聚集场所，幼儿及学生应居家或宿舍隔离，减少大量感染病例。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 15px; color: rgb(128, 128, 128);">本文防控措施参考甲型H1N1流感医院感染控制技术指南（试行）(2009)</span></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="font-size: 20px;">安阳市第六人民医院</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>健康咨询热线:0372-2998888</b></p><p class="ql-block"><br></p>